2007年临床执业医师考试真题及解析（第四单元）1

2015-03-11爱医培训

新年的假期已经过去了，参加2015年临床执业医师考试的考生们要抓紧时间准备了，爱爱医培训果在此为参加考试的考生们搜集整理了历年的真题，希望可以帮助考生们顺利通过考试。

一、A1/A2型题

1.骨筋膜室综合征的晚期并发症是（）。

A．缺血性骨坏死

B．肾衰竭

C．缺血性肌痉挛

D．不明显

E．梗死性骨髓炎

【答案】

C

【解析】

早期症状是濒临缺血性肌肉痉挛，发展成为-缺血性肌肉痉挛，后发展位坏疽。

2.有关髋关节结核描述正确的是（）。

A．多见于老年人

B．双侧发病较多

C．不会形成寒性脓肿

D．“4”字试验阳性

E．髋关节缺血性坏死

【答案】

D

【解析】

髋关节结核儿童多见，单侧居多。后期会有寒性脓肿，“4”字试验阳性。

3.不属于肱骨踝上骨折的临床表现是（）。

A．肘部疼痛肿胀

B．肘部皮下淤斑

C．肘部三角异常

D．手部皮肤苍白

E．皮肤较冷

【答案】

C

【解析】

肱骨踝上骨折临床表现肘部出现疼痛，肿胀，皮下瘀斑，肘后关系正常。

4.原始骨痂形成需要（）。

A．1周左右

B．2～3周

C．4～8周

D．9～10周

E．11～12周

【答案】

C

【解析】

原始骨痂形成后达到临床愈合，一般需要4～8周。

5.股骨颈骨折时，股骨头缺血性坏死率高的是（）。

A．完全性头下骨折

B．不完全性经颈骨折

C．完全性基底骨折

D．不完全性经颈骨折

E．完全性经颈骨折

【答案】

E

【解析】

完全性经颈骨折使股骨干发出的滋养动脉损伤，导致股骨头供血不足，发生股骨头坏死。

6.急性血源性骨髓炎好发年龄应该是（）。

A．婴幼儿

B．少年

C．青年

D．中壮年

E．老年

【答案】

B

【解析】

儿童会经常磕碰，抵抗力低。

7.腰椎间盘突出症体征错误的是（）。

A．腰椎侧突具有辅助诊断价值

B．几乎全部患者有不同程度的腰部活动受限

C．大多数患者在病变间隙的棘突间有压痛

D．大多数患者有肌力下降

E．直腿抬高试验及加强试验多为阴性

【答案】

E

【解析】

直腿抬高试验及加强试验多为阳性。

8.肱骨外科颈的解剖部位是（）。

A．肱骨大、小结节交界处

B．肱骨中上1/3交界处

C．肱骨头周围环型沟

D．肱骨上端之骨端

E．肱骨大、小结节移行肱骨干之交界处

【答案】

A

【解析】

肱骨外科颈为肱骨大结节，小结节移行的交接部位。

9.胫骨易发生骨折的部位是（）。

A．上端干骺端部位

B．横切面三棱形部位

C．横切面四边形部位

D．横切面三棱形与四边形移行部位

E．胫骨下端之踝上部位

【答案】

D

【解析】

肱骨干横切面呈三棱形，在中下1/3交界处，变成四边形，在三棱形和四边形交界处的好发部位。

10.成人股骨干骨折，并有足背及胫前动脉搏动细弱，其的治疗方法是（）。

A．下肢皮牵引

B．下肢骨牵引

C．切开复位内固定

D．手法复位夹板外固定

E．手法复位石膏外固定

【答案】

C

【解析】

合并血管损伤是手术指征，切开复位，内固定较为常用方法。

11.可致纵隔扑动的疾病是（）。

A．闭合性气胸

B．张力性气胸

C．开放性气胸

D．血气胸

E．脓胸

【答案】

C

【解析】

开放性气胸时：呼吸气时，两侧胸腔压力不均衡呈周期性变化，出现纵隔扑动，出现吸气时移向健侧，呼气移向伤侧。

12.可致纵隔向患侧移位的疾病是（）。

A．闭合性气胸

B．开放性气胸

C．张力性气胸

D．慢性脓胸

E．急性脓胸

【答案】

B

【解析】

闭合性，张力性气胸，慢性脓胸，急性脓胸形成高压性气胸，伤侧肺严重萎缩，纵隔向健侧移位。

13.多根多处肋骨骨折患者，典型的症状和体征是（）。

A．疼痛剧烈

B．呼吸困难

C．伤处肿胀青紫

D．反常呼吸运动

E．胸廓挤压痛

【答案】

D

【解析】

多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整支撑而软化，出现反常运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突。

