白头翁汤-中医执业医师考试方剂学辅导

白头翁汤 《伤寒论》

白头翁汤组成是什么？

白头翁、黄连、黄柏、秦皮

白头翁汤主治什么？

热毒痢疾

病机：热毒深陷于血分，下注大肠。

症见：腹痛，里急后重，肛门灼热，下痢脓血，赤多白少，渴欲饮水，舌红苔黄，脉弦数。

功用

清热解毒、凉血、止痢

方解

白头翁：清热解毒，凉血止痢 —君

黄连：清热燥湿 —“治痢之”

黄柏：清热燥湿厚肠 —臣

秦皮：清热解毒，收涩止痢 —佐

与芍药汤比较：

1、病机：

芍——湿热蕴结，气血瘀滞 白——热毒深陷血分，下注大肠

2、功用：

芍——清热燥湿与调和气血并用。 白——清热解毒兼凉血止痢

3、主治：热毒痢重于湿热痢

运用

1、辨证要点：下痢赤多白少，腹痛里急后重，舌红苔黄，脉弦数。

2、随证加减：

兼有表邪，加葛根、连翘、银花；

里急后重甚者，加木香、槟榔、枳壳；

脓血多者，加赤芍、丹皮、地榆；

夹食滞者，加焦山楂、枳实；

阿米巴痢，合桂园内包鸦旦子同服。

3、现代运用：常用于细菌性痢疾、 阿米巴痢疾属热毒偏盛者。

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