2007年临床助理医师资格考试真题及详解（2）

2015-02-01爱医培训

2014年已经过去，现在迎来了新的2015年，也意味着2015年临床助理医师考试要开始了，参加考试的考生们要抓紧时间开始准备了，培训果医学教育为参加考试的考生们搜集整理了2007年临床助理医师精选真题，希望可以帮助考生们顺利通过考试。

二、B1型题

1.（共用备选答案）

A.15日

B.30日

C.45日

D.60日

E.90日

1.医师申请执业注册，卫生行政是否准予注册的决定的，法度期限是法规（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

2.申请执业医师注册的人对不予注册的决定有异议的，可以自收到不予注册通知之日起提起行政诉讼的法定期限是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

B

【解析】

《中华人民共和国执业医师法》规定。

2.（共用备选答案）

A.1次/年

B.1次/2年

C.1次/3年

D.1次/1～2年

E.1次/1～3年

1.18岁以上成年人既往血压在130/85mmHg以下者，检查血压的频率是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

2.为了早期发现宫颈癌，对一切有性生活的妇女进行脱落细胞涂片检查的频率是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

3.（共用备选答案）

A.公正

B.权利

C.廉洁奉公

D.医德评价

E.医患关系

1.属于医学伦理学基本原则的是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

A

【解析】

医学伦理学基本原则有：不伤害、有利、尊重、公正。

2.属于医学伦理学基本规范的是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

C

【解析】

廉洁奉公是医德规范。

3.属于医学伦理学基本范畴的是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

B

【解析】

医学伦理学基本范畴是反映医患之间、医务人员之间、医务人员与社会之间基本关系。

4.（共用备选答案）

A.磺胺类药

B.庆大霉素

C.异烟肼

D.头孢噻肟

E.苄星青霉素

1.抑制菌体二氢叶酸合成酶的药物酰胺酶作用较强的药物是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

2.耐-内酰胺酶作用较强的药物是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

3.螺旋体感染的药物是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

5.（共用备选答案）

A.收缩压

B.舒张压

C.脉压

D.体循环平均充盈压

1.心动周期中主动脉血压低值称为（）。

A.

B.

C.

D.

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

2.舒张压加1/3脉压称为（）。

A.

B.

C.

D.

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

3.收缩压与舒张压之差称为（）。

A.

B.

C.

D.

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

6.（共用备选答案）

A.阻塞性肺气肿

B.代偿性肺气肿

C.间质性肺气肿

D.老年性肺气肿

E.灶性肺气肿

1.慢性支气管炎导致（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

A

【解析】

慢支可引起阻塞性通气障碍，导致阻塞性肺气肿。

2.非组织生理性退变导致（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

D

【解析】

非组织退行性变多见于老年人肺弹性减低，引起老年性肺气肿。

7.（共用备选答案）

A.强迫思维

B.强制性思维

C.思维插入

D.思维迟缓

E.思维散漫

1.患者回答问题时，语言缓慢，拖延时间长，但回答问题基本切题完整，该表现属于精神（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

D

【解析】

思维迟缓为一种抑制性的思维联想障碍，以思维活动减慢，联想困难，反应迟钝为主要特点。

2.患者感到脑内不由自主，不受主观控制的涌现出一些缺乏意义的联想，并感到陌生和意外，该表现属于（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

A

【解析】

强迫思维特点是不自主的闯入头脑。

8.（共用备选答案）

A.体重减轻

B.胃寒便秘

C.性欲减退

D.食欲减退

E.低血糖症

1.甲状腺功能减退症的主要表现是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

D

【解析】

甲状腺功能减退主要的临床表现是智力低下和发育迟缓。

2.腺垂体功能减退症危象的主要表现是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

C

【解析】

脑垂体功能减退常表现为促性腺激素和生长激素，催乳素的缺乏。

9.（共用备选答案）

A.心血管疾病

B.感染性疾病

C.胃肠道症状

D.呼吸系统症状

E.神经肌肉系统症状

1.慢性肾衰竭常见的死亡原因（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

A

【解析】

心血管疾病是肾衰竭常见的死亡原因。

2.慢性肾衰竭常见的、早出现及突出的临床症状是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

E

【解析】

神经肌肉系统症状是慢性肾衰竭的早期症状。

10.（共用备选答案）

A.利福平

B.糖皮质激素

C.奥美拉唑

D.柳氮磺氨吡啶

E.左羟氨苄青霉素

下述疾病应选用的药物

1.溃疡性结肠炎（轻症）（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

D

【解析】

柳氮磺氨吡啶对控制轻中型溃疡性结肠炎的活动有一定疗效。

2.溃疡性结肠炎（重症）（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

B

【解析】

糖皮质激素主要用于重型溃疡性结肠炎的治疗。

3.急性胰腺炎（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

D

【解析】

急性胰腺炎主要应用抗生素，如柳氮磺氨吡啶预防胰腺炎坏死合并感染。

4.结核性腹膜炎（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

A

【解析】

结核性腹膜炎主要针对结核杆菌治疗，用利福平。

三、A3/A4型题

1.（共用题干）

男性，73岁，吸烟，反复咳嗽，咳痰伴喘息40余年，加重伴发热，右胸痛3天入院。查体：Bp160/90mmHg，T38.3℃，P100次/分，烦躁，口唇发绀，双肺敝在哮鸣音和湿啰音，WBC9.3×109/L，N78%，PAO268mmHg、PACO255mmHg。

