2014年临床执业医师实践技能辅导——配合急救的护理措施

2014-06-18爱医培训

导读：2014年临床执业医师考试的时间越来越近，参加考试的考生们都在紧张的复习中，培训果医学教育为参加2014年临床执业医师考试的考生们搜集整理了临床执业医师实践技能考试经验技巧，希望可以帮助大家。

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配合急救的护理措施：

在急救中，护士将配合医生共同完成救护任务。首先应迅速做初步急救处理，如给药、清创、加压包扎和止血等。初步处理的目的是保全病人生命，防止病情恶化，预防后期感染或并发症。一旦病情允许，应迅速将病人抬上救护车，送往就近的医院接受专科医生的进一步治疗，以减少伤残率。常规的护理急救措施包括给病人以舒适的体位、建立静脉通路、观察与维护生命体征的平稳等。

1.病人体位的放置

对于轻症或中重度病人，在不影响急救处理的情况下，将病人放置成安全舒适的体位：平卧位头偏向一侧或屈膝侧卧位。这种体位可以使病人大程度地放松，且可以保持呼吸道通畅，防止发生误吸。尤其在处理成批伤员时，对轻症或中重度病人不能照顾周全时，这种体位具有大的安全性。

2.开放静脉

常规为抢救病人使用的静脉穿刺针管径要大，以在短时间内能快速输人液体和药物。静脉穿刺部位的选择一般选用前臂静脉或肘正中静脉，尤其在进行心肺复苏抢救时，选择上肢静脉穿刺明显优于下肢静脉。对于需要开放静脉的院前急救病人，尽量选择静脉留置套管针开放静脉，并以胶布牢固固定，要做到即使病人躁动、体位改变和转运中也不易脱出血管外或刺破血管。而且，套管针可快速而通畅的液体流速，对抢救创伤出血、休克等危重病人在短时间内扩充血容量极为有利。

3.脱去病人衣服的技巧

对于猝死、创伤、烧伤等病人，为便于抢救和治疗，有时需要适当地脱去病人的某些部位的衣服。尤其对创伤、烧伤病人，衣服不仅掩盖了真实的创口或出血，且有直接的污染作用。脱去衣服，需要掌握一定的技巧，以免因操作不当加重伤情。应掌握的方法有：脱上衣法、脱长裤法、脱鞋袜法、脱除头盔法。