2014年妇产科主治医师考试得分点(7)

2014-04-26爱医培训

导读：2014年妇产科主治医师考试的时间越来越近，参加考试的考生们都在紧张的复习中，培训果医学教育为参加2014年妇产科主治医师考试的考生们搜集整理了妇产科主治医师考试备考的分点，希望可以帮助大家。

更多妇产科主治医师内容请：2014年妇产科学中级考试无忧通关班（专330）
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1.关于流产的定义，下列哪项是正确的

A妊娠<28周，胎儿体重<1000g

B妊娠<20周，胎儿体重<500g

C妊娠20～27周，胎儿体重<500g

D妊娠20～27周，胎儿体重<1000g

E妊娠12～20周，胎儿体重<500g

2.关于流产，下列哪项是正确的

A完全流产，有腹痛，宫口松

B先兆流产，出血量少，宫口闭

C不全流产，宫口闭，出血少

D难免流产，宫口闭，出血少

E稽留流产，胚胎死亡达4周以上未自然排出

3.先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是

A出血时间长短

B下腹痛的程度

C早孕反应是否存在

D宫口开大与否

E妊娠试验阳性

4.关于自然流产的症状，下列哪项是错误的

A妊娠12周后，先阴道流血后腹痛

B晚期流产一般出血不多

C妊娠8～12周阴道流血较多

D妊娠8周前出血不多

E妊娠8周后不完全流产较多

5.妊娠早期流产的主要原因是

A生殖器官异常

B母体全身疾病

C遗传基因缺陷

D外界不良因素

E免疫因素

6.习惯性晚期流产常见于

A先天性卵巢发育异常

B妊娠合并卵巢囊肿

C子宫颈内口松弛

D孕卵发育异常

E黄体发育不健全

7.关于流产的治疗原则，下列哪项是错误的

A难免流产应行刮宫术

B不全流产应行刮宫术

C患者自述阴道有组织物从阴道内排出，但阴道流血未见减少，应行刮宫术

D感染性流产出血不多，应抗感染及刮宫同时进行

E子宫内口松弛者，应在妊娠16～22周时行子宫颈内口缝扎术

8.妊娠12周，阴道流血7天，体温38℃，白细胞12×10的9次方/L，首先处理方法是

A立即刮宫后再给抗生素

B立即给抗生素后再刮宫

C观察阴道出血时再刮宫

D立即给麦角注射

E保胎治疗

9.停经10周的宫颈妊娠，其处理是

A刮宫术后注射催产素

B刮宫术后宫颈塞纱条

C必要时输血

D黄体酮肌注及卧床休息

E子宫全切除术

10.子宫小于孕3个月的稽留流产，其处理原则应是

A先给予抗生素行钳手术

B立即行宫颈扩张及钳刮术

C先给予催产素，后行钳刮术

D先给予雌激素，后行钳刮术

E药物引产

11.关于难免流产哪项是错误的

A阴道流血增加

B下腹痛加剧

C有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分胎盘排出

D宫口开

E子宫体与孕周相符或略小于孕周

12.关于习惯性流产，下列哪项是错误的

A每次流产往往发生在相同妊娠月份

B临床过程和一般流产相同

C自然流产连续发生二次或以上者

D病因与染色体异常有关

E晚期习惯性流产常因宫口松弛引起

13.下列哪项不属稽留性流产，易致严重出血的原因

A妊娠子宫血运丰富特易出血

B胎盘机化，粘连宫壁，易致残留

C稽留日久，易发生凝血功能障碍

D雌激素不足，子宫对催产素不敏感，易宫缩不良

E胚胎物粘连宫壁，刮宫易于子宫穿孔

14.关于感染性流产的处理。下列何项是错误的

A立即刮宫以清除宫腔内容物，同时给广谱抗生素

B原则上先抗生素控制感染，再行刮宫

C出血多者在静脉应用抗生素同时取出宫内大块残留，以减少出血。感染控制后再行清宫术

D患者出现感染性休克，应积极抗休克

E如出现盆腔脓肿应作切开引流术

15.关于过期流产的处理，下述何项是错误的

A刮宫前先作凝血功能检查，防术时因血凝障碍而大出血

