2005年临床执业医师考试真题及解析（第二单元）1

2015-03-11爱医培训

新年的假期已经过去了，参加2015年临床执业医师考试的考生们要抓紧时间准备了，爱爱医培训果在此为参加考试的考生们搜集整理了历年的真题，希望可以帮助考生们顺利通过考试。

一、A1/A2型题

1.细胞膜内外正常Na和K浓度差的形成与维持是由于（）。

A．膜在安静时对K+通透性大

B．膜在兴奋时对Na+通透性增加

C．Na+、K+易化扩散的结果

D．细胞膜上Na+-K+泵的作用

E．细胞膜上ATP的作用

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

2.细胞膜在静息情况下，对下列离子通透性大的是（）。

A．Na+

B．K+

C．Cl-

D．Ca2+

E．Mg2+

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

3.神经-骨骼肌接头处的化学递质是（）。

A．肾上腺素

B．去甲肾上腺素

C．乙酰胆碱

D．5-羟色胺

E．γ-氨基丁酸

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

4.红细胞血型所涉及的特异物质类型是（）。

A．红细胞膜上凝集素

B．红细胞膜上凝集原

C．红细胞膜上受体

D．血浆中凝集素

E．血浆中凝集原

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

5.在心动周期中，心室内压力上升快的是在（）。

A．快速射血期

B．快速充盈期

C．减慢射血期

D．等容舒张期

E．等容收缩期

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

6.新输出量是指（）。

A．每搏输出量

B．左、右心室输出的总血液量

C．每分钟一侧心室所泵出的血量

D．心房进入心室的血量

E．每分钟两心房进入心室的血量

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

7.心肌不产生完全强直收缩是由于（）。

A．心肌是功能合胞体

B．兴奋传导有房室延搁

C．窦房结对潜在起搏点有抑制作用

D．收缩期较短

E．有效不应期特别长

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

8.肺通气的原动力是（）。

A．胸内压的变化

B．肺主动舒缩

C．呼吸肌的舒缩

D．外界环境与肺内压力差

E．肺表面活性物质的作用

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

9.心等于（）。

A．心输出量/体表面积

B．每搏输出量/体表面积

C．每搏功/体表面积

D．没分功/体表面积

E．射血分数/体表面积

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

10.缺氧引起呼吸加深加快的原因是（）。

A．直接刺激吸气神经元

B．刺激中枢化学感受器

C．直接刺激呼吸肌

D．刺激外周化学感受器

E．通过肺牵张反射

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

11.使冠状动脉血流量增多的原因是（）。

A．主动脉舒张压降低

B．外周阻力减小

C．心室舒张期延长

D．心室收缩期延长

E．心率增加

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

12.胆汁中促进脂肪消化和吸收的有效成分是（）。

A．脂肪酶

B．胆红素

C．胆绿素

D．胆盐

E．胆固醇

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

13.肾小球有效滤过压等于（）。

A．肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-囊内压

B．肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压+囊内压

C．肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压

D．肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压-囊内压

E．肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-囊内压

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

14.实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系，依靠（）。

A．垂体门脉系统

B．下丘脑促垂体区

C．下丘脑垂体束

D．正中隆起

E．下丘脑调节肽

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

15.下列各项生理功能活动中属于条件反射的是（）。

A．咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌

B．闻到食物香味引起唾液分泌

C．叩击股四头肌肌腱引起小腿前伸

D．强光刺激视网膜引起瞳孔缩小

E．异物接触角膜引起眼睑闭合

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

16.下列关于血管紧张素Ⅱ生理作用的描述错误的是（）。

A．收缩全身阻力血管

B．收缩容量血管

C．促进交感神经末梢释放去甲肾上腺素

D．促进下丘脑释放血管升压素

E．促进肾上腺皮质释放醛固酮

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

17.湿性坏疽常发生在（）。

A．脑、脾、肝

B．脑、肠、子宫

C．肺、肠、肝

D．肺、肾、脑

E．肺、肠、子宫

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

18.细胞水肿的发生机制主要与下列哪种细胞器的功能障碍有关？（）

A．高尔基体

B．内质网

C．溶酶体

D．线粒体

E．核糖体

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

19.肉芽组织的组成是（）。

A．毛细血管和弹力纤维

B．小动脉和纤维母细胞

C．毛细血管和胶原纤维

D．纤维母细胞和小静脉

E．毛细血管和纤维母细胞

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

20.贫血性梗死主要发生在（）。

A．心、肝、肾

B．心、肺、脾

C．心、肾、脾

D．大脑、肺、肾

E．小肠、肝、心

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

21.活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程叫（）。

A．梗塞

B．栓塞

C．梗死

D．栓子

E．血栓形成

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

22.判定良性与恶性肿瘤，具诊断意义的是（）。

A．肿瘤细胞的异型性

B．生长速度

C．对机体影响

D．生长方式

E．肿瘤体积

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

23.区别癌与肉瘤的主要依据是（）。

A．浸润性生长、无包膜

B．异型性明显，有核分裂象

C．通过血道转移

D．组织来源

E．肿瘤体积

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

24.对霍奇金淋巴瘤具诊断意义的细胞是（）。

A．R-S细胞

B．霍奇金细胞

C．陷窝细胞

D．多形性瘤细胞

E．嗜酸性细胞

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

25.与亚硝胺类化合物关系不密切的肿瘤是（）。

A．食管癌

B．胃癌

C．胆囊癌

D．大肠癌

E．肝癌

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

26.左心衰竭首先引起的病变是（）。

A．槟榔肝

B．腹壁静脉曲张

C．脾淤血、肿大

D．脑淤血、水肿

E．肺淤血、水肿

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

27.出血性梗死常发生于（）。

A．肾、肠

B．脾、肺

C．肺、肠

D．心、肠

E．肾、心

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

28.下列关于纤维素性炎的描述中错误的是（）。

A．常发生于浆膜、粘膜和肺

B．浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连

C．心外膜的纤维素性炎常形成绒毛心

D．肺的纤维素性炎不会导致机化

E．常伴嗜中性粒细胞浸润

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

29.下列关于慢性肉芽肿性炎描述中错误的是（）。

A．指肉芽组织增生形成的结节状病灶

B．病灶呈结节状，境界清楚

C．结核病为肉芽肿性炎

D．肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎

E．梅毒为肉芽肿性炎

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

30.肉芽观察肾体积明显缩小，质地变硬，表面有大的不规则凹陷性瘢痕，该病变性质可能是（）。

A．晚期肾小球肾炎

B．慢性肾盂肾炎

C．轻微病变性肾小球肾炎

D．良性高血压病引起的颗粒性固缩肾

E．局灶性节段性肾小球肾炎

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

31.肺组织切片检查，光镜下见细支气管上皮脱落，腔内及周围肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物，应诊断为（）。

