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实践技能考试心血管系统治疗原则

2012-06-25爱医培训

   心血管系统进一步检查

   1.心电图、动态心电图
   2.超声心动图
   3.胸部X线
   4.眼底检查(高血压)、放射性核素
   5.心肌酶谱

   6.血气分析
   7.血常规、血脂、血糖、血钾、肝肾功能
   8.心导管
   9.冠脉造影
   10.心肌坏死标记物(肌红蛋白、肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶CK-MB)

    心血管系统治疗原则

   1.一般治疗:注意休息、改变生活方式(如戒烟酒、低钠低脂饮食、适度运动),检测,护理

   2.高血压:
   (1)利尿剂、B受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)、血管紧张素II受体阻滞剂
   (2)控制合并症。如心衰、糖尿病、脑血管病、肾衰、冠心病

   3.冠心病:
   对症治疗:控制心律失常,改善心功能,心梗II预防
   溶栓或介入治疗
   控制休克,纠正心衰
   抗凝及抗血小板药物治疗:阿司匹林、肝素

   4.房颤:
   药物复律,选用胺碘酮
   减慢心室率,选用西地兰

   5.心衰:
   利尿、ACEI、B受体阻滞剂、正性肌力药(洋地黄类:地辛高、西地兰。非洋地黄类:多巴胺、米力农)、心脏起搏器

   6.瓣膜病:
   病因治疗、瓣膜置换等

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