B刮宫前必须先用雌激素以提高子宫肌肉对催产素的敏感性

C刮宫前作好备血，输液准备

D力争做到一次刮净，以防因不全而出血

E过期流产胎盘机化术中谨防穿孔

16.输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为

A输卵管妊娠流产

B输卵管妊娠破裂

C胚胎可发育至3个月以上

D输卵管妊娠中危险的一种

E胚胎死亡吸收

17.有关宫外孕，下述哪项是正确的

A以间质部分妊娠常见

B一般子宫增大情况与停经天数相符

C子宫内膜也发生蜕膜变化

D阴道流血多，易致失血性休克

E后穹隆穿刺阴性可否定子宫外孕

18.关于异位妊娠的诊断下述哪项重要

A病史

B腹部检查及阴道检查

C后穹隆穿刺

DhCG测定

E诊刮

19.输卵管妊娠应立即手术治疗的是

A阴道持续出血

B休克

C后穹隆穿刺抽出血液

D妊娠试验阳性

E一侧附件扪及包块

20.输卵管妊娠胚胎死亡的可靠依据是

A阴道少量流血

B排出蜕膜管型

C尿妊娠试验阴性

D早孕反应消失

E腹痛减轻

21.异位妊娠是指

A受精卵着床于子宫以外

B受精卵着床于子宫+附件以外

C受精卵着床于子宫体腔以外

D受精卵着床于腹腔以外

E受精卵着床于宫颈管以外

22.输卵管妊娠常见的部位是

A输卵管部

B输卵管峡部

C输卵管间质部

D输卵管间质部与峡部之间

E输卵管壶腹部

23.输卵管妊娠特征下列哪项是错误的

A输卵管峡部妊娠发生破裂的时间较早

B输卵管间质部妊娠破裂时，出血多，后果严重

C输卵管妊娠中以壶腹部妊娠多见

D妊娠试验常(+)

E后穹隆穿刺常可抽得正常可凝血液

24.关于输卵管妊娠的诊断哪项是错误的

A有时没有停经史诊断仍可成立

B后穹隆穿刺抽不出血液可排除异位妊娠

C阴道有蜕膜管型排出有助诊断

D输卵管妊娠破裂常有晕厥与休克

E盆腔检查时宫颈可有举痛

25.急性输卵管妊娠破裂或流产手术应遵循哪项原则

A尽快钳夹出血处，切除或保留患侧输卵管

B切除子宫

C进行对侧输卵管整形术

D切除患侧附件

E尽量吸出腹腔血液作自家输血

26.妊高征常见的产科并发症是

A胎盘早期剥离

B急性肾功能衰竭

C妊高征性心脏病

D视网膜剥离

EHELLP综合征

27.硫酸镁治疗妊高征剂量过大时，先出现的毒性反应是

A头晕，血压过低

B呼吸减慢

C心率减慢

D膝反射减退或消失

E尿量过少

28.决定对重度妊高征患者实施扩容治疗前，下列何种检查关键

A眼底检查

B24小时尿蛋白定量

C血浆总蛋白测定

D红细胞比积

E心电图检查

29.妊高征的诊断方面，下述哪项是正确的

A妊娠后期血压有一次在17.3/12kPa(130/90mmHg)以上

B高血压，水肿，蛋白尿三者具备，为中度妊高征

C重度妊高征血压必须在24/14kPa(180/110mmHg)

D子痫一般有前驱症状

E妊高征大多有后遗症

30.妊高征时24小时尿蛋白定量达到或超过，下述何项列为重度妊高征

A≥1g

B≥3g

C≥5g

D≥10g

E≥15g

31.引起子痫抽搐的主要病理原因是

A颅内脑组织散在出血点

B颅内小动脉痉挛，脑水肿

C血钙低下

D代谢性酸中毒

E胎盘毒素

32.重度妊高征的产科处理，下述哪项是错误的

A孕<36周，经治疗病情好转而稳定，可继续妊娠

B孕<36周，积极治疗24～48小时症状改善，估计胎儿可成活，应考虑终止妊娠

C孕36周，经积极治疗24～48小时病情继续恶化，应继续积极治疗至病情稳定后终止妊娠

D子痫患者应积极治疗，控制抽搐6～12小时终止妊娠

E引产失败应行剖宫术

33.妊高征中，下列哪项不表明需要扩容治疗

A红细胞压积0.39

B中心静脉压降低

C尿比重1.025，尿量偏少

D血浆纤维蛋白原增多

E低蛋白性水肿

34.下列何项不是重度妊高征的标志

A血压>21.3/14.7kPa(160/110mmHg)

