2007年临床执业医师考试真题及解析（第二单元）1

2015-03-11爱医培训

新年的假期已经过去了，参加2015年临床执业医师考试的考生们要抓紧时间准备了，爱爱医培训果在此为参加考试的考生们搜集整理了历年的真题，希望可以帮助考生们顺利通过考试。

一、A1/A2型题

1.医学伦理学的特征是（）。

A．灵活性

B．实践性

C．集体性

D．组织性

E．随机性

【答案】

B

【解析】

医学伦理学的显著特征是：实践性、继承性、时代性。

2.关于神经症，正确的叙述是（）。

A．多数伴有人格障碍

B．多在强烈心理刺激下发病

C．症状的特异性较差

D．起病一般较急

E．患者的社会功能不受影响

【答案】

C

【解析】

神经官能症又称神经症、精神症，是一组非精神病功能性障碍。其共同特征是：是一组心因性障碍，人格因素、心理社会因素是致病主要因素，但非应激障碍，是一组机能障碍，障碍性质属功能性非器质性；具有精神和躯体两方面症状；具有一定的人格特质基础但非人格障碍；各亚型有其特征性的临床相；神经症是可逆的，外因压力大时加重，反之症状减轻或消失；社会功能相对良好，自制力充分。

3.确定对某些传染病接触者留验检疫或医学观察的主要依据是该传染病的（）。

A．临床症状期

B．病原携带期

C．传染期

D．恢复期

E．潜伏期

【答案】

E

【解析】

潜伏期是指从病原体侵入人体起，至开始出现临床症状为止的时期。各种传染病的潜伏期不同，数小时、数天、数月甚至数年不等。

4.不属于变异指标的是（）。

A．中位数

B．标注差

C．全距

D．四分位间距

E．变异系数

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

5.根据有无暴露某些因素史分组的指标是（）。

A．现况研究

B．病例对照研究

C．队列研究

D．试验流行病学研究

E．临床试验

【答案】

C

【解析】

队列研究，是将人群按是否暴露于某种可疑因素及其暴露程度分为不同的亚组，追踪其各自的结局，比较不同亚组之间结局频率的差异，从而判定暴露因子与结局之间有无因果关联及关联大小的一种观察性研究方法。

6.根据传染病防治法的规定，以下哪一项不属于医疗机构的职责？（）

A．传染病病例报告

B．传染病医疗救治

C．对拒绝隔离的患者采取强制措施

D．防治医源性感染

E．防止院内感染

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

7.对医生的业务水平，工作成绩和职业道德状况，依法享有定期考核权的单位是（）。

A．县级以上人民政府

B．县级以上人民政府卫生行政部门

C．县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或组织

D．医师所在地的医学会或者医师学会

E．医师所在的医疗、预防、保健机构

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

8.《医疗事故处理条例》规定，造成患者轻度残疾，器官组织损伤导致一般功能障碍的，属于几级医疗事故（）。

A．一级甲等

B．一级乙等

C．二级

D．三级

E．四级

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

9.医师在产前诊断时发现以下情形时，应向孕妇及家属说明情况，并提出终止妊娠的医学建议，除外（）。

A．胎儿患有严重的遗传性疾病

B．孕妇患有传染病

C．胎儿患有严重缺陷的

D．因患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全带

E．因患有严重疾病，继续妊娠严重危害孕妇健康的

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

10.生营用于传染病防治的消毒产品，须经以下哪个部门的审批？（）

A．县级以上人民政府

B．市级以上人民政府卫生行政部门

C．市级以上人民政府

D．省级以上人民政府卫生行政部门

E．省级以上人们政府

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

11.内科医生王某，在春节回家的火车上遇见一位产妇，因火车上无其他医务人员，王某遂协助产妇分娩，在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤，王某的行为性质（）。

