2013执业医师外科骨折概论考点

2013-04-19爱医培训

【考纲要求】
1.骨折的临床表现及X线检查：①全身表现；②局部表现；③线检查。
2.骨折的并发症：①早期并发症；②晚期并发症。
3.骨折的急救及治疗：①急救目的及急救固定的目的；②治疗原则；③常用的复位方法及固定方法；④复位标准。
4.骨折的愈合：①愈合过程；②影响骨折愈合的因素。
【考点纵览】
1.骨折的特有体征为畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。具有其中者即可诊断为骨折。
2.X线片对骨折的类型、移位情况、指导复位及复位成功与否有重要价值。
3.四肢长骨干骨折应拍包括骨折邻近一个关节在内的正侧位片；手（指）掌骨和跖（趾）骨应拍正位及斜位片。
4.脂肪栓塞综合征发生于成人长骨干骨折，临床表现为肺、脑栓塞的表现，出现致烦躁不安、嗜睡、呼吸功能不全、发绀、胸部拍片有广泛性肺实变，严重者可死亡。
5.不同部位骨折可能伤及的主要血管、神经。
6.骨筋膜室综合征是肢体骨折创伤的严重并发症，是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的“骨-筋膜室”内的肌肉和神经等组织，因急性缺血而产生的一系列早期征候群。因缺血的时间、程度的不同可导致：①濒临缺血性肌挛缩；②缺血性肌挛缩；③坏疽等，严重者可危及生命。
【历年考题点津】。
1.骨折的专有体征是
A.畸形
B.疼痛与压痛
C.局部肿胀
D.功能障碍
E.血运不良
答案：A

2. 50岁女性，汽车撞伤左小腿，局部肿痛畸形，反常活动，有片状皮肤擦伤出血，现场紧急处理时重要的是
A.创口消毒
B.创口包扎
C.创口缝合
D.夹板固定
E.迅速运送医院，由医院处理
答案：D
试题点评：骨折急救时应妥善固定。

3.运动系统主要和基本的检查方法是
A.X线片
B.CT
C.MRI
D.物理学
E.肌电图
答案：D

4.骨折的专有体征是
A.疼痛
B.淤斑
C.功能障碍
D.肿胀
E.反常活动
答案：E

5.关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期易发
A.骨肉瘤
B.损伤性骨化
C.骨结核
D.骨髓炎
E.鞘炎
答案：B

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