B24小时尿蛋白定量>5g

C头痛，视力障碍

D下肢水肿(+++)

E眼底动脉痉挛伴有视网膜水肿

35.关于子痫，下述哪项不对

A大多数子痫病人抽搐前有头痛，胸闷，视力障碍及呕吐等前驱症状

B子痫的发生以产前期为多见

C抽搐频繁，昏迷不醒大多病情严重

D终止妊娠是治疗子痫根本方法，一旦分娩后子痫就不再发生

E子痫发作时易致自伤及胎儿窘迫

36.硫酸镁用以治疗妊高征时，下述哪项不对

A主要用以解痉和降低神经兴奋性，以预防和控制抽搐

B24小时硫酸镁总量不得超过10g

C尿量少于25ml/h或呼吸<16次/分时停用

D膝反射消失者禁用

E硫酸镁中毒时，用葡萄糖酸钙缓慢推注治疗之

37.关于重度妊高征的治疗，下列哪项不适宜

A解痉，镇静，防止抽搐

B在解痉的基础上，扩容利尿

C适时终止妊娠

D严格控制钠盐摄入量，防止水肿加重

E扩容剂的选择，胶体溶液优于晶体溶液

38.妊娠近足月患先兆子痫的孕妇，恰当的处理应是

A积极治疗，等待产程发动

B积极治疗24～48小时，症状无明显改善时应终止妊娠

C积极治疗一周后，予以引产

D立即引产

E立即行剖宫术

39.阴道大流血，休克，疑为前置胎盘，以下哪一项检查合适

A肛诊

B阴道检查

C窥器检查

D超声波胎盘定位

E以上均不恰当

40.中央性前置胎盘大出血的治疗方法哪项是正确的

A如为臀位，行足牵引

B催产素引产

C胎头吸引助产

D剖宫产

E人工破膜，头皮钳牵引压迫止血

41.疑前置胎盘患者，哪项处理错误

A入院观察

B查血常规

C做好输血准备

D申请超声波检查

E肛诊检查

42.在耻骨联合上方听到胎盘杂音时，胎盘应附着在

A子宫底部

B子宫上段前壁

C子宫上段后壁

D子宫下段前壁

E子宫下段后壁

43.足月妊娠阴道出血的孕妇，为明确前置胎盘诊断，入院后应即行

A肛门检查

B放射性核素扫描

CX线软组织摄影

D超声波定位

E输液备血阴道检查

44.前置胎盘病例，仅适用于阴道分娩的是

A部分性前置胎盘而胎儿为头位

B低置胎盘而胎儿为头位

C部分性前置胎盘而胎儿为臀位

D低置胎盘而胎儿为臀位

E以上都不是

45.前置胎盘的正确处理是

A有阴道出血，即终止妊娠

B分娩方式，宫口开，剖腹产

C胎儿死亡，均以阴道分娩

D疑有前置胎盘，肛诊时宜轻柔

E大出血时，可不经阴道检查，作剖腹产

46.完全性前置胎盘不可能发生在下述何种情况

A胎位LST，单臀，先露未入盆

B胎位RSCP

C胎位LOP，胎头未入盆

D胎位ROA，先露已衔接

E胎位LOT，先露高浮

47.妊娠晚期出血的处理哪项不对

A在排除前置胎盘之前应禁止肛指检查

B有必要用阴道拉钩或窥阴器协助下窥视宫颈有无息肉或糜烂出血

C可以作阴道穹隆扪诊以查觉有否前置胎盘

D应常规作B超检查

E如胎儿已死，原则上尽量阴道分娩

48.下列哪项不符合中央性(完全性)前置胎盘的常见临床表现

A胎位不正的发生率高

B先露高浮

C次出血多在孕36周以后

D易发生出血性休克

E较其他类型前置胎盘易发生胎儿宫内窘迫

49.下列哪项不符合前置胎盘的表现

A先露下降受阻

B无痛性阴道流血

C子宫下段闻及胎盘血流音

D子宫张力较高，胎心音不易闻及

E宫底高度与孕周相符

50.关于胎盘早剥时的处理，正确的是

A纠正休克，大量补液

B确诊为轻型者，可行期待疗法

C经阴道分娩者不宜破膜

D产妇情况恶化，不论胎儿是否存活，均应及时行剖宫产术

E应用肝素治疗凝血功能障碍

51.胎盘早期剥离的严重并发症

A失血性休克

B产后出血

C产后感染

D凝血功能障碍

E子宫卒中

