临床助理考点:局部血液循环障碍

2014年临床执业助理医师考试已经结束了，参加2015年临床执业助理医师考试的考生们要开始准备了，培训果医学教育为参加2015年临床执业助理医师考试的考生们搜集整理了一些复习资料，希望可以帮助考生们。

局部血液循环障碍：

一、充血和淤血

（一）充血：

1.类型：①动脉性充血——主动过程。

②静脉性充血——淤血。

2.常见器官淤血举例

（1）肺淤血：多为左心衰竭引起。

可见心力衰竭细胞，长期慢性肺淤血导致肺脏褐色硬化。

（2）肝淤血：右心衰竭。脂肪变性为黄色，肝脏呈红黄相间花瓣纹，槟榔肝。长期慢性肝淤血导致肝脏淤血性硬化。

3.淤血后果取决：范围，器官，程度，速度及侧支循环建立。

①淤血性出血、组织水肿；②脏器实质细胞的萎缩、变性和坏死；③脏器硬化；④侧支循环的建立。

二、血栓形成

液→固

1、固体质块——血栓。

2、血栓形成条件：血管内膜的损伤——血栓形成重要条件和常见原因。

3、血栓的类型：1）。白色血栓：血小板和纤维素构成。

2）。混合血栓：血栓的体部。

3）。红色血栓：静脉内，红细胞——尾部。

4）。透明血栓：微血栓，纤维素性血栓，弥散性血管内凝血（DIC）。微动脉、毛细血管和微静脉内。

4、血栓的结局

软化、机化、钙化、脱落。

三、栓塞

1、栓子运行途径：1）。右心——肺动脉。

2）。左心——脑，肾。

3）。肝外门——肝内门静脉及其分支。

2、栓塞类型和各自对机体的影响

1）。血栓栓塞：肺动脉。来源于下肢深静脉或盆腔的静脉。

体循环的动脉栓塞——左心房和左心室。

动脉栓塞部位：下肢，脑，肾，脾。

2）。脂肪栓塞：长骨的骨折或脂肪组织严重创伤。

3）。气体栓塞：氮，减压病，沉箱病。

4）。羊水栓塞：角化上皮，DIC.

四、梗死

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