A．属于违规操作，构成医疗事故

B．属于非法行医，不属于医疗事故

C．属于超范围执业，构成医疗事故

D．属于见义勇为，不构成医疗事故

E．造成了不良后果，属于医疗事故

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

12.当传染病暴发流行时，可以采取停工、停业、停课等措施的是（）。

A．医疗机构

B．疾病预防控制机构

C．各级人民政府卫生行政部门

D．卫生监督机构

E．各级人民政府

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

13.突发事件发生后，应当及时香毗邻省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门通报的机构是（）。

A．国务院

B．国务院卫生行政部门

C．突发事件发生地的省、自治区、直辖市人民政府

D．突发事件发生地的省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门

E．国务院办公厅

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

14.献血者两次采血的间隔不得少于（）。

A．2个月

B．3个月

C．4个月

D．5个月

E．6个月

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

15.公卫医师何某在取得执业医师资格证书和执业许可证后的1年里，擅自从事婚前医学检查，遗传病诊断和产前诊断，虽经卫生行政部门制止，仍不改正，并实施终止妊娠手术，据《母婴保健法》的规定，可以给予何种行政处罚？（）

A．处以罚款

B．没收违法所得

C．没收非法财物

D．吊销执业许可证

E．行政拘留

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

16.关于妄想以下哪项不正确？（）

A．妄想都是与事实不相符的信念

B．妄想是一种病理性的歪曲信念

C．妄想是可以通过摆事实，讲道理说服的信念

D．妄想是一种坚信不疑的信念

E．妄想与患者的文化水平，社会背景相称

【答案】

C

【解析】

妄想是一种不理性、与现实不符且不可能实现但坚信的错误信念。它包括错误的判断与逻辑推理。即使把事实或已经被完全论证的理论摆在妄想者的面前，也很难动摇他的信念，妄想大都出现在精神病状态下，如精神分裂症。

17.病人自觉大脑突然出现大量不自主的、杂乱无章的陌生思维内容是（）。

A．强制性思维

B．思维散漫

C．强迫性思维

D．思维奔逸

E．被洞悉感

【答案】

A

【解析】

强制性思维：又称思维云集或思维插入。指患者头脑中出现了大量的不属于自己的思维，这些思维不受患者意愿的支配，强制性地在大脑中涌现，好像在神奇的外力作用下别人思想在自己脑中运行。内容多杂乱无序，出科意料。

18.对慢性疾病进行现况调查，适宜计算的指标为（）。

A．罹患率

B．发病率

C．患病率

D．感染率

E．发病比

【答案】

C

【解析】

患病率也称现患率，流行率。是指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占比例。

19.对病人自主与医生做主之间的关系的理解正确的是（）。

A．病人自主语医生做主是对立的

B．病人自主语医生做主不是对立的

C．强调病人自主，也充分看到医生做主的存在价值

D．强调医生决定，兼顾病人自主

E．强调病人自主，目的在于减轻医生的责任

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

20.分析胎儿不同出生体重和围产儿死亡率之间是否有关，可以选用的统计方法是（）。

A．t检验

B．F检验

C．Χ2检验

D．相关分析

E．秩和检验

【答案】

D

【解析】

相关分析，相关分析是研究现象之间是否存在某种依存关系，并对具体有依存关系的现象探讨其相关方向以及相关程度，是研究随机变量之间的相关关系的一种统计方法。

21.属于B细胞的表面标志为（）。

A．CD3

B．CD4

C．CD8

D．mIg

E．CD56

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

22.HLAI类抗原不在下列哪一种细胞表面表达？（）

A．淋巴细胞

B．成熟红细胞

C．巨噬细胞

D．网织红细胞

E．粒细胞

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

23.关于乙型肝炎病毒特征叙述错误的是（）。

A．电镜下可见3种颗粒形态

B．完整病毒称为Dane颗粒

C．对理化因素抵抗力很强

D．主要经血液或注射传播

E．有包膜RNA病毒

【答案】

E

【解析】

乙肝病毒为DNA病毒。

24.易形成潜伏感染的病毒是（）。

A．麻疹病毒

B．流感病毒

C．狂犬病

D．脊髓灰质炎

E．水痘－带状疱疹病毒

【答案】

E

【解析】

人是水痘－带状疱疹病毒的惟一自然宿主，皮肤上皮细胞是主要靶细胞。病毒借飞沫经呼吸道或接触感染进入机体，经2次病毒血症，病毒大量复制，扩散至全身，特别是皮肤、黏膜组织。约经2～3周潜伏期后全身皮肤广泛出现丘疹、水疱疹和脓疱疹，皮疹分布呈向心性，以躯干较多，可发展为疱疹。