14.输血后7～14天发生的输血并发症是（）。

A．非溶血性发热性输血反应

B．过敏反应

C．迟发性溶血反应

D．细菌污染反应

E．输血相关的急性肺损伤

【答案】

C

【解析】

迟发性溶血反应多发生在输血后7～14天，表现为原因不明的发热，贫血，黄疸。

15.不属于有形成分输血的优点的是（）。

A．一血多用

B．提高疗效

C．减少输血反应

D．降低心脏负荷

E．有效改善血容量

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

16.不能通过输血传播的病原是（）。

A．单纯疱疹病毒

B．EB病毒

C．巨细胞病毒

D．肝炎病毒

E．HIV

【答案】

A

【解析】

可通过血液传播的疾病：EB病毒，巨细胞病毒，肝炎病毒，HIV。

17.急性尿潴留病因中，属于机械性梗阻的是（）。

A．使用阿托品、普鲁卡因等药物后

B．脊髓性高位截瘫

C．直肠术后

D．前列腺肥大

E．外伤性高位截瘫

【答案】

D

【解析】

尿潴留分机械性和动力性两类。机械性常见，如：良性前列腺增生前列腺肿瘤，膀胱颈肿瘤，尿道畸形，尿道结石。

18.一侧肾癌主要治疗方法是（）。

A．肾肿瘤切除术

B．单纯肾切除

C．根治性肾切除术

D．肾输尿管全切除

E．化疗

【答案】

C

【解析】

根治性肾切除术是肾癌的主要治疗方法。

19.诊断膀胱肿瘤可靠的方法是（）。

A．尿常规检查

B．尿细胞学

C．膀胱造影

D．膀胱B超

E．膀胱镜检查+活检

【答案】

E

【解析】

膀胱镜检查可以观察肿瘤大小，形态，数目，浸润程度。活检可以确定良性，恶性。

20.慢性膀胱刺激症状患者，静脉尿路造影见右肾上盏有破坏，可能是诊断为（）。

A．右肾肿瘤

B．右肾盂肾炎

C．右肾炎

D．右肾结核

E．右肾乳头炎

【答案】

D

【解析】

肾结核典型症状是尿频，尿急，尿痛。肾结核先累及肾盏。

21.单纯性睾丸鞘膜积液可靠的诊断依据是（）。

A．阴囊肿大

B．阴囊肿块表面光滑

C．阴囊肿块有波动感

D．透光试验阳性

E．右侧阴囊无睾丸

【答案】

D

【解析】

透光试验阳性，是睾丸鞘膜积液的典型表现，如为肿块则阴性。

22.常见的女性生殖器结核为（）。

A．卵巢结核

B．宫颈结核

C．输卵管结核

D．子宫内膜结核

E．阴道结核

【答案】

C

【解析】

结核杆菌首先侵犯输卵管，其次是子宫内膜，卵巢，宫颈，阴道，外阴。

23.盆腔放射性治疗后导致的闭经属于（）。

A．子宫性闭经

B．卵巢性闭经

C．垂体性闭经

D．肾上腺性闭经

E．下丘脑性闭经

【答案】

A

【解析】

手术切除或宫腔放疗破坏子宫内膜而闭经。闭经分原发性闭经和继发性闭经。

24.慢性盆腔炎时输卵管卵巢病理变化不包括（）。

A．慢性输卵管炎

B．输卵管积水

C．输卵管卵巢炎

D．输卵管卵巢囊肿

E．输卵管卵巢脓肿

【答案】

E

【解析】

慢性盆腔炎常见的病理变化：慢性输卵管炎，输卵管积水，输卵管卵巢炎，输卵管卵巢脓肿。

25.滴虫性阴道炎的传播方式不包括（）。

A．衣物传播

B．性交传播

C．公共浴池传播

D．母婴垂直传播

E．不洁器械和敷料传播

【答案】

D

【解析】

滴虫阴道炎传播方式：分性交直接传播和间接传播。间接传播都是指公共东西。

