2014年临床执业助理医师模拟试题（12）

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1、 肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了

A.肺炎球菌肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.克雷白杆菌肺炎

D.铜绿假单胞菌肺炎

E.支原体肺炎

标准答案： e

2、 细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成

A.肺不张

B.肺纤维化

C.支气管扩张

D.气胸

E.肺气肿

标准答案： e

3、 下列哪项不是风湿性心包炎的表现

A.心前区疼痛

B.呼吸困难

C.有心包摩擦音

D.心音增强

E.颈静脉怒张

标准答案： d

4、 急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音，血沉30mm/h，血白细胞6.1×109/L，中性粒细胞55%，可能是

A.急性心梗的反应性心包炎

B.心脏破裂

C.急性心梗后综合征

D.伴发病毒性心包炎

E.室壁瘤

标5、 完全性阻塞性黄疸时，正确的是

A.尿胆原(-)，尿胆红素(-)

B.尿胆原(+)，尿胆红素(-)

C.尿胆原(-)，尿胆红素(+)

D.尿胆原(+)，尿胆红素(+)

E.粪胆素(+)

标准答案： c

6、 心室颤动引起阿斯综合征时，有效的抢救方法是

A.静脉注射利多卡因

B.皮下注射肾上腺素

C.植入心脏起搏器

D.非同步电击复律

E.口对口人工呼吸

标准答案： d

7、 重度主动脉瓣反流时心尖部可存在

A.Graham Steell杂音

B.Austin Flint杂音

C.Durozier征

D.Traube征

E.DeMusset征

标准答案： b

8、 奇脉见于

A.右心功能不全

B.二尖瓣狭窄

C.高血压

D.大量心包积液

E.主动脉瓣关闭不全

标准答案： d

9、 抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，有效的方法是

A.静脉注射利多卡因

B.皮下注射肾上腺素

C.植入心脏起搏器

D.非同步电击复律

E.口对日人工呼吸

标准答案： b

准答案： c

10、 肺炎球菌肺炎可出现以下体征，除了

A.口角或鼻周单纯性疱疹

B.肋间带状疱疹

C.皮肤和黏膜出血点

D.病变部位湿啰音

E.病变部位支气管呼吸音

标准答案： b

11、 当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时

A.心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音减低

B.心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音减低

C.心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音增强

D.心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音增强

E.心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强

标准答案： d

12、 关于肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是

A.一般起病急，伴高热、寒战，剧烈腹痛，出现板状腹、反跳痛

B.致病菌多为金黄色葡萄球菌

C.易出现顽固性腹腔积液

D.治疗时应加强利尿治疗

E.应进行腹腔积液培养，待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗

标准答案： c

13、 中枢性尿崩症患者控制多尿适宜的药物是

A.垂体后叶素水剂

B.油剂鞣酸加压素(长效尿崩停)

C.去氨加压素(弥凝)

D.氢氯噻嗪

E.氯磺丙脲

标准答案： c

14、 静脉肾盂造影，有诊断价值的疾病是

A.急性肾小球肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.肾病综合征

标15、 有关肝性脑病，正确的治疗是

A.病人狂躁不安时使用水合氯醛灌肠

B.肥皂水灌肠清除肠腔积血

C.静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长

D.低蛋白饮食

E.口服乳果糖

标准答案： e

16、 有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中，正确的是

A.柳氮磺胺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差

B.特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎

C.不可用于灌肠治疗

D.不可与柳氮磺胺吡啶联合治疗

E.可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断

标准答案： b

17、 有助于诊断克罗恩病的病理改变是

A.黏膜弥漫性炎症

B.黏膜下层有淋巴细胞浸润

C.隐窝脓肿

D.干酪性肉芽肿

E.非干酪性肉芽肿

标准答案： e

18、 缺铁性贫血常见的病因是

A.慢性胃炎

B.慢性肝炎

C.慢性溶血

D.慢性感染

E.慢性失血

标准答案： e

19、 有关AFP升高的临床意义，下列哪项正确

A.AFP >200μg/L时可诊断肝细胞癌

B.肝转移癌患者AFP常显著增高

C.肝功异常伴有AFP增高常提示合并肝癌

D.消化道其他肿瘤AFP不会升高

E.肝细胞癌术后AFP又升高提示复发

标准答案： e

20、 恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝及肺，并伴有发热、盗汗及体重减轻。临床分期属

A.ⅢA

B.ⅣB

C.ⅣA

D.ⅢB

E.ⅡB

标准答案： b

21、 急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循环改变，BP 12/9. 3kPa (90/70mmHg)。尿比重1.016，中心静脉压13cm

H20。治疗时应

A.肾上腺素

B.低分子右旋糖酐

C.毛花苷丙(西地兰)

