2014年临床执业医师实践技能辅导——甲醛溶液（福马林）的操作及内容

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甲醛溶液（福马林）的操作及内容：

甲醛溶液，内含甲醛36%～40%，无色，有强烈的醛刺激性气味。某些市售的甲醛溶液还加有10%～12%甲醇以防止其聚合。属高效消毒剂，可杀灭细菌繁殖体与芽胞，以及真菌和病毒等。配制甲醛消毒液时，均以所含纯甲醛量计算其浓度。

1.对细菌繁殖体污染物品消毒，可用4%-5%甲醛溶液浸泡30min.对外科器械灭菌，可在75%乙醇溶液中加入8%～10%甲醛，浸泡18h，事后用蒸馏水冲净残留药液。

2.对室内污染表面熏蒸消毒时，先将房间密闭，门、窗用纸条沾水贴严。将甲醛溶液加等量水，置室内电炉上蒸发。甲醛溶液用量，对细菌繁殖体污染的房间为12.5-25ml/m3，对细菌芽胞污染的房间为25-50ml/m3，作用12～24h.此外，亦可在甲醛溶液中加氧化剂使之蒸发。如对细菌繁殖体，可用甲醛溶液20ml/m3，加高锰酸钾10g/m3，水10ml/m3作用12h以上；对细菌芽胞，用甲醛溶液60ml/m3，加高锰酸钾30g/m3，水30ml/m3，作用12h以上。熏蒸时，室温应不低于20℃，适相对湿度为80%～90%（加水蒸发以调节）。

3.对衣物、被褥的消毒，大件可在特制甲醛熏蒸消毒间中进行。消毒间体积约3～5ml/m3，内有放物架及挂钩，便于悬挂安放衣物。熏蒸时，对细菌繁殖体污染物品用甲醛溶液80ml/m3，水40ml/m3，加热蒸发。消毒间内温度应不低于60℃，相对湿度80%-90%，作用1～2h；对细菌芽胞污染物品，甲醛溶液用量应增至125ml/m3，作用2～3h.消毒完毕，将残余甲醛溶液用抽风机排尽，打开消毒间门，取出消毒物品。熏蒸消毒时，因甲醛气体穿透力弱，故物品必须全部摊开张挂，使与其气体充分接触。

4.对小件物品，如医疗护理器材的灭菌处理，可在特制密闭容器内进行。灭菌时，将待灭菌物品放置妥善后，将容器密闭，先抽气至压力为8.00kPa（60mmHg）真空，以利随后通入的甲醛气体穿透物品。用加热法产生甲醛气体并通入容器内，甲醛溶液用量为0.1ml/L（100L容器需用甲醛10ml），作用60min.全过程容器内温度应保持在60℃，相对湿度在90%.灭菌后，可通入氨气以将甲醛气味消除。

培训果医学教育预祝广大考生能够取得优异成绩，顺利通过考试！

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