25.易形成慢发病毒感染的病原体是（）。

A．HIV

B．HBV

C．HAV

D．HSV

E．HPV

【答案】

A

【解析】

它是一种感染人类免疫系统细胞的慢病毒（Lentivirus），属反转录病毒的一种。

26.下列哪个选项消化道有益菌？（）

A．大肠埃希菌

B．双歧杆菌

C．肠炎杆菌

D．变性杆菌

E．内毒梭菌

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

27.关于乙型病毒性肝炎的肝细胞基本病变，下列哪项是错误的？（）

A．气球样变

B．嗜酸性变

C．脂肪变性

D．肝细胞变性

E．嗜酸性坏死

【答案】

C

【解析】

肝细胞变性、坏死：的基本病理：①胞浆疏松化和气球样变；②嗜酸性变及嗜酸性坏死；③点状坏死；④溶解坏死。

28.肝细胞呈碎片状及桥接坏死主要见于（）。

A．急性重型肝炎

B．亚急性重型肝炎

C．轻度慢性肝炎

D．重度慢性肝炎

E．急性普通型肝炎

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

29.急性弥漫性增生性肾小球肾炎特点是（）。

A．弥漫性系膜细胞和基质增生

B．基底膜和上皮细胞间有驼峰状或小丘状致密物质沉积

C．弥漫性肾小球内大量新月体或环状体形成

D．电镜下呈弥漫性肾小球脏层细胞足突消失

E．是肾病综合征的重要原因

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

30.高血压病时，细小动脉硬化的病理改变是细动脉壁（）。

A．纤维化

B．水肿

C．玻璃样变性

D．纤维素样坏死

E．脂质沉着

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

31.关于继发性肺结核病下列哪项正确？（）

A．病变在肺内无一定好发部位

B．肺门淋巴结常有明显的结核病变

C．不治疗多数能自然痊愈

D．不易有空洞形成

E．咯血是常见的死亡原因

【答案】

E

【解析】

继发性肺结核又称成人型肺结核，其发病有两种可能，引起病灶复燃，称内源性复发；一为原发感染已治愈后再次由外界感染结核杆菌而发病，称外源性重染。续发性肺结核多见于12岁以上年长儿童及少年，主要病型为浸润型肺结核。X线检查显示圆形、片状或团块状阴影，多位于肺的上部。浸润型肺结核起病可较缓，除结核中毒症状外可有发热、胸痛、咳嗽、吐痰、咯血等。

32.下列哪种组织细胞再生能力强？（）

A．骨组织

B．神经节细胞

C．软骨细胞

D．心肌

E．神经胶质细胞

【答案】

E

【解析】

再生的种类：①生理性再生；②病理性再生、按再生能力的强弱，可将人体细胞分为三类：不稳定性细胞，稳定性细胞，性细胞。

33.干酪样坏死的本质是（）。

A．纤维蛋白样坏死

B．脂肪坏死

C．干性坏疽

D．液化性坏死

E．彻底的凝固性坏死

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

34.活体内异常物体沿血液流行阻塞相应血管的过程为（）。

A．梗死

B．栓塞

C．栓子

D．机化

E．血栓形成

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

35.癌与肉瘤的主要区别是（）。

A．发生的部位不同

B．肿瘤的颜色不同

C．肿瘤的质地不同

D．发生的年龄不同

E．组织来源不同

【答案】

E

【解析】

癌的组织来源为上皮组织；肉瘤的组织来源为间叶组织。

36.大叶性肺炎时肺肉质变的发生主要是由于（）。

A．纤维素渗出太多

B．病变范围广

C．肺组织破坏严重

D．细菌毒力过强

E．吞噬细胞少及功能缺陷

【答案】

E

【解析】

肺肉质变：属于大叶性肺炎的并发症，主要见于某些患者嗜中性粒细胞渗出过少，其释出的蛋白酶不足以及时溶解和消除肺泡腔内的纤维素等渗出物，则由肉芽组织予以机化。肉眼观病变部位肺组织变成褐色肉样纤维组织，称肺肉质变。