26.无排卵性功能失调性子宫出血患者诊断性刮宫的病理结果不可能出现的项目是（）。

A．分泌期和增生期内膜并存

B．单纯性增生

C．复杂性增生

D．萎缩型子宫内膜

E．增生性子宫内膜

【答案】

A

【解析】

子宫内膜改变：子宫内膜增生，包括：单纯性，复杂性和不典型增生。还有增生期子宫内膜，萎缩性子宫内膜。

27.青春期开始的重要标志为（）。

A．卵泡开始发育

B．出现周期性排卵

C．次月经来潮

D．开始出现第2性征

E．出现体格发育第2高峰

【答案】

C

【解析】

青春期还有体格发育，生殖器官发育，第二性征，月经来潮。月经来潮是青春期开始的一个重要标志。

28.卵巢黏液性囊腺瘤病理特点，错误的是（）。

A．多房居多

B．多为双侧

C．体积多较大

D．囊内充满胶冻状物

E．囊内很少有乳头生长

【答案】

B

【解析】

卵巢黏液性囊腺瘤特点：表面光滑，灰白色，体积增大或巨大，切面多房，囊腔内充满胶冻状样粘液，囊内很少乳头增生。

29.月经周期长短取决于（）。

A．黄体退化为白体时间

B．白体寿命长短

C．增生期长短

D．分泌期长短

E．月经期长短

【答案】

A

【解析】

黄体逐渐由纤维组织所替代，外观成白体，黄体衰退后月经来潮。

30.不孕患者，检测排卵功能，对诊断关系不大的辅助检查方法为（）。

A．B超检测卵巢排卵

B．月经周期后半期宫颈黏液检查

C．肾上腺功能检测

D．基础体温测定

E．月经周期前半期子宫内膜活检

【答案】

C

【解析】

不孕女性特殊检查卵巢功能检测，输卵管通畅检测，宫腔镜检查。卵巢功能检测包括：B超超声监测卵泡，=发育及排卵，基础体温测定，宫腔粘液测定，经前子宫内膜组织活检。

31.丙酸皋酮治疗子宫肌瘤每月总量不应超过（）。

A．150mg

B．200mg

C．250mg

D．300mg

E．350mg

【答案】

D

【解析】

每月总量不超过300mg，以免男性化。

32.子宫内膜癌病理分期Ⅲb期是指（）。

A．癌侵犯宫颈间质

B．癌累及宫颈黏膜腺体

C．癌侵犯肌层＞1/2

D．癌侵犯浆膜和（或）附件

E．癌累及阴道上1/3段

【答案】

E

【解析】

子宫内膜癌病理分期：Ⅰ期癌只限于子宫体，Ⅱ期扩散至宫颈，但未超过子宫。Ⅲ局部和区域转移。Ⅳ远期转移。

33.诊断侵蚀性葡萄胎的依据，正确的是（）。

A．不发生脑转移

B．前次妊娠为早产

C．清宫后半年内发病

D．能查到卵巢黄素囊肿

E．光镜下见不到绒毛结构

【答案】

C

【解析】

葡萄胎一年以上发病的一般考虑绒癌，半年内多考虑侵蚀性葡萄胎。

34.诊断原发性不孕的依据为（）。

A．结婚2年，未避孕1年，未孕

B．结婚2年，安全期避孕，未孕

C．结婚3年，未避孕，自然流产后未孕

D．结婚4年，避孕套避孕，近2年未避孕未孕

E．结婚4年，人工流产1年，近2年未避孕未孕

【答案】

C

【解析】

婚后未避孕，从未妊娠者为原发性不孕，曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者为继发性不孕。

35.卵巢表面的组织为（）。

A．腹膜

B．卵巢白膜

C．卵巢皮质

D．结缔组织

E．生发上皮

【答案】

E

【解析】

卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖称为生发上皮，上面深面有一层致密的纤维组织称为卵巢白膜。