A．慢性肺淤血

B．大叶性肺炎灰色肝变期

C．小叶性肺炎

D．大叶性肺炎溶解消散期

E．肺结核变质渗出期

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

32.蜂窝织炎是指（）。

A．发生于皮下组织及阑尾的炎症

B．一种弥漫性化脓性炎症

C．以淋巴细胞渗出为主的炎症

D．由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症

E．没有明显坏死的渗出性炎症

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

33.高血压病脑出血破裂的血管多为（）。

A．大脑中动脉

B．大脑基底动脉

C．豆纹动脉

D．内囊动脉

E．大脑前动脉

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

34.甲类传染病是指（）。

A．鼠疫狂犬病

B．黑热病炭疽

C．鼠疫炭疽

D．鼠疫霍乱

E．炭疽霍乱

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

35.钩端螺旋体病确诊后，下列哪种抗生素？（）

A．青霉素G

B．四环素

C．氯霉素

D．庆大霉素

E．头孢菌素

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

36.在感染过程的5种表现中所占比例低但易识别的是（）。

A．病原体被清除

B．隐性感染

C．显性感染

D．病原携带状态

E．潜伏性感染

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

37.脑膜炎双球菌有不同的菌群，目前我国流行的菌群以下列哪群为主？（）

A．A群

B．B群

C．C群

D．D群

E．E群

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

38.可通过母婴传播的传染病是（）。

A．甲型病毒性肝炎

B．艾滋病

C．流行性乙型脑炎

D．疟疾

E．狂犬病

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

39.我国细菌性痢疾主要流行菌群是（）。

A．宋内志贺菌

B．痢疾志贺菌

C．福氏志贺菌

D．鲍氏志贺菌

E．产志贺毒素大肠杆菌

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

40.用于防止疟疾复发及传播的药物（）。

A．氯喹

B．奎宁

C．青蒿素

D．伯氨喹

E．乙胺嘧啶

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

41.不属于钩端螺旋体病并发症的是（）。

A．后发热

B．虹膜睫状体炎

C．反应性脑膜炎

D．肾损害

E．闭塞性脑动脉炎

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

42.骨性关节炎常累及的关节是（）。

A．腕关节，踝关节，远端指间关节

B．膝关节，肩关节，近端指间关节

C．腕关节，肘关节，近端指间关节

D．膝关节，髋关节，远端指间关节

E．掌指关节，远端指间关节，近端指间关节

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

43.一定与系统性红斑狼疮的疾病活动性有关的免疫学检测指标是（）。

A．抗核抗体

B．抗双链DNA抗体

C．抗Sm抗体

D．抗SSA抗体

E．抗中性粒细胞胞浆抗体

【答案】

B

【解析】

抗双链DNA抗体是SLE的标记性抗体，多出现在SLE活动期，与SLE的活动性密切相关。

44.肥胖是下列哪种风湿病的易感因素？（）

A．强直性脊柱炎

B．骨性关节炎

C．类风湿关节炎

D．反应性关节炎

E．风湿性关节炎

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

45.与慢性支气管炎的发生关系密切的是（）。

A．吸烟

B．感染因素

C．理化因素

D．气候异常

E．过敏因素

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

46.慢性支气管炎早期呼吸功能的主要变化是（）。

A．大气道功能异常

B．小气道功能异常

C．理化因素

D．气候异常

E．过敏因素

【答案】

B

【解析】

慢性支气管炎早期病变局限于细小气道，仅闭合容积增大，反映肺组织弹性阻力及小气道阻力的动态肺顺应性降低。

47.关于支气管哮喘概念的描述正确的是（）。

A．支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解

B．支气管哮喘是支气管粘膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解

C．支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者虽经治疗仍不能缓解

