2014年中西医执业医师实践技能——常见急症针灸技术应用能力（10）

2014-05-14爱医培训

导读：2014年中西医执业医师实践技能考试的时间越来越近，参加考试的考生们都在紧张的复习中，培训果医学教育为参加2014年中西医执业医师实践技能考试的考生们搜集整理了中西医执业医师实践技能考试备考的分点，希望可以帮助大家。

2014年中西医执业医师培训请：2014年中西医执业医师协议通关班
工作QQ：1834177520

咨询热线：400-626-9910（按2号键）

(十)急性腰扭伤

腰痛是指腰部疼痛，为临床常见的一种症状，可表现为腰部的一侧或两侧疼痛。腰为肾之府，肾经循行“贯脊属肾”，腰痛除与肾关系密切外，腰脊部经脉、经筋、络脉的病损亦可产生腰痛。

【辨证分型】

1.寒湿腰痛

由于风寒湿邪为患，症见腰部冷痛重着、酸麻，活动转侧不利。拘急不可俯仰，或腰脊痛连臀腿。如迁延日久，则时轻时重，患部发凉，遇阴雨天疼痛发作或加剧、苔白腻，脉沉而迟缓。

2.腰肌劳损

多由陈伤宿疾、劳累而腰痛举发，触之僵硬有牵制感，痛有定处，轻则俯仰不便，重则转侧困难，舌质暗，脉涩，部分患者有外伤史。

3肾虚腰痛

起病缓慢，隐隐作痛，或酸多痛少，腰腿酸软无力，喜按喜揉，劳则更甚，如兼神倦肢冷，滑精，面色白，四肢不温，舌淡、脉沉细者，为肾阳虚;如伴有虚烦咽干，手足心热，舌红，脉细数者，为肾阴虚。

【治疗】

1.刺灸法

治则：除湿散寒，补益肾气。

处方：肾俞腰眼委中

随证配穴：寒湿重者配腰阳关，血瘀者配水沟，肾虚者配命门、三阴交。

操作：毫针刺，根据病情虚实，酌情应用补法或平补平泻。或加艾灸，或拔火罐，每日1次，每次留针30分钟，10次为1个疗程。

2.耳针法

选穴：腰骶椎肾神门

方法：毫针刺患侧耳穴，针刺后嘱患者活动腰部，每次留针30分钟。每日1次。或用揿针埋藏或用王不留行籽贴压。

3.穴位注射法

选穴：以痛点为主。

方法：用地塞米松5ml和普鲁卡因2ml混合液，每次每穴注射0.5～lml，每日或隔日1次。