1.该患者出现呼吸衰竭可能的原因是（）。

A.重症肺炎

B.急性肺水肿

C.肺间质纤维化

D.哮喘急性发作重度

E.慢性支气管炎急性发作

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

2.该患者经综合治疗后症状改善不明显，复查血气示：PAO276mmHg、PACO277mmHg。此时先可能出现的并发症是（）。

A.肺性脑病

B.右心衰竭

C.左心衰竭

D.消化道出血

E.肾衰竭

【答案】

A

【解析】

PACO2：77mmHg，为二氧化碳潴留易引起肺性脑病。

3.假设上述并发症确定，需要的措施是（）。

A.洋地黄类药物静脉推注

B.降低胃酸药物静脉点滴

C.快速利尿剂静脉推注

D.血液净化

E.机械通气

【答案】

A

【解析】

患者有慢性病史而急性起病。二氧化碳潴留严重应机械通气，以减轻二氧化碳潴留。

2.（共用题干）

男性，18岁，短暂发作神呆、来回走动、右手抚摸衣扣，50秒左右即过，事后无法回忆，类似发作4次，体检无异常。

1.可能的诊断为（）。

A.癔病

B.癫痫复杂部分发作

C.癫痫全面发作

D.癫痫单纯部分发作

E.癫痫失神发作

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

2.有助于查找病因和病灶的检查是（）。

A.心理学测试

B.脑脊液检查

C.颈颅超声多替勒（TCD）

D.脑干诱发电位

【答案】

E

【解析】

50～75%的癫痫复杂部分发作病人表现为吞咽、咀嚼、解衣扣、摸索或自言自语等。脑电图是诊断癫痫的常用方法。

3.（共用题干）

男性，52岁，20年前患乙型肝炎，近3个月腹胀，3年前曾因鱼刺发生上消化道出血。体检：面色晦暗，结膜苍白，胸前可见蜘蛛瘪，腹部隆起，移动性浊音阳性。

1.有助于明确腹胀原因的检查是（）。

A.腹部X线平片

B.胃镜检查

C.上消化道造影

D.腹腔穿刺检查

E.肝功能化验

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

2.来诊次日呕鲜血约50ml，黑便2次，每次约200ml。体检：BP105/70mmHg，HR102谢分，肝肋下未及，脾肋下5cm，急查血肋75g/L，ALT256IU/L，此病人上消化道出血原因首先考虑（）。

A.食管静脉曲张破裂出血

B.十二指肠溃疡出血

C.胃溃疡出血

D.胃癌出血

E.急性胃炎出血

【答案】

A

【解析】

该患者脾大、ALT升高、考虑肝硬化，常见的并发症考虑食管静脉曲张破裂出血。

3.对该患者主要的治疗方法是（）。

A.三腔管压迫止血

B.静脉给予止血药

C.静脉给予抑算剂

D.加压输血

E.冰盐水洗胃

【答案】

A

【解析】

食管静脉曲张破裂出血主要用三腔管压迫止血。

4.（共用题干）

女性，30岁，发现先天性室间隔缺损20年，2个月前拔牙后感心悸，乏力至今，查体：睑结膜苍白，可见出血点，心率98次/分，律齐，双肺呼吸音清，脾肋下可及。

1.该患者可能的诊断是（）。

A.心肌炎

B.心包炎

C.左心衰竭

D.心房颤动

E.感染性心内膜炎

【答案】

E

【解析】

感染性心内膜炎发病机制首先是瓣膜病，其次是先天性血管疾病，如室缺。瘀点的体征，脾大亦符合。

2.有助于确诊的检查为（）。

A.血培养

B.心电图

C.胸部X线

D.超声心动图

E.血心肌酶浓度

【答案】

A

【解析】

血培养是感染性心内膜炎的重要方法。

3.治疗措施为使用（）。

A.铁剂

B.抗生素类药物

C.洋地黄类药物

D.抗心律失常药物

E.血管紧张素转换酶抑制剂

【答案】

B

【解析】

抗微生物药物治疗是主要的治疗措施。

5.（共用题干）

男性，18岁，腹部损伤脾破裂，血压70/60mmHg，失血量约1600ml，尿量每小时10ml，皮肤湿冷，呼吸急促。

1.应诊断为（）。

A.冷休克

B.轻度休克

C.中度休克

D.重度休克

E.暖休克

【答案】

A

【解析】

患者脉压小于30mmHg，皮肤湿冷，呼吸急促，尿量小于25ml，为冷休克的表现。

2.恰当的治疗策略是（）。

A.以腹带压迫腹部控制出血

B.用血管收缩剂使血压升至90/70mmHg，再做手术

C.快速输入代血浆

D.变扩容，边手术

E.术前必须输入足量抗生素

【答案】

D

【解析】

休克的本质为有效循环血量的减少，所以应首先补充血容量。

3.输全血的指征是急性失血量至少超过总量的（）。

A.10

B.20

C.30

D.40

E.50

【答案】

C

【解析】

严重者可变扩容

边手术。输全血的指征是失血量达总量的30%以上。