36.不属于临产后正常宫缩特点的是（）。

A．节律性

B．规律性

C．对称性

D．极性

E．缩复作用

【答案】

A

【解析】

子宫收缩力是临产后的只要产力，主要特点：节律性，对称性，极性，缩复作用。

37.临产后的胎心监护错误的是（）。

A．听胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时

B．潜伏期应每小时听胎心一次

C．活跃期应每30分钟听胎心一次

D．第二产程应每15分钟听胎心一次

E．胎心每次应听1分钟

【答案】

A

【解析】

听胎心应于潜伏期和子宫间歇期。

38.胎盘的组成为（）。

A．羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜

B．羊膜、平滑绒毛膜和包蜕膜

C．羊膜、叶状绒毛膜和包蜕膜

D．羊膜、平滑绒毛膜和底蜕膜

E．羊膜、平滑绒毛膜和真蜕膜

【答案】

A

【解析】

羊膜，叶状绒毛膜和底蜕膜构成胎盘，是木耳间物质交换的途径。

39.有助于判断中骨盆狭窄的重要指标是（）。

A．骶耻外径

B．髂嵴间径

C．髂棘间径

D．坐骨结节间径

E．坐骨切迹宽度

【答案】

E

【解析】

髂棘韧带宽度即坐骨切迹宽度是判断中骨盆是否狭窄的重要标志。

40.关于分娩的概念正确的是（）。

A．妊娠满31周至不满42足周分娩为足月产

B．妊娠42周之后分娩为过期产

C．妊娠满28周至不满31周分娩为早产

D．妊娠28周及28周以内分娩为流产

E．妊娠满31周至不满37周围足月产

【答案】

B

【解析】

分娩是妊娠是满28周。妊娠满37周不足42周分娩称为足月产。妊娠满28周而不满37周称为早产。超过42周称为过期产。

41.胎盘早剥出血发生在（）。

A．底蜕膜

B．包蜕膜

C．绒毛膜

D．胎盘边缘血窦

E．子宫腹腔动脉

【答案】

A

【解析】

胎盘早剥主要病理变化是底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘从附着处分离。

42.异位妊娠体征不包括（）。

A．阴道后穹隆饱满

B．直肠子宫陷凹有触痛结节

C．宫颈举痛

D．子宫漂浮感

E．子宫一侧有触痛包块

【答案】

B

【解析】

腹腔内积血容易积聚在直肠子宫陷凹，但并非为触痛结节。

43.重度先兆与娴孕妇血液生化改变不包括（）。

A．尿酸增高

B．尿素氮增高

C．血浆蛋白降低

D．二氧化碳结合力升高

E．血小板计数降低

【答案】

C

【解析】

子痫抽搐时由于代偿性的呼出二氧化碳增多导致二氧化碳结合力降低，而非增高。

44.女性，26岁，末次月经是2007年4月25日，预产期应是（）。

A．2008年2月1日

B．2008年1月2日

C．2008年3月21日

D．2008年1月30日

E．2008年2月21日

【答案】

A

【解析】

预产期推算方法：末次月经天起月份减3或9，日数加7，实际分娩日与预产期可相差1～2周。

45.属于子宫破裂的临床表现，正确的是（）。

A．病理缩复环不再升高

B．产妇突感子宫收缩停止

C．产妇疼痛难忍

D．胎体触不清

E．阴道多量鲜血流出

【答案】

B

【解析】

子宫破裂时，产程延长，胎头或先露部不能入盆或受阻于坐骨棘平面以上。产妇常感撕裂状剧烈疼痛，随之子宫振缩消失，疼痛缓解。

46.临产第2产程的标志是（）。

A．外阴膨隆

B．胎头拨露

C．胎头着冠

D．宫口开全10cm

E．肛门括约肌痉挛

【答案】

D

【解析】

从宫口完全开张（开全）到胎儿娩出结束是胎儿娩出的全过程是第二产程。

47.月经周期中期能起正反馈子下丘脑～垂体的激素是（）。

A．孕激素

B．雄激素

C．雌激素

D．甲状腺激素

E．促性腺激素

【答案】

C

【解析】

排卵后黄体分泌的雌激素使循环中雌激素又逐渐上升，约在排卵后7～8天黄体成熟时，循环中雌激素形成又一高峰。

48.与子娴发生无关的是（）。

A．双胎妊娠

B．糖尿病

C．羊水过多

D．前置胎盘

E．营养不良

【答案】

C

【解析】

子痫的高危因素有：多胎妊娠，糖尿病，前置胎盘胎盘潜着床，营养不良等。

49.与过期孕娠无关的是（）。

A．羊水过多

B．头盆不称

C．巨大胎儿

D．雌孕失调

E．胎盘缺硫酸酯酶

【答案】

C

【解析】

过期妊娠可能与下列因素有关：雌孕激素比例失调、头盆不对称、无脑儿畸胎、羊水过多、胎盘缺硫酸酯酶等遗传因素。

50.放置宫内节育器应注意事项不包括（）。

A．术后休息3日

B．术后2周禁性交及浴盆

C．术后月经来潮注意节育器有无脱落

D．术后未见尾丝应行超声检查

E．带铜节育器可放置5年

【答案】

D

【解析】

节育器可带有尾丝也可无尾丝，带尾丝者距宫口2cm处剪短。

