2015年内科主治医师考试辅导：呼吸机操作规范

2014-09-21爱医培训

2014年主治医师考试早就已经结束了，2015年主治医师的考试又快要开始了，在此培训果医学教育为参加2015年主治医师考试的考生们搜集整理了2015年主治医师内科考试复习资料，希望对于参加2015年内科主治医师考试的考生们有所帮助。

2015年主治医师内科学协议通关：2015年主治医师内科学（303）协议通关班

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呼吸机操作规范

目的：描述呼吸机的标准操作规程及一般维护。

范围：适用于呼吸机的操作。

规程：

【适应症】

1.严重通气不良。

2.严重换气障碍。

3.神经肌肉麻痹。

4.心脏手术后。

5.颅内压增高。

6.新生儿破伤风使用大剂量镇静剂需呼吸支持时

7.窒息、心肺复苏。

9.任何原因的呼吸停止或将要停止。

【禁忌症】

没有禁忌症。肺大泡、气胸、低血容量性休克、心肌梗塞等疾病应用时应减少通气压力而增加频率。

【呼吸机的基本类型及性能】

1.定容型呼吸机：吸气转换成呼气是根据预调的潮气量而切换。

2.定压型呼吸机：吸气转换成呼气是根据预调的压力峰值而切换。(与限压不同，限压是气道压力达到一定值后继续送气并不切换)

3.定时型呼吸机：吸气转换为呼气是通过时间参数(吸气时间)来确定。八十年代以来，出现了定时、限压、恒流式呼吸机。这种呼吸机保留了定时型及定容型能在气道阻力增加和肺顺应性下降时仍能通气量的特点，又具有由于压力峰值受限制而不容易造成气压伤的优点，吸气时间、呼气时间、吸呼比、吸气平台的大小、氧浓度大小均可调节，同时还可提供IMV(间歇指令通气)、CPAP(气道持续正压通气)等通气方式，是目前适合婴儿、新生儿、早产儿的呼吸机。