2016年口腔执业医师综合笔试考前预习资料(18)

2015-12-12爱医培训

基托的美丽学要求

而基托组织面应与其下组织外形一致，密合无压痛，无小瘤、毛刺等缺陷，并且除局部缓冲区外，一般不打磨或抛光。基托磨光面需高度磨光，边缘曲线匀整、圆钝;在颊、舌(腭)侧形成凹型磨光面以利于固位;在牙冠颈缘下显出根部形态，使得立体感强，自然逼真;在腭面形成腭隆凸、龈乳头及腭皱形态。对于牙槽嵴丰满的前牙区可不放基托，因前牙区牙槽骨缺损、唇裂术后等原因致上唇塌陷者可适当加厚上颌唇侧基托，以利美观。

制作基托的伸展范围概述

根据缺牙部位、数目、基牙健康状况、牙槽嵴吸收程度和邻近软组织缺损情况、力的大小等决定。在能满足义齿的固位和稳定，不影响唇、颊、舌软组织活动的原则下，尽量减小基托范围，使患者感到轻巧、舒适、美观。如：个别前牙缺失，牙槽嵴丰满者可不放唇侧基托;牙支持义齿后腭部基托尽可能前移，使基托缩短，以免引起恶心;但是黏膜支持式的上颌可摘局部义齿，上颌后牙游离端义齿基托一般应盖过上颌结节，伸展至翼上颌切迹的中部，基托后缘中部则应止于硬软腭交界处稍后的软腭处;下颌义齿的后缘应覆盖磨牙后垫的前1/3～1/2;基托的唇、颊侧边缘应伸展至黏膜转折处，边缘要圆钝，既要有良好封闭固位作用，又不能刺激黏膜及妨碍颊、舌的功能活动;基托边缘一般不宜进入组织倒凹区，以免影响义齿就位或在就位过程中损伤倒凹以上的软组织。

固定义齿的固位体

隐裂牙，活髓或者完善牙髓治疗后;

龋坏率高或牙本质过敏严重伴牙体缺损;

牙体严重缺损，固位形、抗力形较差者;

银汞合金充填后与对合或邻牙有异种金属微电流刺激者;

牙周夹板的固位体。

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