执业医师儿科学辅导：肺炎的分类

2013-04-19爱医培训

1.病理分类按解剖部位分为：支气管肺炎、大叶性肺炎、间质性肺炎。以支气管肺炎为多见。

2.病因分类
（1）病毒性肺炎：经大量研究证实，呼吸道合胞病毒居首位，其次为腺病毒3、7、11、21型，流感病毒及副流感病毒l、2、3型，其他尚有麻疹病毒、肠道病毒、巨细胞病毒等。
（2）细菌性肺炎：有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌（流感嗜血杆菌、肺炎杆菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌等）及厌氧菌、军团菌等。
（3）支原体肺炎：肺炎支原体为主。
（4）衣原体肺炎：沙眼衣原体或肺炎衣原体为主。
（5）真菌性肺炎：白色念珠菌、肺曲菌、毛霉菌、组织胞浆菌、球孢子菌等。
（6）原虫性肺炎：卡氏肺囊虫（卡氏肺孢子虫）为主。
（7）非感染病因引起的肺炎：吸人性肺炎、坠积性肺炎、嗜酸性粒细胞性肺炎（过敏性肺炎）等。

3.病程分类急性（1个月以内）、迁延性（1～3个月）、慢性（3个月以上）。

4.病情分类
（1）轻症：以呼吸系统症状为主，其他系统仅轻微受累，无全身中毒症状。
（2）重症除呼吸系统受累严重外，其他系统亦受累，出现其他系统表现，可累积循环、神经及消化系统而出现相应的临床症状，如心力衰竭、中毒性脑病及中毒性麻痹等。全身中毒症状明显，甚至危及生命。

5.临床表现典型与否分类①典型肺炎：肺炎链球菌、金葡菌、肺炎杆菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌等引起的肺炎；②非典型肺炎：肺炎支原体、衣原体、军团菌、病毒性肺炎等，以及严重急性呼吸综合征（SARS），是一种传染性非典型肺炎，为新型冠状病毒引起，以肺间质病变为主，传染性强，病死率较高。

6.发生肺炎的地区进行分类①社区获得性肺炎：指无明显免疫抑制的患儿在院外或住院48小时内发生的肺炎；②院内获得性肺炎：指住院48小时后发生的肺炎。

7.新生儿期所患肺炎则称之为新生儿肺炎。

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协议通关班	基础不好，多次参加考试不过，工作比较繁忙，学习时间不足，工作压力大，没有考试经验，不能自主学习和总结学习，对自己考试完全失去信心想轻松通过考试的学员	实践技能课程（16课时）+综合笔试强化课程（80课时）+应试技巧和考前突破课程（独享课程48课时	签订协议，当年不过第二年免费重学	暂未出版，稍后补充	查看	立即报名