口腔执业医师考试－一、无菌操作

2015-04-10爱医培训

一、无菌操作

(一)洗手、戴手套

1.两种常用刷手方法简介：

1)肥皂水刷手酒精浸泡法

(1)剪指甲、除甲垢，用肥皂清洗双手和前臂。

(2)用无菌毛刷蘸煮过的肥皂水刷手和前臂，达肘关节上1Ocm。两臂交替刷，手部为重点，注意刷洗甲缘、甲沟、指蹼等处。双手臂刷完后，手朝上肘关节朝下，用流动的清水冲净肥皂水。双手臂各反复刷洗三遍。共10分钟。

(3)用无菌巾擦干双手，然后用其一面将手腕至肘部的水渍擦干，再用另一面依同法擦干另一手臂。

(4)将双手和双前臂浸泡于70％酒精桶内5分钟，浸泡平面达肘上6cm处。

(5)泡毕提起双手臂，保持双手向上屈肘，在胸前呈拱手姿势，不可接触任何未经消毒的物品。

2)络合碘(碘附)或灭菌王(诗乐消毒液)刷洗法，

(1)剪指甲、除甲垢，用清水和消毒液交替洗双手、前臂及上臂，达肘上10cm。

(2)用无菌刷浇上消毒液，交替刷洗双手、前臂及上臂下1／3，刷洗时间3分钟。用流动清水冲洗。

(3)再用此刷按上述要求刷洗2分钟后，将手刷弃入洗手池内。注意不冲洗双手及前臂，双手不得下垂。

(4)举起前臂回手术间，将手上和前臂上的泡沫用无菌毛巾擦干。

2.戴无菌手套的步骤

(1)用左手拿住手套翻转部将手套取出。

(2)先右手插入右手手套内，然后用已戴好手套的右手手指插入左手手套的翻折部，协助左手插入手套内。

(3)将双手手套翻折部分翻回，套住手术衣袖口。

(4)后用无菌盐水冲洗手套外面的滑石粉。注意：

(1)应先穿无菌手术衣，后戴无菌手套。

(2)未戴无菌手套的手只能接触手套向外翻折的袖口部分，不能碰到手套外面。

(二)口腔粘膜消毒口腔粘膜消毒一般采用络合碘(0.5％碘附)、1％碘酊或0.1％氯己定液。应注意在作口腔粘膜活组织检查时，不宜采用碘及其他有色药物消毒，以防影响组织染色，可以采用70％酒精。消毒时一般取两只消毒干棉签，用其中一只蘸取消毒液涂擦待消毒处，用另一只干棉签拭去多余的药液。

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