51.关于哺乳期避孕，正确的是（）。

A．不需要避孕

B．应采用避孕药物

C．好使用工具避孕

D．使用埋植避孕剂

E．剖宫产术3个月放置IUD

【答案】

C

【解析】

哺乳期避孕好采用工具避孕。

52.围生期（围产期）国内采用的定义是指（）。

A．胎龄满27周至出生后7足天

B．胎龄满27周至出生后15足天

C．胎龄满28周至出生后7足天

D．胎龄满28周至出生后15足天

E．胎龄满29周至出生后15足天

【答案】

C

【解析】

记忆型题。

53.小儿胸围头围相等的年龄是（）。

A．6个月

B．8个月

C．10个月

D．1岁

E．2岁

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

54.新生儿出生后4～6月时，体征每月增加（）。

A．100～200g

B．300～400g

C．500～600g

D．700～900g

E．900～1000g

【答案】

C

【解析】

小儿3～12月体重计算方法是：[年龄（月）+9]/2，所以每月增加500g左右。

55.正常小儿后囟闭合的时间一般于出生后（）。

A．3～5周

B．6～8周

C．9～11周

D．12～14周

E．15～18周

【答案】

B

【解析】

小儿出生时后囟很小或已闭合。至迟约6～8周龄闭合。

56.能量的需要，为小儿特有的所需是（）。

A．基础代谢

B．活动

C．食物的特殊动力作用

D．捧泄损失能量

E．生长发育

【答案】

E

【解析】

组织生长合成消耗能量为儿童特有，生长所需能量与儿童的生长速度呈正比，即随年龄增长而逐渐减少。

57.1岁以内婴儿总能量每日每公斤体重约需（）。

A．80kCal

B．90kCal

C．100kCal

D．110kCal

E．120kCal

【答案】

D

【解析】

小儿基础代谢的能量在婴儿约55kcal，而基础代谢占能量的50%左右，故选110kcal。

58.母乳喂养优于牛乳在于（）。

A．含蛋白质总量高

B．含饱和脂肪酸的脂肪较多

C．含铁量多

D．含乳糖量多

E．含钙、磷高

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

59.蛋白质-热能营养不良先出现的症状是（）。

A．身高低于正常

B．皮下脂肪减少

C．体重下降

D．体重不增

E．肌肉萎缩

【答案】

D

【解析】

体重不增是营养不良的早期表现，随营养失调日久加重，体重逐渐下降，皮下脂肪减少、肌肉萎缩等。

60.蛋白质-热能营养不良常见并发的维生素缺乏是（）。

A．维生素A

B．维生素B1

C．维生素C

D．维生素D

E．维生素E

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

61.维生素D缺乏性佝偻病早出现的骨骼改变是（）。

A．方颅

B．肋骨串珠

C．肋膈沟

D．鸡胸或漏斗胸

E．颅骨软化

【答案】

E

【解析】

6个月以内的婴儿以颅骨软化为主要改变，以后会出现其他改变。

62.维生素D缺乏性佝偻病可靠的早期诊断指标是（）。

A．血钙降低

B．血磷降低

C．血镁降低

D．血1，25-（OH）2D3降低

E．血碱性磷酸酶增高

【答案】

D

【解析】

以血清1，25-（OH）2D3水平测定为可靠的诊断标准。

63.引起血清钙离子浓度降低的因素是（）。

A．血浆蛋白浓度降低

B．血pn值升高

C．血磷降低

D．血1，25-（QH）2D3增高

E．甲状旁腺功能亢进

【答案】

A

【解析】

血钙与甲状腺旁激素，降钙素，及1，25-二羟维生素D3有关。甲状腺旁激素主要升高血钙和降低血磷，降钙素是降血磷和血钙。

64.维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是（）。

A．喉痉挛

B．Kernlng（克氏）征阳性

C．BrudDZinski（布氏）征阳性

D．Trousseau（陶瑟）征阳性

E．Barbinski（巴氏）征阳性

【答案】

D

【解析】

维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征包括：面神经征、腓反射、陶瑟征。

65.新生儿溶血疾病换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于（）。

A．10mg/dl

B．15mg/dl

C．20mg/dl

D．25mg/dl

E．30mg/dl

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

66.新生儿败血症的非特异性表现是（）。

