2012临床技能考试病例分析真题汇总

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   男，45岁，间断咳嗽咳痰痰中带血丝3个月，进行性呼吸困难10天。止咳化痰药物治疗效果不明显，肺结核病史20年，吸烟史20年，查体：右肺第二肋间隙下浊音，杵状指，胸部X线片示：右侧胸腔积液
   诊断：1肺癌（有说是结核性胸膜炎）2右侧胸腔积液3肺结核（右肺癌，胸腔积液，陈旧性肺结核
   鉴别：肺炎，慢性支气管炎，肺结核
   检查：胸部CT，纤维支气管镜及活检，痰脱落细胞检查，或CEA检测，胸部B超
   治疗：1.手术切除2,。化疗、放疗

   19岁，男，咳嗽，咳痰2年，加重2天
   受凉后发热咳嗽，胸闷呼吸困难1天，38.2℃。血象不高，淋巴结不肿，无盗汗。X线提示右上肺片状影，肺纹理增粗，叩诊实音。
   诊断是：右侧胸腔积液肺炎

   8岁男孩，高热，咳嗽，咳痰，10天左右，胸片提示右肺中叶浸润阴影， 脑膜刺激阴性，抗生素治疗无效
   诊断：这个考虑支原体肺炎可能

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