52.胎盘早剥的正确处理是

A一旦确诊后应立即终止妊娠

B出血不多可作期待疗法

C胎儿死亡均取阴道分娩

D破膜后可以头皮钳牵引胎头止血

E子宫有胎盘卒中可用按摩法促使子宫收缩

53.胎盘早剥哪项是正确的

A先期待疗法后考虑终止妊娠

B多无诱因，往往在半夜阴道出血

C易发生产后出血，为软产道损伤所致

D贫血程度与阴道出血量成正比

E子宫坚硬压痛，宫底逐渐升高胎心不清

54.易发生DIC的疾病是

A妊高征

B前置胎盘

C胎盘早期剥离

D死胎

E羊水过多症

55.初产妇重症胎盘早剥，宫口开大4cm，佳的处理方法是

A人工破膜加静滴催产素

B剖腹产

C人工破膜加头皮钳牵引

D静滴催产素

E抗休克同时给予抗凝药

56.正常位置胎盘早剥，哪一项是错误的

A附着在子宫下段，胎盘发生剥离

B妊娠晚期腹痛性阴道流血，首先考虑胎盘早胎

C胎盘早剥一旦确诊，应尽快终止妊娠

D症状出现争取6小时内结束分娩

E重症胎盘早剥可诱发DIC

57.诊断重型胎盘早期剥离的依据，下列哪项是错误的

A胎盘异常

B胎心听不到

C子宫底不断升高

D少量阴道出血

E凝血功能障碍

58.下列哪种情况不是重度胎盘早剥的临床表现

A剧烈腹痛后阴道流血

B阴道出血量与全身症状不成正比

C子宫底升高

D子宫板状

E胎位，胎心清晰

59.下列哪项处理胎盘早剥是错误的

A重度胎盘早剥，不能在短时间内结束分娩者剖宫产

B发现子宫胎盘卒中，立即行子宫切除术

C轻度胎盘早剥，胎儿存活，胎儿宫内窘迫者剖宫产

D破膜后产程无进展，产妇情况恶化，胎儿死亡，亦要行剖宫产

E初产妇轻度胎盘早剥，估计短时间能结束分娩者可阴道分娩

60.关于胎盘早剥的描述，哪项不准确

A常发生于妊高征患者

B附着在子宫下段的胎盘发生剥离而引起临床症状

C重型胎盘早剥提示胎盘剥离面超过1.3

D重型隐性胎盘早剥易诱发DIC

E胎盘早剥一经确诊应迅速结束分娩

61.早期诊断双胎妊娠可靠的依据

AB型超声检查

B多普勒胎儿仪检查

Cβ-hCG

D尿E3值

EL/S比值

62.双胎妊娠常见的并发症为

A脐带晚垂

B产程延长，产后出血

C产褥感染

D胎头交锁

E胎膜早破

63.下列何种情况与双胎妊娠无关

A胎膜早破

B早产

C胎位异常

D胎盘早剥

E胎盘功能不全

64.关于羊水过多，下列哪项是错误的

A妊娠任何时期内，羊水量超过2000ml为羊水过多

B羊水大暗区(AFD法)>7cm为羊水过多

C羊水大暗区(AFI法)>18cm为羊水过多

D羊水过多合并神经管缺损时，羊水中AFP值明显升高

E羊水过多不易引起产后出血

65.羊水过少，哪项是错误的

A妊娠晚期，羊水量少于300ml为羊水过少

B羊水法(AFI)以≤5cm做为诊断羊水过少的值

C羊水过少是胎儿宫内发育迟缓的特征

D常与胎儿畸形无关

E产程中常伴有CST变异减速的出现

66.关于过期妊娠，下列哪项是正确的

A凡预产期超过2周，尚未临产者均为过期妊娠

B妊娠过期越久，胎儿体重越大

C过期妊娠易发生胎儿窘迫

D与孕妇孕激素相对过少有关

E过期妊娠孕妇尿中

67.下述哪项胎动次数提示胎儿缺氧

A胎动<10次/12小时

B胎动<20次/12小时

C胎动<15次/12小时

D胎动<25次/12小时

E胎动<30次/12小时

68.有关死胎的叙述，下列哪项不正确

A胎死宫内约有一半为胎儿缺氧所致

B胎死宫内3周以上未娩出可引发血凝障碍

C宫底停止升高是死胎可靠的诊断依据

D雌激素能提高死胎患者子宫对催产素的敏感性

E颅骨重叠或脊柱成角变曲是死胎的征象