37.关于原癌基因的叙述，下列哪项是错误的？（）。

A．正常细胞中无此基因

B．基因突变可激活原癌基因表达

C．正常细胞均可由原癌基因

D．病毒感染可使该基因活化表达

E．多种理化因素可活化此基因表达

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

38.某人血浆中含有抗A，抗B凝集素，则此人的血型可能是（）。

A．A1型

B．B型

C．ABS型

D．A2B型

E．O型

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

39.肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖的过程属于（）。

A．单纯扩散

B．易化扩散

C．主动转运

D．出胞

E．入胞

【答案】

C

【解析】

易化扩散是指非脂溶性物质或亲水性物质，如氨基酸、糖和金属离子等借助细胞膜上的膜蛋白的帮助顺浓度梯度或顺电化学浓度梯度，不消耗ATP进入膜内的一种运输方式。单纯扩散小分子由高浓度区向低浓度区的自行穿膜运输，属于简单的一种物质运输方式，不需要消耗细胞的代谢能量，也不需要专一的载体。主动转运是一种需要能量与载体蛋白的逆浓度梯度的分子穿膜运动。如肠黏膜细胞从糖浓度低的肠腔摄取葡萄糖的过程。

40.心动周期中左心室容积大的时期是（）。

A．快速射血期末

B．快速充盈期末

C．减慢充盈期末

D．减慢射血期末

E．房缩期末

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

41.体循环中血流阻力主要来自（）。

A．小动脉

B．微动脉

C．小动脉和微动脉

D．微静脉

E．静脉

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

42.动作电位下降支是由于（）。

A．K+内流

B．Cl-内流

C．Na+内流

D．K+外流

E．Ca2+内流

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

43.药物不良反应（）。

A．一般都很严重

B．发生在大剂量情况下

C．产生原因与药物作用的选择性高有关

D．发生在治疗剂量

E．可以避免

【答案】

D

【解析】

凡用药后产生与用药目的不相符的并给病人带来不适或痛苦的反应统称为不良反应。药物的不良反应包括副作用、毒性作用、变态反应、后遗效应、继发效应、特异质反应及“三致”（致癌、致畸、致突变）作用。一半是可预知的，但有的是不可避免的，有的则是难以恢复的。

44.治疗是指（）。

A．比值越小就越安全

B．ED50/LD50

C．ED50/TD50

D．比值越大，药物毒性越大

E．LD50/ED50

【答案】

E

【解析】

药物的半数致死量（LD50）和半数有效量（ED50）的比值，既药物治疗是指药物的低浓度与有效浓度之比值，代表药物的安全性，此数值越大越安全。

45.毛果芸香碱对眼的作用（）。

A．降低眼压，扩瞳，调节痉挛

B．降低眼压，缩瞳，调节痉挛

C．降低眼压，缩瞳，调节痉挛

D．升高眼压，扩瞳，调节痉挛

E．升高眼压，缩瞳，调节痉挛

【答案】

C

【解析】

药理作用激动M胆碱能受体，使虹膜括约肌收缩，瞳孔缩小，睫状肌收缩导致调节房水排出阻力减少，使青光眼的眼内压下降。

46.支持虹膜环状肌的是（）。

A．N受体

B．M受体

C．α受体

D．β受体

E．多巴胺受体

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

47.三叉神经痛用下列哪种药物？（）

A．吗啡

B．卡马西平

C．芬太尼

D．卡托普利

E．硝普钠

【答案】

B

【解析】

适应症：抗癫痫作用，对精神性运动性发作有效，对大发作、局限性发作、和混合型癫痫也有效，减轻精神异常对伴有精神症状的癫痫尤为适宜。对三叉神经痛、舌咽神经痛疗效较英妥类纳好，有抗利尿作用，预防或治疗躁狂抑郁症、抗心律失常。