D．支气管哮喘是支气管粘膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解

E．支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

48.治疗支气管哮喘有效的药物是（）。

A．沙丁胺醇

B．布地奈得

C．色甘酸钠

D．曲尼司特

E．氨茶碱

【答案】

B

【解析】

此题出题不严密，当支气管哮喘发作时，选A项，当用于长期控制支气管哮喘炎症时，选择B项。

49.支气管扩张的典型临床表现为（）。

A．慢性咳嗽、痰中带血，伴胸痛、杵状指，病变部位可有湿啰音

B．慢性咳嗽、咳白色泡沫痰，很少咯血，双肺可有干湿啰音

C．慢性咳嗽、咳大量浓血痰，反复高热，病变部位可有湿啰音

D．慢性咳嗽、可大量脓痰，或反复咯血，病变部位湿啰音

E．慢性咳嗽，常伴低热、盗汗、咯血，上肺可有湿啰音

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

50.干性支气管扩张是指（）。

A．反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流不畅

B．反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流较好

C．反复痰中带血、但痰极少，其发生部位

D．反复咳嗽、大量浓血痰，其发生部位多位于下叶

E．反复咯血、干咳，其发生部位多位于右下基底段

【答案】

B

【解析】

反复咯血为干性支气管扩张症状。

51.引起Ⅰ型呼吸衰竭常见的疾病是（）。

A．慢性支气管炎

B．阻塞性肺气肿

C．气管异物

D．膈肌麻痹

E．ARDS

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

52.吸入性肺炎常见的病原菌是（）。

A．肺炎链球菌

B．葡萄球菌

C．绿脓杆菌

D．大肠杆菌

E．厌氧菌

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

53.原发性肺脓肿常见的病原菌是（）。

A．厌氧菌

B．大肠杆菌

C．绿脓杆菌

D．肺炎克雷白杆菌

E．金黄色葡萄球菌

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

54.慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是（）。

A．肺部闻及支气管呼吸音

B．肺部叩诊呈鼓音

C．肺部呼吸音减弱

D．肺部闻及湿啰音

E．杵状指

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

55.结核性胸膜炎的胸液检查，常见的是（）。

A．渗出性

B．漏出性

C．乳糜性

D．脓性

E．血性

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

56.谵妄时多见的幻觉是（）。

A．听幻觉

B．视幻觉

C．味幻觉

D．触幻觉

E．嗅幻觉

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

57.下列有关精神检查的叙述中，正确的是（）。

A．纵向了解病人症状演变的过程

B．检查病人当时的精神状态

C．无自知力的精神病人在精神检查中所言均不可信

D．精神检查时可与病人辩论其症状

E．检查好采用一问一答形式

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

58.下列哪项不是癔症转换症状？（）

A．癔症性遗忘

B．癔症性失明

C．癔症性瘫痪

D．癔症性失音

E．癔症性抽搐

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

59.中度精神发育迟滞的IS值范围为（）。

A．55～69

B．45～59

C．35～49

D．25～39

E．＜25

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

60.甲减的精神症状很少表现为（）。

A．情感平淡

B．情绪低落

C．精神运动性抑制

D．精神运动性不安

E．幻觉妄想

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

61.判断抗精神病药是否有效，需在足剂量下使用至少（）。

A．2周

B．3周

C．4周

D．5周

E．6周

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

62.慢性酒精中毒的震颤谵妄的临床表现是（）。

A．停酒后出现的急性精神症状群

B．长期饮酒过程中出现的慢性精神症状群

C．停酒后缓慢出现的记忆障碍

D．长期饮酒过程中出现的记忆障碍

E．长期饮酒过程中出现的行为改变

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

