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2014年临床执业医师实践技能辅导——床旁自身输血的相关事项

2014-06-15爱医培训

导读:2014年临床执业医师考试的时间越来越近,参加考试的考生们都在紧张的复习中,培训果医学教育为参加2014年临床执业医师考试的考生们搜集整理了临床执业医师实践技能考试经验技巧,希望可以帮助大家。


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适应症

1.胸、心外科术后。

2.血管外科术后。

3.肺叶切除、体外循环、胸外伤胸腔内引流的自身血回输。

4.外伤(严惩污染不宜进行)。

5.髋关节置换。

6.自发性血胸,创伤性血胸。

方法及内容

一、床旁体腔内出血回收

脾脏手术、门脉高压症手术、肝脏手术、腹腔脏器及血管创伤、引流出的血液,色泽正常,时间一般在6h内。收集体腔内血时应无菌操作,输血过程中严密观察患者不良反应。输血时适当加入地塞米松。

二、操作

1.手术中放置引流管,术后返回病房将接有负压装置的含抗凝剂或ACD保存液瓶(或专用血液回流罐)与引流管相接,严格无菌操作,注意吸引压力为15kPa,并经常观察引流瓶的回收量。

2.放置的体腔内闭塞引流管。

3.待引流瓶回收的血液容量达600ml左右,或引流时间达18h左右,将回收的血液转入无菌转移袋内,标明患者姓名、床号、住院号、血型,并将进行血液洗涤用生理盐水配制成红细胞悬液,核对患者姓名、床号、住院号、血型,再把血液回输给患者。注意事项:

1).在整个操作过程中,严格无菌操作。

2).在回输过程中,保持回输的红细胞充分抗凝。

3).严格执行核对制度,不得误将血回输给其他患者。



培训果医学教育预祝广大考生能够取得优异成绩,顺利通过考试!


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