D.硝普钠

E.硝苯吡啶

标准答案： b

22、 在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时，错误的方法是

A.一般患者每次肌注80万单位，每8h 1次

B.每日剂量800万单位，输液中缓慢静滴

C.每日剂量800万单位，滴注加在500ml分3次静脉

D.静脉滴药时每次用量应在lh内 滴完

E.对青霉素过敏者不可使用此药

标准答案： b

23、 支气管 - 肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是

A.支气管扩张症

B.支气管肺癌

C.慢性支气管炎

D.支气管哮喘

E.阻塞性肺气肿

标准答案： a

24、 体温在39C以上，24h内波动<1℃，这种热型为

A.弛张热

B.间歇热

C.稽留热

D.波状热

E.不规则热

标准答案： c

25、 腺垂体功能减退症常见原因是

A.希恩(Sheehan)综合征

B.各种垂体肿瘤

C.原发性空蝶鞍症

D.糖尿病血管病变

E.颅内感染后遗症

标准答案： b

26、 疾病主要累及的靶器官以非炎症性病理改变为主要特点的风湿病是

A.骨性关节炎

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.痛风

E.干燥综合征

标准答案： c

27、 原发性肾小球疾病的发病机制，多数是

A.链球菌感染所致

B.病毒感染所致

C.药物所致

D.免疫介导性炎症所致

E.遗传变异基因所致

标准答案： d

28、 2型糖尿病的特点是

A.都有“三多一少”表现

B.患者体形均较肥胖

C.患者空腹血糖都增高

D.空腹尿糖均呈阳性

E.少数以酮症酸中毒为表现

标准答案： e

29、 肺炎支原体或衣原体肺炎，的抗生素是

A.青霉素

B.头孢拉定

C.阿奇霉素

D.万古霉素

E.庆大霉素

标准答案： c

30、 下列关于自身抗体的叙述，不正确的是

A.类风湿因子阳性可以见于干燥综合征患者和正常人

B.患者抗JO -1抗体是多发性肌炎的特异性抗体

C.ANCA的抗原是髓过氧化物酶

D.抗RNP抗体可以出现在所有的混合性结缔组织病中

E.抗Sol - 70抗体是系统性硬化症的特异性抗体

标准答案： c

31、 下列关于蛋白尿分类的叙述，正确的是

A.肾小管性蛋白尿是一良性过程。是因高热、剧烈运动、急性疾病而发生的蛋白尿

B.肾小球性蛋白尿由于滤过膜破坏程度不同可分为选择性和非选择性蛋白尿

C.分泌性蛋白尿主要为尿中IgM排泄增多

D.肾小管性蛋白尿多为大中分子蛋白尿，尿蛋白总量一般>2g/d

E.溢出性蛋白尿主要是由于肾小管病变不能重吸收经肾小球正常滤过的蛋白成分所致

标准答案： b

32、 诊断绞窄性肠梗阻可靠的依据是

A.阵发性腹部绞痛

B.有气过水音和金属音

C.X线检查小肠有多个阶梯状液平

D.频繁呕吐，呕吐物为胃肠液

E.腹肌紧张，有压痛和反跳痛

标准答案： e

33、 肝破裂的临床特点中，正确的是

A.在腹部损伤中罕见

B.腹痛和腹膜刺激征较轻

C.中央型破裂不易继发肝脓肿

D.有时可出现呕血或黑粪

E.被膜下破裂更易继发肝脓肿

标准答案： d

34、 贲门周围血管离断术须离断的血管中不包括

A.胃冠状静脉

B.胃短静脉

C.胃网膜右静脉

D.胃后静脉

E.左膈下静脉

标准答案： c

35、 有关结肠癌的描述，正确的是

A.溃疡型癌多见于右半结肠，一般预后良好

B.肿块型癌多发生在乙状结肠，易引发肠梗阻

C.肿块型癌多发生在升结肠，易发生肠梗阻

D.浸润型癌多发生在左半结肠，易引起肠腔狭窄

E.病人血清CEA均增高

标准答案： d

36、 急性胰腺炎诊断中，不正确的是

A.血清淀粉酶在发病后l~ 12h开始升高

B.血清淀粉酶在发病后24 ~48h开始升高

C.血清淀粉酶值高于128U (Winslow)

D.血清淀粉酶值高低与病情轻重呈正比

E.尿清淀粉酶在发病后12~24h后上升

标准答案： d

37、 骨关节炎的主要病变是

A.关节内化脓性感染

B.关节特异性炎症

C.关节软骨退变和继发性骨质增生

D.关节骨质疏松

E.骨与关节慢性疼痛

标准答案： c

38、 诊断尿路结石的X线检查是

A.逆行肾盂造影

B.静脉尿路造影

C.肾动脉造影

D.CT

E.腹部平片+静脉尿路造影

标准答案： e

39、 疑为骨盆骨折的患者来院急诊，首要的检查应是

A.X线片

B.MRI

C.核素骨扫描

D.肛门指诊

E.CT

标准答案： a

40、 头部外伤后，常扪及头皮下波动的是

A.皮下血肿

B.帽状腱膜下血肿

C.骨膜下血肿

D.皮下积液

E.皮下积脓

标准答案： b

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