口腔执业医师考试－二、根尖周病牙片

2015-04-10爱医培训

二、根尖周病牙片

1.根尖周炎

1)急性根尖周炎：早期X线上无骨质破坏，仅表现为根尖区骨质弥散性疏松，根尖区牙周膜间隙略有增宽。脓肿形成后，患牙根尖部有不规则骨质破坏区，边界不整齐，但范围局限。

2)慢性根尖周炎：依病变的性质不同，分为三种

(1)慢性根尖脓肿：X线表现为患牙根尖区呈边界清楚但不十分整齐锐利的低密度透射区，密度不均匀，根尖区骨硬板消失。

(2)根尖肉芽肿：X线表现为位于患牙根尖的骨质破坏的透射区，形态规则，呈圆形或椭圆形，直径多不超过1cm，周界清晰，但无致密骨白线。

(3)根尖囊肿：X线表现为位于病源牙根尖的形状规则、边缘清晰锐利的低密度透射区，呈圆或卵圆形。病源牙的根尖位于囊腔中，囊肿边缘有一薄层致密的骨白线。

2.致密性骨炎

患牙的根尖区，骨小梁增粗、增多变密，骨密度增高，骨髓腔变窄，严重者甚至骨髓腔消失。

3.牙骨质增生

增生的牙骨质使患牙的牙根粗大，有时可见根尖呈球形增生。

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