2014年临床执业医师实践技能辅导——尿瘘修补术的术后管理

导读：2014年临床执业医师考试的时间越来越近，参加考试的考生们都在紧张的复习中，培训果医学教育为参加2014年临床执业医师考试的考生们搜集整理了临床执业医师实践技能考试经验技巧，希望可以帮助大家。

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尿瘘修补术的术后管理：

1.俯卧或侧卧位6-7d.

2.多饮水，进半流食5d，术后4d起给液体石蜡30ml，或润肠丸2丸，1/d，使大便通畅。

3.膀胱引流需保持通畅，安放导尿管期间不需冲洗膀胱，如导尿管为血或沉渣堵塞，可用生理盐水或1：5000呋喃西林低压冲洗至通畅。拔管时间：小孔3-5d，大孔12-14d.拔管前自导尿管注入适量亚甲兰液，夹住尿管后观察5-30min，阴道未发现蓝色尿液即可拔管。拔管后嘱患者及时排尿，如排尿不畅，测残余尿，如>50ml，须由有经验的医师再插导尿管。

4.如有耻骨上膀胱引流，初10d持续开放。10d后夹住导管，试行排尿，无困难者，可取出引流管。

5.外阴、尿道口周围，用0.05%苯札溴铵（新洁尔灭）溶液擦洗2/d，至创口愈合。

6.常规用抗生素2-3周，老年患者酌情加用小量雌激素5-10d.

7.3个月内禁止性生活和阴道检查。

8.再怀孕时，应剖宫产结束分娩。

培训果医学教育预祝广大考生能够取得优异成绩，顺利通过考试！

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