外科骨与关节感染考点执业医师

2013-04-19爱医培训

【考纲要求】
1.化脓性感染：①化脓性骨髓炎的感染途径；②急性血源性骨髓炎的临床表现、早期诊断和治疗方法；③化脓性关节炎的诊断和治疗；④慢性骨髓炎的诊断。
2.结核：①脊柱结核的临床表现、影像学检查及治疗原则；②髋关节结核的临床表现、影像学检查及治疗原则。

【考点纵览】
1.化脓性骨髓炎经哪三个途径感染。
2.急性血源性骨髓炎的常见致病菌是溶血性金黄色葡萄球菌。
3.叙述儿童长骨干骺端易患急性血源性骨髓炎的原因。
4.掌握急性血源性骨髓炎的临床表现特点。
5.有哪些表现可考虑为急性骨髓炎。
6.局部分层穿刺对急性血源性骨髓炎有确诊价值。
7.为什么不能以X线片作为急性血源性骨髓炎的早期诊断指标。
8.抗生素治疗急性血源性骨髓炎可出现哪四种结果。

【历年考题点津】
1.骨关节结核病人需要手术病灶清除时，应
A.立即手术
B.术前至少抗痨治疗3周以上
C.术前5天开始抗痨治疗
D.先做手术，然后立即开始抗痨治疗
E.死骨形成后再手术
答案：B

2.9岁，女孩，5天前突然右髋疼痛，并有高热。体温39.5℃，脉搏110次/分，白细胞22×109/L。中性粒细胞98%，血沉30mm/小时末。右髋关节肿胀，不敢活动，主要考虑
A.急性化脓性关节炎
B.急性风湿性关节炎
C.类风湿性关节炎
D.髋周软组织炎
E.髋关节结核
答案：A
试题点评：据突起的高热，关节疼痛、肿胀，白细胞及白细胞分类明显增高，考虑为急性化脓性关节炎。

3.急性血源性骨髓炎常见的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.乙型链球菌
C.大肠杆菌
D.嗜血属流感杆菌
E.肺炎球菌
答案：A

4.骨与关节结核的手术适应证为
A.年龄过大或过小
B.有其他脏器活动性结核病变
C.抗结核治疗在2周之内
D.全身中毒症状严重，抗结核药物效果不佳
E.窦道流脓经久不愈
答案：E

5.急性化脓性骨髓炎常见的致病菌是
A.乙型链球菌
B.绿脓杆菌
C.大肠杆菌
D.肺炎双球菌
E.金黄色葡萄球菌
答案：E

2013年助理医师系列课程

课程名称	网校品牌	主讲老师	网校原价	团购优惠价	免费试听
2013年临床助理医师精品班	医学教育网	汤以恒	1200元	领取优惠券	立即试听
2013年临床助理医师协议通关班	文都网校	顾艳楠	3900元	3250元	立即试听
2013年临床助理医师状元班	环球网校	梁起保	2350元	1980元	立即试听
2013年临床助理医师无忧通关班	医学教育网	汤以恒	900元	领取优惠券	立即试听
2013年临床助理医师零风险通关班	人卫医学网		2680元	2450元	立即试听