69.关于母儿血型不合，下述哪项不正确

A母儿Rh血型不合时，胎时便可发生新生儿溶血症

B母儿ABO血型不合时，胎便可发生新生儿溶血症

C母Rh阳性，父Rh阳性，新生儿一般不会发生溶血

D母血型为O，父血型为A或B时，可能发生新生儿溶血

E母血型为A，一般不会发生新生儿ABO溶血

70.孕8周初孕妇，数日前开始下腹正中隐痛，伴阴道少量出血，至今仍断续出血。妇科检查:宫颈光滑，宫口未开，无提痛，子宫前倾前屈，8周妊娠大小，软，附件(-)，目前有价值的检查是

A尿雌三醇测定

B血HPL测定

C尿hCG定量(高)

DB型超声检查

E测甲胎蛋白(AFP)值

71.女，25岁。停经48天，一个月前曾不正规服用过探亲避孕片。现阴道少量出血5天，伴腹痛，B超示宫内早孕，下列哪项为佳处理方案

A注射黄体酮

B注射绒毛膜促性腺激素

C吸宫术终止妊娠

D中药安胎

E注射催产素

72.女，24岁。妊娠19周无胎动，下腹膨隆不明显。检查:宫颈口闭，无血染，子宫2+月妊娠大小。B超示胎心消失，入院后应重视下列哪项化验

A凝血功能检查

B血肝功能

C肌酐

D尿蛋白

E血红蛋白

73.28岁，初孕妇。孕32周，因全身浮肿及头痛来诊，妊娠前即有面部及下肢浮肿，查血压21.3/14.7kPa(160/110mmHg)，尿液检查常规蛋白(+++)，可见颗粒管型及红细胞，经治疗孕37周自然分娩，产后6周，血压降至17/10kPa(128/75mmHg)，尿蛋白(++)，水肿(+)。下列诊断以哪种可能性大

A先兆子痫

B妊娠合并肾炎

C慢性肾炎基础上并发先兆子痫

D妊娠合并慢性高血压

E原发性高血压基础上并发先兆子痫

74.孕35周初孕妇，先兆子痫，患者突发腹痛，4小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1指，头先露，下列何项处理佳

A人工破膜后药物引产

B滴注催产素

C注射哌替啶调整宫缩

D急症剖宫产术

E宫口开全后行穿颅术

75.女，28岁。停经38天，阴道出血8天，伴下腹隐痛，检查:宫颈无提痛，宫体略大，质中，附件无明显肿块及压痛，hCG(+)，要求人流。人流吸出物见到下列哪一项可排除宫外孕

A蜕膜组织

B绒毛

CA-S反应

D增生期子宫内膜

E分泌期子宫内膜伴蜕膜反应

76.初孕妇孕36周，早孕时血压12/8kPa(90/60mmHg)，近一周来头痛，眼花伴视物不清1天，突然全身抽搐1次，急诊入院。查神志尚清，血压17.3/12.0kPa(130/90mmHg)，LOA，胎心148次/分，下述处理哪项正确

A静滴硫酸镁同时剖宫产

B引产

C积极治疗，24小时内行剖宫产

D积极控制抽搐，病情控制后6～12小时内终止妊娠

E控制抽搐，稳定病情，至孕37周终止妊娠

77.胎，停经37周，直至一周前血压均正常。近一周下肢浮肿，有头昏，视力模糊症状。血压21/13.3kPa(154/100mmHg)，尿蛋白，(+)尿E3:36.44μmol/24h(10.5mg/24h)，听胎心音正常，下列处理哪项合适

A积极治疗，38周时终止妊娠

B积极治疗，等待自然分娩

C积极治疗24～48小时，终止妊娠

D立即人工破膜加静脉滴注催产素引产

E立即剖宫产

78.初孕妇，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少来院。血压24/14.4kPa(180/110mmHg)，尿蛋白(++)，尿E3:20.82μmol/24h(<10mg/24h)，胎心130次/分，子宫颈管未消失，OCT呈频繁晚期减速(迟发性减速)，红细胞比积0.41，适合的处理是