48.降压作用平稳，持久的钙离子通道阻断剂是（）。

A．硝苯地平

B．尼卡地平

C．尼索地平

D．尼群地平

E．拉西地平

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

49.ATII受体抑制剂是（）。

A．尼莫地平

B．硝苯地平

C．氨氯地平

D．尼莫地平

E．氯沙坦

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

50.链激酶属于（）。

A．促凝血药

B．纤维蛋白溶解药

C．抗贫血药

D．抗血小板药

E．补血药

【答案】

B

【解析】

链激酶具有促进体内纤维蛋白溶解系统的活力，使纤维蛋白溶解酶原转变为活性的纤维蛋白溶酶，引进血栓内部崩解和血栓表面溶解。临床用于血栓性疾病治疗。

51.抗凝血酶Ⅲ的作用是（）。

A．封闭凝血因子活性中心

B．抑制PC

C．抑制血小板凝聚

D．抑制TXA形成

E．增加溶解

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

52.适合治疗肺水肿的药物是（）。

A．呋塞米

B．氢氯噻嗪

C．氨苯蝶啶

D．螺内酯

E．乙酰唑胺

【答案】

A

【解析】

呋塞米其利尿作用迅速、强大，多用于其它利尿药无效的严重病例。由于水、电解质丢失明显等原因，故不宜常规使用。静脉给药（20～80mg）可治疗肺水肿和脑水肿。

53.测定肺通气效率较好的指标是（）。

A．潮气量

B．肺活量

C．时间肺活量

D．通气/血流比值

E．肺扩散容量

【答案】

C

【解析】

时间肺活量是指大深吸气后用力作快速呼气，在一定时间内所能呼出的空气量。

54.蛋白质一级结构是指（）。

A．氨基酸的排列顺序

B．每一氨基酸侧链的空间结构

C．局部主链的空间结构

D．亚基间相对的空间位置

E．每一个原子的相对空间位置

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

55.有关DNA双螺旋结构的叙述，错误的是（）。

A．DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式

B．DNA双螺旋是由两条以脱氧核糖，磷酸做骨架的双链组成

C．DNA双螺旋是以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋

D．两股单链从5′到3′端走向在空间排列相同

E．两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

56.关于基因表达的叙述，错误的是（）。

A．所有基因表达都经历转录和翻译过程

B．某些基因表达经历转录和翻译过程

C．某些基因表达产物是蛋白质分子

D．某些基因表达产物不是蛋白质分子

E．某些基因表达产物是RNA分子

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

57.关于重组DNA技术的叙述，错误的是（）。

A．质粒，噬菌体均可作为载体

B．限制性内切酶是主要工具酶

C．重组DNA由载体DNA和目标DNA组成

D．重组DNA分子经转化或转染可进入宿主细胞

E．进入细胞内的重组DNA均可表达目标蛋白

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

58.关于鸟氨酸循环的叙述，正确的是（）。

A．鸟氨酸循环从鸟氨酸与氨结合生成瓜氨酸开始

B．鸟氨酸循环从氨基甲酰磷合成开始

C．每次经历1次鸟氨酸循环消耗1分子氨

D．每经历1次鸟氨酸循环消耗2分子ATP

E．鸟氨酸循环主要在肝内进行

【答案】

E

【解析】

鸟氨酸循环是肝中合成尿素的代谢通路，首先鸟氨酸与氨及CO2结合生成瓜氨酸；第二，瓜氨酸再接受一分子氨而生成精氨酸；第三，精氨酸水解产生尿素，并重新生成鸟氨酸。①尿素分子中的氮，一个来自氨甲酰磷酸（或游离的NH3），另一个来自天冬氨酸；②每合成1分子尿素需消耗4个高能磷酸键；③循环中消耗的Asp可通过延期胡索酸转变为草酰乙酸，再通过转氨基作用，从其他a-氨基酸获得氨基而再生；④在鸟氨酸循环中，精氨酸代琥珀酸合成酶活性相对较小，所以该酶被认为是鸟氨酸循环的限速酶。

