平胃散-中医执业医师考试方剂学辅导

平胃散所治脾胃不和，是由痰湿留滞，困遏脾胃，或感受山岚瘴气，或水土不服所致。

平胃散的功效是什么？

燥湿健脾，消胀散满。

平胃散有哪些适应症？

脾土不运，湿浊困中，胸腹胀满，口淡不渴，不思饮食，或有恶心呕吐，大便溏泻，困倦嗜睡，舌不红，苔厚腻。

平胃散的禁忌是什么？

脾虚无湿或阴虚之人，症见舌红少苔，口苦而渴，或脉数者，都禁用。

方义

本方是燥湿祛痰，行气健脾剂。苍术燥湿健脾为君药，厚朴除湿散满为臣药，陈皮理气化痰为佐药，甘草、姜、枣调和脾胃为使药。大凡脾胃病变，只要属于所谓脾胃湿滞，呈现胸腹胀满、口淡食少、舌苔白厚而腻主症的，都可用它来治疗，所以古人说它是“治脾圣药”。后世有许多健胃方剂，都是从它扩展演变而来。

说明

平胃散所治脾胃不和，是由痰湿留滞，困遏脾胃，或感受山岚瘴气，或水土不服所致。脾胃被困，则升运和降失常，诸症遂起。方中苍术苦辛温燥，善燥湿健脾，故重用为君。厚朴苦温芳香，行气散满，助苍术除湿运脾，是为臣。陈皮理气化滞，合厚朴以复脾胃之升降；炙草、姜、枣调补脾胃，和中气以助运化，都是佐使。诸药相配，共奏燥湿运脾，行气和胃之功。用治消化不良、慢性胃炎、溃疡病及胃肠神经官能症等，均有一定疗效。唯方中诸药多苦辛温燥，易耗阴血，故孕妇不宜。

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