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2016年中医执业医师《针灸学》考试复习笔记(13)

2015-12-02爱医培训

手少阴经络

一、手少阴经脉

(一)循行：《灵枢·经脉》：心手少阴之脉;起于心中，出属心系，下膈，络小肠。

其支者：从心系，上挟咽，系目系。

其直者：复从心系，却上肺，下出腋下，下循臑内后廉，行太阴、心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，循小指之内，出其端。

(二)病候

《灵枢·经脉》：是动则病：嗌干，心痛，渴而欲饮，是为臂厥。

是主心所生病者：目黄，胁痛，臑臂内后廉痛、厥，掌中热。

(三)主要病候

心痛、咽干、口渴、目黄、胁痛、上臂内侧痛、手心发热等症。

(四)主治概要

本经腧穴主治心、胸、神志病和经脉循行部位的其他病证。

1、极泉* (HT1)

[定位]正坐或仰卧位，上臂外展，在腋窝顶点，腋动脉搏动处。

[主治] (1)上肢不遂，肩臂疼痛。

(2)心痛，胸闷，胁肋胀痛。

(3)瘰疬。

(4)咽干烦渴。

[刺灸法]避开动脉，直刺0.2~0.3寸;可灸。

2、青灵 (HT2)

[定位]正坐或仰卧位，举臂，在臂内侧，当极泉与少海的连线上，肘横纹上3寸，肱二头肌的内侧沟中。

[主治](1)目黄，头痛。

(2)振寒，胁痛。

(3)肩臂痛。

[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。

3、少海* (HT3)合穴

[定位]正坐，屈肘，在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。

[主治](1)肘臂挛痛，手颤。

(2)头项痛，腋胁痛。

(3)心痛，健忘。

(4)暴喑，瘰疬。

[刺灸法]直刺或斜刺0.5~1寸;可灸。

4、灵道 (HT4)经穴

[定位]正坐，仰掌，在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上1.5寸。

[主治](1)肘臂挛痛。

(2)心痛，心悸怔忡。

(3)暴喑，舌强不语。

(4)瘈疭。

[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。

5、通里* (HT5)络穴

[定位]正坐，仰掌，在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上1寸。

[主治] (1)心悸，怔忡。

(2)暴喑，舌强不语。

(3)腕臂痛。

[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。

6、阴郄* (HT6)

[定位]正坐，仰掌，在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上0.5寸。

[主治](1)心痛，心悸，惊恐。

(2)吐血，衄血。

(3)暴喑失语，骨蒸盗汗。

[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。

7、神门* (HT7)

[定位]正坐，仰掌，在腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。

[主治](1)心痛，心烦，惊悸，怔忡，失眠，健忘，癫狂痫。

(2)胸胁痛，掌中热。

[刺灸法]直刺0.3~0.4寸;可灸。

8、少府 (HT8)荥穴

[定位]正坐，在手掌面，第四、五掌骨之间，握拳时，当小指尖处。

[主治](1)小指拘急疼痛，掌中热。

(2)心悸，善惊，胸痛。

(3)小便不利，遗尿，阴痒。

[刺灸法]直刺0.2~0.3寸;可灸。

9、少冲* (HT9)井穴

[定位]正坐，在手小指末节桡侧，距指甲角0.1寸。

[主治](1)心悸，心痛，癫狂，中风昏迷。

(2)热病。

(3)臂内后廉痛，胸胁痛。

[刺灸法]斜刺0.1寸，或三棱针点刺出血;可灸。

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