63.不属于精神衰弱常见症状的是（）。

A．易兴奋、易疲劳

B．意志减退

C．紧张性头痛

D．情感脆弱

E．缺乏睡眠感

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

64.Graves病甲亢甲状腺的特点是（）。

A．症状越严重甲状腺越大

B．甲状腺质地较硬且有触痛

C．用碘剂可使甲状腺变软

D．甲状腺呈弥漫性对称性肿大

E．大多为结节性甲状腺肿

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

65.复方碘溶液治疗用于（）。

A．甲亢术前准备

B．甲亢术后复发

C．甲状腺癌

D．甲减

E．亚急性甲状腺炎

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

66.甲亢治疗时粒细胞减少多见于（）。

A．放射性核素131I治疗

B．复方碘溶液治疗

C．抗甲状腺药物治疗

D．甲状腺次全切除术

E．甲状腺素治疗

【答案】

C

【解析】

抗甲状腺药无主要不良反应是粒细胞减少、皮疹。

67.血ACTH水平不升高的库欣综合征，其病因可能是（）。

A．垂体ACTH微腺瘤

B．垂体ACTH细胞增生

C．支气管类癌

D．小细胞肺癌

E．肾上腺皮质腺瘤

【答案】

E

【解析】

不依赖ACTH的库欣综合症，主要有肾上腺皮脂腺瘤、肾上腺皮质腺癌等。

68.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的症状是由于缺乏（）。

A．促肾上腺皮质激素

B．醛固酮

C．皮质醇

D．醛固酮及皮质醇

E．肾上腺素及去甲肾上腺素

【答案】

D

【解析】

肾上腺皮质分泌包括糖皮质和盐皮质激素，减退症状是由于缺乏醛固酮及皮质醇。

69.低血糖出现交感神经兴奋症状是由于释放大量（）。

A．肾上腺素

B．糖皮质激素

C．胰高血糖素

D．血管加压素

E．生长激素

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

70.依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用（）。

A．全血血糖

B．血浆血糖

C．糖化血红蛋白

D．尿糖定性

E．24小时尿糖定量

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

71.人体降钙素来源于（）。

A．甲状腺滤泡旁细胞

B．甲状腺滤泡上皮细胞

C．甲状旁腺主细胞

D．成骨细胞

E．破骨细胞

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

72.有助于诊断肠结核的病理改变是（）。

A．粘膜弥漫性炎症

B．节段性炎症

C．匍行沟槽样溃疡

D．干酪性肉芽肿

E．非干酪性肉芽肿

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

73.溃疡性结肠炎的好发部位是（）。

A．空肠远端

B．回肠远端

C．回盲部

D．横结肠

E．直肠、乙状结肠

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

74.克罗恩病的常见并发症是（）。

A．中毒性休克

B．结肠大出血

C．肠梗阻

D．急性肠穿孔

E．癌变

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

75.慢性胰腺炎突出的症状是（）。

A．呕吐

B．发热

C．腹部包块

D．便秘

E．腹痛

【答案】

E

【解析】

90%以上的慢性胰腺炎病人有不同程度的腹痛。初为间歇痛，后为持续性痛，性质可为隐痛、钝痛、钻痛或剧痛。

76.肝硬化患者严重的并发症是（）。

A．低钠血症

B．肺部感染

C．肝肾综合征

D．自发性腹膜炎

E．肝性脑病

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

77.肝硬化门脉高压患者，出线权血细胞减少主要的原因是（）。

A．营养不良

B．脾功能亢进

C．溶血

D．消化道出血

E．病毒感染

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

78.下列各项临床表现中，诊断肝硬化意义小的是（）。

A．厌食、乏力

B．腹水形成

C．肝掌及蜘蛛痣

D．男乳女化

E．腹壁静脉曲张

【答案】

A

【解析】

厌食、乏力是非特异性症状。

79.男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是（）。

A．雄激素过多

B．肾上腺皮质激素过多

C．雌激素过多

D．甲状腺激素过多

E．醛固酮过多

【答案】

C

【解析】

男性肝硬化时，肝功减退，雌激素灭活减低。

80.幽门梗阻的典型特征是（）。

A．剧烈上腹痛

B．呕吐宿食

C．停止排便排气

D．空腹时呕吐更为严重

E．喷射性呕吐

【答案】

B

【解析】

没有试题分析