59.糖酵解的关键酶是（）。

A．丙酮酸羧化酶

B．己糖激酶

C．果糖二磷酸酶

D．葡萄糖-6-磷酸酶

E．磷酸化酶

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

60.脂肪动员的关键酶是（）。

A．脂蛋白脂肪酶

B．甘油一酯酶

C．甘油二酯酶

D．甘油三酯酶

E．激素敏感性甘油三酯酶

【答案】

E

【解析】

在病理或饥饿条件下，储存在脂肪细胞中的脂肪，被脂肪酶逐步水解为游离脂肪酸（FFA）及甘油并释放入血以供其他组织氧化利用，该过程称为脂肪动员。在脂肪动员中，脂肪细胞内激素敏感性甘油三酯脂肪酶（HSL）起决定作用，它是脂肪分解的限速酶。

61.传到速度快的是（）。

A．窦房结

B．心房肌

C．心室肌

D．房室交界

E．浦肯野纤维

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

62.获得执业医师资格或执业助理医师资格后，应在几年内注册？（）

A．1年

B．2年

C．半年

D．3年

E．5年

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

63.铅主要蓄积在（）。

A．肾脏

B．肝脏

C．肺脏

D．脾脏

E．骨骼

【答案】

E

【解析】

铅中毒时分布于全身随后约有95%以三盐基磷酸铅的形式贮积在骨组织中，少量存留与肝肾脾肺心脑肌肉骨髓及血液中。

64.基础代谢率的正常范围是不超过正常平均值的（）。

A．正负5%～正负10%

B．正负0%～正负5%

C．正负10%～正负15%

D．正负20%～正负30%

E．正负30%～正负40%

【答案】

C

【解析】

人体在清醒而极端安静情况下，不受精神紧张、肌肉活动、食物和环境温度等因素影响时的功能代谢率。其中约90%以上的人其代谢率与平均值相差不超过15%。

65.人体的主要散热部位是（）。

A．皮肤

B．呼吸道

C．消化道

D．肺循环

E．泌尿道

【答案】

A

【解析】

散热器官主要是皮肤，另外还有其他排泄器官（如肾）借排泄活动散发少部分热量。散热方式有：辐射、传导、对流、蒸发（不显性蒸发和发汗）。环境温度低于皮肤温时，可借辐射、传导、对流和不显性蒸发散热；环境温度等于或高于皮肤温度时，可借蒸发散热。