A静滴硫酸镁与肼苯达嗪控制病情

B硫酸镁+降压+扩容疗法控制病情

C积极治疗，48小时未能控制病情则行剖宫产

D破膜+静滴催产素引产

E积极药物治疗同时立即剖宫产

79.孕38周，先兆子痫，血压20.0/13.3kPa(150/100mmHg)，下肢水肿(++)，尿蛋白(++)，尿比重1.024，血红蛋白120g/L，红细胞比容0.40，宫底剑突下2横指，左枕前位，胎心音140次/分，先露已入盆，胎心及骨盆正常，宫口松，颈管消失，OCT(-)此时选择下列何种处理恰当

A立即剖宫产

B硫酸镁解痉加扩容治疗至近预产期终止妊娠

C大量利尿药加降压药

D硫酸镁加扩容同时催产素静滴引产

E大量降压药

80.女，30岁。孕8周。近感小腹痛和阴道流血越来越严重，至今出血已10天，为决定妊娠是否再继续，下列何项是首先的辅助诊断

A基础体温测定

B尿或血β-hCG测定

CB超检查

D甲胎蛋白测定

E血PRL测定

81.23岁，孕50天，在外院作人工流产。现术后8天，小腹疼痛，阴道流血未止，量中等，有臭味，体温38℃，血象白细胞1.5×10的9次方/L，中性0.9，Hb100g/L。如检:阴道内血性分泌物有臭味，宫体略大，触痛明显，附件略增厚而压痛，下列何项为该妇女的可能诊断

A难免流产

B不全流产

C流产继发感染

D宫外孕继发感染

E急性盆腔炎

82.女，25岁。妊20周，但下腹膨隆不明显，亦无胎动感。检:宫口闭，无血染，子宫如孕2月余大小，不饱满，超声示胎心，胎动消失，对该孕妇作刮宫前应重视下列何项检查

A凝血功能检查

B肝功能检查

C血常规检查

D肾功有检查

E子宫肌肉对催产素敏感试验

83.女，28岁。0ˉ0ˉ2ˉ0，停经30天后，腹痛伴阴道出血10天，量少今起腹痛加重而就诊βˉhGC(+)。妇检:宫颈提痛(+)，少许血染，子宫正常大小，附件区触及边界不清之块物，压痛(+)。你考虑她可能是下列何种疾病

A难免流产

B附件炎

C流产继发感染

D输卵管妊娠

E卵巢囊肿继发感染

84.重度妊高征，红细胞比积0.41，心率80次/分，血红蛋白110g/L，白蛋白28g/L，血钾，钠，氯正常，选用下列何种扩容剂较好

A低分子右旋糖酐

B白蛋白

C全血

D平衡液

E5%葡萄糖液

85.29岁，停经10周，下腹部阵发性剧痛，阴道流血超过月经量，子宫颈口1指松，宫体鸭卵大，处置是

A黄体酮保胎

B卧床休息，口服鲁米那

C刮宫术

D肌注催产素

E等待自然流产

86.21岁，已婚妇女。停经80天，阴道少量流血3天，大量流血半天。入院查:面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，阴道内有鸭蛋白血块，宫口有组织物堵塞，子宫约50天孕大，两侧附件阴性，应诊断

A完全流产

B不全流产

C稽留流产

D难免流产

E先兆流产

87.25岁，婚后2年，漏服避孕药3天后停经50天，妊娠试验阳性，阴道流血1周，略少于月经量，时伴有腹痛，她希望有1个健康的孩子，应选择哪项措施佳

A注射黄体酮保胎

B口服大量安宫黄体酮

C卧床休息，服用鲁米那

D行刮宫术

E复查妊娠试验

88.30岁，停经16周，1个多月来间有少量阴道出血，检查腹部无明显压痛反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周。可能诊断为

A先兆流产

B难免流产

C不全流产

D完全流产

E稽留流产

89.25岁，停经10周，阴道少量流血1周，大量流血3天，伴下腹胀痛，昨日起有畏寒发热，查血压80/60mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，神清，外阴有活动性流血，子宫如50天孕大，软，宫口松，可容1指，宫口外仍有组织堵塞，子宫压痛明显，双侧穹隆未触及肿块，但有压痛。血红蛋白80g/L，白细胞18×10的9次方/L，中性85%，除立即抗休克抗炎治疗外，应作何恰当处理

