2014年临床执业助理医师模拟试题（13）

2014-07-03爱医培训

2014年临床执业助理医师实践技能考试已经到来了，笔试综合考试距离我们也非常近了，培训果医学教育为广大考生搜集整理了相关知识点，在这里和大家分享：

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1.类风湿关节炎的诊断标准中有对称性关节肿，还有 B

A.皮疹

B.晨僵

C.发热

D.活动障碍

E.肢体麻木

2社感染性肺炎常见革兰阴性杆菌是 D

A.大肠埃希菌

B.肺炎克雷伯杆菌

C.绿脓杆菌

D.流感嗜血杆菌

E.嗜肺军团菌

3.肺炎球菌的致病力是由于 C

A.肺炎球菌产生的内毒素

B.肺炎球菌产生的外毒素

C.高分子多糖体荚膜对组织的侵袭作用

D.肺炎球菌感染引起肺部变态反应性炎症

E.以上都不是

4.注意增强常见于 B

A.青春型精神分裂症

B.偏执型精神分裂症

C.单纯型精神分裂症

D.紧张型精神分裂症

E.慢性精神分裂症

.可引起继发性腺垂体功能减退症的是 D

A.垂体大腺瘤

B.希恩(Sheeh皿)综合征

C.霉菌性垂体脓肿

D.外伤性垂体柄断裂

E.垂体卒中

6.对脑干损害有定位意义的体征是 D

A.病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲

B.构音不清，吞咽困难

C.双颞侧偏盲

D.病侧脑神经下运动神经元瘫，对侧肢体上运动神经元瘫

E.病侧脑神经下运动神经元瘫，同侧肢体上运动神经元瘫

7.能引起肾病综合征的疾病是B

A.隐匿性肾炎

B.间质性肾炎

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.IAg肾病

8.肠结核的好发部位是 A

A.回盲部

B.升结肠

C.横结肠

D.降结肠

E.直肠、乙状结肠

9.肝硬化失代偿期时，肝功能减退的表现是 B

A.脾肿大

B.肝掌、蜘蛛痣

C.腹壁静脉曲张

D.腹水

E.食管-胃底静脉曲张

10.神经系统的白血病细胞浸润多见于 B

A.急性单核细胞性白血病

B.急性淋巴细胞性白血病

C.急性粒细胞性白血病

D.急性早幼粒细胞白血病

E.慢性粒细胞白血病急变期

11.老年心力衰竭患者症状加重的常见诱因是 E

A.过度劳累

B.摄入液体过多

C.心肌缺血

D.室性期前收缩

E.呼吸道感染

12.改善急性左心衰竭症状有效的药物是 A

A.利尿剂

B.洋地黄

C.钙离子拮抗剂

D.β肾上腺素能受体阻滞剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

13.不支持室性心动过速诊断的心电图表现是 E

A.室性融合波

B.房室分离

C.QRS波宽大畸形

D.3个或以上室性期前收缩连续出现

E.心动过速常由期前发生的P波开始

14.等渗性脱水时补钾每小时尿量必须超过 C

A.20ml

B.30ml

C.40ml

D.50ml

E.60ml

15.等渗性缺水病人，给予补充液体治疗应 A

A.平衡盐溶液

B.等渗盐水

C.1.86%乳酸钠

D.5%葡萄糖

E.1.25%碳酸氢钠

16.X线检查对骨折的重要意义是 D

A.了解受伤机制

B.明确诊断

C.判断骨折预后

D.了解伤情

E.了解骨质密度

17.多需急诊手术的肠梗阻是 D

A.动力性肠梗阻

B.粘连性肠梗阻

C.蛔虫性肠梗阻

D.肠扭转

E.肠套叠

18.乳癌多发的部位是 C

A.乳头乳晕区

B.内上象限

C.外上象限

D.内下象限

E.外下象限

19.关于颅骨骨折的叙述，下列哪一项不正确 B

A.骨折线跨过硬脑膜中动脉沟时须防硬膜外血肿的发生

B.运动区部位的凹陷性骨折禁忌手术复位

C.颅底骨折有脑脊液耳、鼻漏时禁忌堵塞耳、鼻道

D.颅底骨折属内开放性颅脑损伤

E.颅盖骨骨折的诊断主要依靠X线摄片

20.病人长时间表现膀胱刺激症状和脓尿，应首先考虑为 D

A.急性肾小球肾炎

B.肾结石

C.输尿管结石

D.泌尿系结核

E.急性膀胱炎

21.孕产妇死亡率较低的疾病是 E

A.妊娠高血压综合征

B.产后出血

C.产褥感染

D.妊娠合并心脏病

E.妊娠合并肝炎

22.属于孕激素的生理作用的是E

A.使子宫内膜增生

B.促卵泡发育

C.使乳腺管增生

D.促进钠与水的潴留

E.排卵后使基础体温上升0.3～0.5℃

24.关于排卵，正确的是 A

A.排卵多发生在下次月经来潮前14天左右

B.妇女自青春期开始周期性规律排卵

C.在FSH作用下黄体形成

D.每一月经

25.男性60岁。2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体Bpl90/120mmHg，深昏迷、双侧瞳孔小，四肢瘫、颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为 D

