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小儿烧伤的临床特点

2014-11-03爱医培训

2014年临床执业助理医师考试已经结束了,参加2015年临床执业助理医师考试的考生们要开始准备了,培训果医学教育为参加2015年临床执业助理医师考试的考生们搜集整理了一些复习资料,希望可以帮助考生们。


由于小儿生长发育过程中各年龄组活动的范围、生活能力不同,烧伤的原因也各异:婴幼儿以热烫伤为主,常因热水袋、洗澡盆内的热水或碰翻盛热液的容器而烧伤,国内资料显示83.5%属热烫伤,63.8%发生在1~3岁的婴幼儿。学龄前及学龄期儿童活动范围加大,好奇心强,但又缺乏自我保护能力和有关知识,易发生触电及煤气烧伤;小儿烧伤部位多发生在头面部、会阴部、臀部及手掌部,烧伤创面在运转治疗的过程中易受到污染,因此,对感染的预防应加倍注意。由于小儿依单位体表面积计算其血容量较成人少,烧伤后骤然体液大量渗出,在早期很容易发生低血容量休克,而且小儿免疫机制发育尚不成熟,对感染的抗病能力及代偿能力均较低,容易发生菌血症和多脏器功能障碍,常伴有明显的中毒症状,与成人比较,同样的烧伤面积,其死亡率较高;有资料显示,如果烧伤面积大于20%时,可出现明显血压升高,原因尚不明,常在烧伤后7~10天出现,在创面封闭后下降。


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