A立即钳夹出残留之胚胎组织

B3天后再行剖宫术

C立即行刮宫术

D立即静滴催产素

E静点止血药

90.闭经5周，子宫稍大，软，附件可触及包块，妊娠试验阳性，宫腔吸出物约5g，下沉于水中，当晚突然下腹撕裂样痛，肛门坠胀感，血压下降，诊断是

A子宫内膜炎

B子宫穿孔

C血液流入腹腔

D子宫颈管裂伤

E输卵管妊娠破裂

91.风心病，心功Ⅲ级妇女患右侧输卵管妊娠破裂，手术应行

A右附件切除

B右附件切除，左侧输卵管结扎

C右侧卵管切除

D子宫次全切除加右附件切除

E右输卵管切除，左输卵管结扎

92.初孕妇，确诊为部分性前置胎盘，流血多，BP:90/60mmHg，宫口开大4.0cm，胎头棘下2.0cm，胎心尚好，应在输血的同时行

A人工破膜

B头皮钳

C胎头吸引

D剖腹产

E臀位时，牵引胎足压迫止血

93.25岁，初孕妇，孕36周，B超声诊断为前置胎盘，阴道流血多，血压80/60ˉmmHg，宫口开大4.0cm，先露头棘上2.0cm，胎心尚好，恰当处理是

A人工破膜

B剖腹产

C头皮钳

D产钳

E胎头吸引

94.30岁，孕1产0，孕34周，无原因少量阴道流血半天，不伴腹痛，宫颈着色著，处理为

A肛查宫口情况

B人工破膜

C静点催产素

D卧床休息，严密观察

E剖腹手术

95.经产妇，妊娠37周，无原因出现无痛性阴道出血，经卧床休息，给予镇静剂未见明显好转，阴道仍有活动性出血，初步诊断为前置胎盘，为了决定分娩方式，拟确定前置胎盘类型，应进行

A输液配血行肛门检查

B输液配血行阴道检查

C超声胎盘定位检查

DX线软组织检查

E放射线核素扫描法

96.初孕妇，27岁。妊娠39周，枕右前，无原因无痛性阴道流血已3天，流血量达400ml，胎心良好，140次/分，无明显宫缩，诊断为前置胎盘。本病例恰当的处理应是

A卧床，给镇静药物观察病情变化

B立即行人工破膜

C静脉滴注催产素引产

D行剖腹产术

E以上都不是

97.初孕妇，妊娠36周，无痛性阴道少量出血，无贫血外观，血压120/80mmHg，臀位，先露浮，胎心:132次/分，双顶径8.4cm，超声B型显像确认为前置胎盘，其处理是

A立即剖腹产

B输血

C人工剥膜引产

D人工破膜静脉滴注催产素

E期待疗法

98.初孕妇，妊娠39周，自述下腹痛及阴道流血已3小时，检查:血压150/100mmHg，尿蛋白(+++)，水肿(++)，子宫呈板状硬，胎位扪不清，胎心弱168次/分。本病例应诊断为

A不协调性子宫收缩乏力

B协调性子宫收缩乏力

C胎盘早期剥离

D前置胎盘

E以上都不是

99.30岁妇女，胎，妊娠34周，原发性高血压合并妊高征，3小时前突然腹痛，阴道出血，以鲜红，如月经量。体检:血压70/40mmHg，宫底在脐上2指，子宫硬，肌壁松弛不完全，胎位不清，胎心音消失。颈管未消，宫颈口未开，恰当的处理是

A立即扩张宫口，破膜，催产素静脉滴注引产

B立即人工破膜，等待自然分娩

C以抗休克为主，因死胎，不急于引产

D抗休克，尽快剖腹产

E立即作B型超声检查

100.先兆子痫患者，用硫酸镁治疗中发现病人呼吸14次/分，膝反射消失，尿量400ml/24h。此时应立即首先给

A肌注吗啡

B吸氧

C冬眠合剂全量肌注

D停用硫酸镁并静注钙剂

E静脉注射安定

参考答案：

1-5ABDAC

6-10CBDDB

11-15CCAAD

16-20ACCBB

21-25CEEBA

26-30ADDDC

31-35BCDDD

36-40BDBDD

41-45EDDBE

46-50DECDD

51-55DAECB

56-60AAEBB

61-65ABEED

66-70CACAD

71-75CACDB

76-80DCEDC

81-85CADBC

86-90BDEAE

91-95EABDC

96-100DECDD