66.正常人体的血液总量占体重的（）。

A．45%

B．16%

C．10%

D．8%

E．6%

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

67.杀灭包括芽孢在内所有微生物的方法称为（）。

A．消毒

B．无菌

C．防腐

D．灭菌

E．抑菌

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

68.化脓性细菌侵入血流引起的症状称为（）。

A．败血症

B．毒血症

C．菌血症

D．脓毒血症

E．病毒血症

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

69.心身疾病是（）。

A．心理社会因素在病因上引起主导作用的躯体疾病

B．由心理社会因素引起的精神疾病

C．由心理社会因素引起的器官系统的功能性改变

D．由心理社会因素引起的神经症

E．由心理社会因素引起的生理反应

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

70.医德修养的主要内容是指（）。

A．卫生部长提出的要求

B．医院院长提出的要求

C．病人提出的要求

D．新闻媒体提出的要求

E．医德原则、规范提出的要求

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

71.肝硬化患者今日发热，全腹压痛，抽搐腹腔积液浑浊，为有效合理治疗，应尽快采取的措施是（）。

A．腹腔积液细菌培养

B．血细菌培养

C．腹腔积液涂片染色查细菌

D．腹部平片

E．抗生素早期联合应用

【答案】

E

【解析】

肝硬化患者免疫功能低下，常并发感染，有腹水的患者常并发自发性腹膜炎。多为来自肠道的格兰阴性菌。腹水细菌培养科确诊，治疗应联合用抗生素。

72.溃疡病穿孔后，早出现的体征是（）。

A．脉搏增加

B．高热

C．血压升高

D．满腹强直

E．膈下游离气体

【答案】

D

【解析】

溃疡穿孔后会形成腹膜炎，出现腹膜炎体征。

73.腹水患者，可以叩出移动性浊音，则说明其量约为（）。

A．500～600ml

B．700～800ml

C．800～900ml

D．900～1000ml

E．＞1000ml

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

74.胰腺癌的好发部位是（）。

A．胰腺头部

B．胰腺尾部

C．全胰腺

D．异位胰腺

E．胰腺体部

【答案】

A

【解析】

胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤，是恶性肿瘤中常见的，多发生于胰头部。

75.诊断胰岛素瘤准确的方法是（）。

A．Wipple三联征

B．血糖空腹时2.2mmol/L

C．葡萄糖耐量试验

D．饥饿试验

E．血胰岛素测定

【答案】

E

【解析】

测定病人的空腹或发作时周围静脉血胰岛素水平，是确诊为胰岛素瘤的直接证据。正常人空腹周围血胰岛素水平为5～30μU/ml，平均低于24μU/ml。本病病人不仅胰岛素水平显著升高，即使在低血糖状态下胰岛素水平仍然高（可达100～200μU/ml），为本病特异试验。

76.下列哪项消化性溃疡易发生出血？（）

A．十二指肠球部溃疡

B．十二指肠球后部溃疡

C．胃小弯溃疡

D．幽门管溃疡

E．复合型溃疡

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

77.成人引起肾性高血压常见的疾病是（）。

A．肾动脉狭窄

B．慢性肾盂肾炎

C．肾动脉硬化

D．急性肾小球肾炎

E．慢性肾小球肾炎

【答案】

E

【解析】

肾性高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高，在症状性高血压中称为肾性高血压。其发病机理与病理特点：一是肾实质病的病理特点表现为肾小球玻璃样变性、间质组织和结缔组织增生、肾小管萎缩、神细小动脉狭窄，造成了肾脏既有实质性损害，也有血液供应不足。二是肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生，形成多数小动脉瘤，使肾小动脉内壁呈串珠样突出，造成肾动脉呈节段性狭窄。三是非特异性大动脉炎，引起肾脏血流灌注不足。

78.关于子宫颈的解剖学，下列哪项不正确？（）

A．子宫颈分为阴道上部和阴道部

B．子宫峡部下端是组织学内口

C．宫颈管粘膜上皮在组织学内口处由柱状上皮变为鳞状上皮

D．宫颈粘膜上皮有分泌粘液功能

E．青春期宫颈宫体之比为1:2

【答案】

C

【解析】

在宫颈管内膜表面和腺体柱状上皮下方、基底膜上方有储备细胞，具有增生和可以分化为柱状上皮细胞和化生为鳞状上皮的双向分化潜能；子宫颈管柱状上皮和宫颈外面的阴道鳞状上皮相交界区称宫颈上皮移形带或转化区，两种细胞的交界区位置并非一成不变，岁随女性体内雌激素水平的高低、年龄、内分泌、阴道pH值和病理状态不同而可有位置移动。

79.椎动脉型颈椎病突出的症状是（）。

A．恶心

B．猝倒

C．头痛，头晕

D．视物不清

E．耳鸣，耳聋

【答案】

B

【解析】

椎动脉型颈椎病是因为椎动脉受压迫或刺激而引起供血不足所产生的一系列症状。常见的是头痛、眩晕和视觉障碍等。猝倒是本型特有的症状。有的在眩晕剧烈或颈部活动时发生，病人可突然感到四肢麻木、软弱无力而跌倒，但神志清楚，多能自己起来。

80.乳房Paget病是指（）。

A．乳头湿疹样乳腺癌

B．炎性乳腺癌

C．浆细胞性乳腺炎

D．乳腺结核病

E．男性乳房肥大症

【答案】

A

【解析】

佩吉特病又名湿疹样癌，在临床上表现为湿疹样皮损病理上表皮内有大而淡染的异常细胞（Paget细胞）为特点的一种特殊型癌。