A.内囊

B.额叶

C.小脑

D.脑室

E.枕叶

26.男性，28岁。低热，乏力伴左上腹肿块半年，检查肝肋下3cm，脾肋下8cm，化验血红蛋白85g/L，白细胞100×109/L，骨髓象原始粒细胞3%，Ph/染色体阳性，正确治疗应为 C

A.DA方案

B.CHOP方案

C.羟基脲

D.VP方案-

E.脾切除

27.女，25岁。发热，咳嗽，流涕2周后热退，但又出现胸闷心悸，心率120次/分，心律不齐，偶闻早搏，心电图：低电压，T波低平，应首先考虑 C

A.急性心包炎

B.扩张型心肌病

C.病毒性心肌炎

D.风湿性心肌炎

E.风湿性心脏病

28.男性，50岁，因反复呕吐5天入院，血清钠108mmol/L，脉搏120次/分，血压70/50mmHg.应诊断为 C

A.轻度缺钠

B.中度缺钠

C.重度缺钠

D.中度缺水

E.重度缺水

29.男性，70岁，腹股沟三角突出半球形包块，易还纳，未进入阴囊，不透光，主要考虑为 E

A.鞘膜积液

B.隐睾

C.股疝

D.斜疝

E.直疝

30.患者，男，50岁，血型“A”，有胃溃疡病史10余年，近胃镜检查怀疑有癌变而入院手术。术前输“A”型全血约150ml时突然畏寒、寒战、体温40℃，呕吐一次，血压正常。停止输血并经对症处理症状很快缓解。这种输血不良反应有可能是 A A.非溶血性发热性输血反应

B.过敏反应

C.急性(即发性)溶血性输血反应

D.循环超负荷

E.细菌污染反应

A1型题

31.枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是 D

A.双顶径

B.双颞径

C.枕下前囟径

D.枕额径

E.枕颏径

32.小儿，5个月，2月前出现面部灰暗，哭闹及吃奶时出现发绀。查体：较瘦，口周发绀，心前区可闻及Ⅲ级左右的收缩期喷射音，X线示：右心室肥大，肺动脉段凹陷心脏呈靴形，肺野清晰。此患儿可能的诊断是 E

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.肺动脉狭窄

D.动脉导管未闭

E.法洛四联症

33.8岁儿童，发热2周，食欲差，乏力，近2日高热，头痛，喷射性呕吐，1日来烦躁，嗜睡。查体：嗜睡状，右侧鼻唇沟变浅，心肺腹(-)，未见卡介苗疤痕，PPD(++)，脑膜刺激征(+)，巴氏征(+)，脑脊液压力高，外观透明，白细胞100×106/L，单核70%，多核30%，蛋白500mg/L，糖2.2mmol/L，氯化物105mmol/L，该病儿可能的诊断是 C

A.病毒性脑炎

B.乙型脑炎

C.结核性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.新型隐球菌脑膜炎

34.黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满 B

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

35.女性，37岁。反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6天入院。入院查体：T37℃、P120次/分、R36次/分、BPl00/70mmHg.话不成句，烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音，动脉血气示pH7.51，PaCO229.6mmHg、PaO248mmHg、HCO3-25mnol/L.FEVl/FVC%为43%。可能的诊断是 A

A.支气管哮喘急性发作期

B.支气管哮喘非急性发作期

C.喘息型支气管炎迁延期

D.喘息型支气管炎急性发作期

E.喘息型慢性支气管炎缓解期

36.吗啡的适应证是 C

A.肺心病

B.支气管哮喘

C.心源性哮喘

D.分娩止痛

E.颅脑损伤颅内高压

37.能反映血液中红细胞和血浆相对数量变化的是 B

A.血液黏滞性

B.血细胞比容

C.血浆渗透压

D.血液比重

E.血红蛋白量

38.心室肌细胞动作电位的主要特征是 C

A.0期除极迅速

B.1期复极化快

C.有缓慢的2期平台

D.有快速的3期复极化

E.有4期自动除极

39.属于稳定细胞的是 E

A.覆盖上皮细胞

B.心肌细胞

C.造血细胞

D.中枢神经细胞

E.腺器官的细胞

40.医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民zhengfu卫生行政部门 D

A.审查

B.审核

C.认可

D.许可

E.确定

41.我国发生的严重急性呼吸综合征(SARS)，很快波及到许多省市，这种发病情况称为 B

A.暴发

B.大流行

C.季节性升高

D.周期性流行

E.长期变异

A1题型

42.关于医学实践与医学伦理学的关系，下述提法中错误的是 A

A.医学实践是医学伦理学的理论指导

B.医学实践是医学伦理学的基础

C.医学实践是医学伦理学的动力

D.医学实践是医学伦理学的目的

E.医学实践是检验医学伦理学的标准

43.“比奈—西蒙量表”属于一种 A

A.智力测验

B.人格测验

C.画人测验

D.评定量表

E.投射测验

44.患者男性，36岁，不慎自3米高处坠落，昏迷15分钟后清醒，诉头痛，恶心，呕吐2次，非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是 D

A.呕吐次数增多

B.瞳孔不等大

C.异常剧烈的头痛

D.尿量增多

E.脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢

45.一类风湿关节炎患者，病程持续1年余，有对称性多关节肿痛，未经治疗，三大常规及肝肾功能检查正常，方案是 D

A.一种NSAID(非甾体抗炎药)

B.两种NSAIDs联合使用

C.慢作用药

D.慢作用药加NSAID

E.慢作用药加糖皮质激素