A．精神欠佳

B．体温不稳定

C．哭声减弱

D．黄疸退而复现

E．食欲欠佳

【答案】

A

【解析】

一般表现为反应差，嗜睡，发热，或者体温不升，不吃，不哭，体温不增。有时黄疸为败血症表现，表现为黄疸迅速加重，或伏而减退。

67.评价新生儿窒息程度的Apeor评分指标不包括（）。

A．呼吸

B．体温

C．心事

D．肌张力

E．皮肤颜色

【答案】

B

【解析】

评价新生儿窒息程度的Apeor评分指标包括：皮肤颜色、心率、对刺激的反应、肌张力和呼吸五项指标。

68.新生儿尤其是早产儿易发生寒冷损伤综合症的病理生理中，错误的是（）。

A．体温调节中不成熟

B．皮肤表面积相对较大

C．血流较丰富

D．棕色脂肪含量较多

E．体内能量储存少

【答案】

D

【解析】

新生儿寒冷损伤综合症的新生儿的棕色脂肪组织含量少而非多。

69.风疹的临床表现是（）。

A．潜伏期5～7天

B．高热

C．热退后全身出疹

D．颈后、枕后、耳后淋巴结肿痛

E．出疹后脱皮

【答案】

D

【解析】

风疹的全身症状轻，而后、枕部淋巴结肿大并触痛。

70.麻疹合并肺炎需隔离至少出疹后（）。

A．5天

B．7天

C．10天

D．15天

E．21天

【答案】

C

【解析】

预防麻疹一般需隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至出疹后10天。

71.水痘常见的并发症是（）。

A．肺炎

B．心肌炎

C．脑炎

D．血小板减少

E．皮肤感染

【答案】

E

【解析】

水痘常见的并发症为皮肤继发细菌感染。

72.G/C易位型21-三体综合征，染色体核型是（）。

A．47，XX（或XY），+21

B．47，KX（或XY），-22，+t（21q22q）

C．47，XX（或XY），-13，+t（13q21q）

D．47，KX（或KY），-14，+t（14q21q）

E．47，XX（或XY），-15，+t（15q21q）

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

73.非典型PKU所缺乏的酶不包括（）。

A．苯丙氨酸羧化酶

B．鸟苷三磷酸环化水合酶

C．6-丙酮酸四氢蝶呤合成酶

D．二氢生物蝶呤还原酶

E．四氢生物蝶呤

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

74.临床上可出现差异性青紫（上半身不紫而下半身紫）的先天性心脏病是（）。

A．法洛四联症

B．完全性大动脉转位

C．动脉导管未闭

D．房间隔缺损

E．室间隔缺损

【答案】

C

【解析】

动脉导管未闭当肺动脉压力超过主动脉压时，左向右分流明显减少或停止，产生肺动脉血流逆向分流入主动脉，患者呈现差异性紫绀。

75.所谓Roger病是指（）。

A．原发孔房间隔缺损

B．继发孔房间隔缺损

C．小型室间隔缺损

D．中型室间隔缺损

E．大型室间隔缺损

【答案】

C

【解析】

Roger病即为小型室缺。

76.法洛四联症早出现的临床表现是（）。

A．活动耐力下降

B．蹲踞现象

C．阵发性呼吸困难

D．青紫

E．杵状指（趾）

【答案】

D

【解析】

青紫为法洛四联症的主要表现。其程度出现的早晚与肺动脉狭窄程度有关。

77.散发性先天性甲状腺功能减低症病因中不包括（）。

A．甲状腺不发育或发育不全

B．甲状腺索合成障碍

C．促甲状腺激素缺乏

D．甲状腺或靶器官反应低下

E．碘缺乏

【答案】

E

【解析】

散发性甲低的病因包括：甲状腺发育不良、发育不全或异味，甲状腺激素合成障碍，促甲状腺激素缺乏，甲状腺或靶器官反应低下及母亲服用抗甲状腺药物或母亲患自身免疫性疾病。

78.诊断小儿咳嗽变异性哮喘的基本条件是（）。

A．咳嗽持续或反复发作

B．常伴夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重

C．临床无感染征象

D．用支气管张剂可使咳嗽发作缓解

E．有个人或家族过敏史

【答案】

D

【解析】

气管扩张剂可缓解咳嗽发作为诊断小儿咳嗽变异性哮喘的基本条件。

79.小儿风湿热诊断标准中的主要表现不包括（）。

A．发热

B．心肌炎

C．多关节炎

D．环形红斑

E．皮下小结

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

80.结核菌素试验假阴性反应不包括（）。

A．部分危重结核病患者

B．结核变态反应前期（初次感染后48周）

C．急性传染病

D．原发或继发免疫缺陷病

E．应用肾上腺皮质激素治疗时

【答案】

B

【解析】

结核变态反应前期（初次感染后4～8周）为结核菌素试验阴性反应而非假阴性反应。