执医考试内科辅导：脑出血病预后及预防

2013-04-21爱医培训

预后
脑出血通常在短视件内停止，一般不复发。预后与出血量、部位、病因及全身状况有关，脑干、丘脑和大量脑室出血预后差。血肿与周围脑水肿联合占位效应可导致脑疝和致命性预后。脑出血病死率高，约50%病例在发病后2日内死亡，少数患者可生活自理或恢复工作。

预防
脑出血患者除年龄和遗传是无法改变的，但其它的危害因素要尽量避免，生活要有规律，适当锻炼，要保持一种平和的心态。平时患有高血压的中老年者，或者无高血压但高龄者，特别要注意以下六不宜。

l、血压不宜偏高，常测血压，可以用药物来控制血压。

2、不宜多吃高盐、高脂肪、高胆固醇的食物，如肥肉、动物内脏、无磷鱼类、蛋黄、咸脑类食物。以清淡为主，多吃蔬菜。

3、不宜烟酒。若有烟酒嗜好者，尽量逐渐减量，万不能成瘾。

4、工作学习不宜常熬夜，注意间隔休息，如常失眠需用药治疗。当便秘时千万不能用力，应用通便的药物来保持大便通畅。

5、不在受刺激或激动。如遇兴奋或悲伤事不易过度，如打牌、打麻将、看球、炒或与人争辩、自我烦恼等，应控制情绪。

6、不宜较剧烈运动，可以参加些太极拳、保健操、慢跑步等静态运动。

以上因素均可以诱发脑出血，若控制得好，也就能有效地预防脑出血的发生。除此以外，平时可常服些保护脑血管的药物，如丹参片、银杏胶囊、脑复康、深海鱼油等。

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