理中丸-中医执业医师考试方剂学辅导

理中丸 《伤寒论》

理中丸组成是什么？

人参、甘草、白术、干姜

理中丸功用是什么？

温中祛寒，补气健脾

理中丸主治什么？

1、脾胃虚寒证。脘腹绵绵作痛，喜温喜按，呕吐，大便稀溏，脘痞食少，畏寒肢冷，口不渴，舌淡苔白润，脉沉细或沉迟无力。

2、阳虚失血证。便血、吐血、衄血或崩漏等，血色暗淡，质清稀。

3、脾胃虚寒所致的胸痹；或病后多涎唾；或小儿慢惊等。

方解

干姜：温中散寒 ——君

大辛大热，温脾阳，散寒邪。

人参：补气健脾 ——臣

人参补中益气，培补后天，能鼓舞脾胃的元气，振奋脾胃的功能，促进运化，多用于脾胃虚弱之证。

白术：燥湿健脾 ——佐

白术既助人参增强健脾益气之力，有可除湿健脾以助运化炙甘草：益胃和中，调和诸药。

——使

运用

1、辨证要点：四肢不温，腹中绵绵作痛，呕吐，便溏，纳差，舌淡苔白，脉沉细。为温中祛寒的基础方、代表方。

2、随证加减：

阳虚甚：肢冷、下利清谷　加附子、肉桂（附子理中汤、桂附理中汤）

3、现代运用

本方常用于急慢性胃肠炎、胃及十二指肠溃疡、胃痉挛、胃下垂、胃扩张、慢性结肠炎等属于脾胃虚寒者。

使用注意

湿热内蕴中焦或脾胃阴虚不宜使用。

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