2016临床助理医师《实践技能》考试复习笔记(3)

2015-12-02爱医培训

鼻窦区压痛检查

(1)上颌窦：医师双手固定于病人的两耳后，将拇指分别置左右颧部向后按压，询问有无压痛，并比较两侧压痛有无区别。也可用右手中指指腹叩击颧部，并询问有否叩击痛。

(2)额窦：一手扶持病人枕部，用另一拇指或示指置于眼眶上缘内侧用力向后向上按压。或以两手固定头部，双手拇指置于眼眶上缘内侧向后、向上按压，询问有无也可用另一拇指或示指置于眼眶上缘内侧用力向后向上按压。询问有无压痛，两侧有无差异，也可用中指叩击该区，询问有无叩击痛。

(3)筛窦：双手固定病人两侧耳后，双侧拇指分别置于鼻根部与眼内眦之间向后方按压，询问有无压痛。

(4)蝶窦：因解剖位置较深，不能在体表进行检查。

眩晕检查

1、神经科方面：除一般的神经系统检查外，特别应注意有无自发性眼震、共济失调、听力障碍、眼底水肿及颅内压增高征。

2、内科方面：应检查有无高血压、低血压、心律不齐、心力衰竭，有无贫血、全身感染、中毒、代谢紊乱等。

3、耳科方面：应检查外耳道、鼓膜、中耳、鼻咽部，注意有无盯聍阻塞外耳道，有无胆脂瘤性中耳炎及耳硬化症。

4、音叉试验了解听力情况、听力障碍的性质及程度。

爱爱医培训果友情推荐：2016年临床执业助理医师协议通关班

凡在2015年11月11日至2016年9月30日期间在培训果报名任何班次可获得抽奖码一个，报文都网校协议通关班可获得抽奖码2个。

本次抽奖码限定200个，先到先得，各奖项就出在001-200 抽奖将码内，获得的优惠卷越多中奖率也高。
奖品设置：
一等奖 2 名奖励全额返还学费
二等奖 5 名奖励 500 代金劵
三等奖 10名奖励 200 代金卷
参与奖 N 名奖励 30代金卷+100爱医币
另设推荐奖励：即日起凡是成功推荐1名学员在培训果报班奖励抽奖码1个+100爱医币+神秘礼包
注：
1.如一等奖获得者所报的班次低于1500元的班次除返还学费外另给予500元奖学金；
2.代金卷用于在培训果购买培训课抵用等额现金，不记名不挂失，可赠予；
3.报班后请及时在本贴回帖并和客服索要抽奖码，如超过24小时未索要视为未参与本活动或放弃。