2014年临床执业医师笔试综合考试模拟试题（1）

2014-07-02爱医培训

2014年临床执业医师实践技能考试已经到来了，笔试综合距离我们也非常近了，培训果医学教育为广大考生搜集整理了模拟试题，在这里和大家分享：

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一、A1型题[1～84题，每题1分]

答题说明：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个佳答案。1.医师因考核不合格被责令暂停执业活动3～6个月，期满后再次考核仍不合格的，由县级以上卫生行政部门对其

A.变更注册

B.注销注册

C.重新注册

D.不予注册

E.暂缓注册

【答案】B

2.医学伦理学中古老、有生命力的医德范畴是

A.医疗保密

B.医疗公正

C.医疗权利

D.医疗荣誉

E.医疗义务【答案】D

3.制定有关人体实验的基本原则的是

A.《纽伦堡法典》

B.《赫尔辛基宣言》

C.《希波克拉底誓言》

D.《大医精诚》

E.《伤寒杂病论》

【答案】A

4.关于新医学模式的理解，不正确的是

A.新医学模式从生物、心理、社会相结合上认识疾病和健康

B.新医学模式从生物、心理、社会诸方面寻找影响健康和疾病的因素

C.新医学模式标志着人们对健康和疾病的认识达到了顶峰

D.新医学模式关注的健康是一种在身体、精神和社会方面的完满状态

E.新医学模式从生物、心理、社会诸方面开展医疗卫生保健活动【答案】D5.构成传染的基本因素是

A.机体免疫状态

B.传染途径

C.季节变化

D.病原体

E.年龄【答案】B

6.不具有完全民事行为能力的

A.从事医师执业活动

B.中止医师执业活动

C.申请执业医师注册

D.不予医师执业注册

E.注销执业医师注册【答案】A

7.体现医患之间契约关系的有下列做法，但不包括

A.患者挂号看病

B.医生向患者作出应有承诺

C.先收费用然后给予检查处理

D.先签写手术协议然后实施手术

E.患者被迫送红包时不给医生宣扬【答案】E

8.下列哪个是我国环境保护的基本法令

A.地面水环境质量标准

B.居民生活饮用水卫生标准

C.工业企业设计卫生标准

D.中华人民共和国环境保护法

E.中华人民共和国水污染防治法【答案】D

9.某老年患者身患肺癌，生命垂危，家属明确要求不借一切代价抢救，医生应选择

A.尊重家属意见，不惜一切代价进行抢救

B.说服家属彻底放弃治疗与抢救

C.实施积极安乐死

D.有限度地治疗与抢救

E.实行消极安乐死【答案】B

10.患者活泼好动，待人热情，粗心、浮躁，注意力不稳定。属于哪种人格

A.多血质

B.粘液质

C.胆汁质

D.抑郁质

E.粘多质【答案】C

11.心理测验工作应遵守的原则为

A.真诚、中立、回避

B.自强、自立、自省

C.信度、效度、常模

D.客观、保密、标准化

E.自主、学习、实效【答案】D

12.医生对患者梦的内容加以分析，以发现这些象征的真谛。是哪种心理治疗方法

A.自由联想

B.梦的分析

C.移情

D.疏泄

E.回避【答案】A

13.欲用统计图比较1994-2003年城市和农村3岁以下儿童贫血患病率的变化趋势，选用何种统计图为合适

A.条图

B.线图

C.圆图

D.直方图

E.散点图【答案】B

14.下列哪个是流行病学研究的范围

A.各类传染病

B.急性病

C.慢性病

D.各类传染病和非传染病

E.慢性非传染性疾病【答案】E

15.三级预防措施中的级预防是指

A.病因学预防

B.“三早”预防

C.临床前期预防

D.临床预防

E.病残预防【答案】C

16.长期禁食，每日静滴葡萄糖盐水，出现了四肢软瘫、肠麻痹。可能并发

A.低渗性脱水

B.等渗性脱水

C.高渗性脱水

D.低钾血症

E.高钾血症【答案】C17.内毒素错误的是

A.来源自革兰阴性细菌

B.化学成分为蛋白质

C.死亡裂解释放

D.毒性作用较弱，引起发热等

E.耐热，16℃，2～4h才被破坏【答案】D18.医师在医疗活动中对患者和社会履行义务的道德责任感和自我评价能力，谓之医师的

A.爱心

B.诚心

C.良心

D.善心

E.同情心【答案】A19.健康人静脉收缩引起动脉血压升高的主要原因是

A.外周阻力增大

B.心肌收缩性增高

C.后负荷增加

D.心率加快

E.前负荷增加【答案】D20.在中脑上、下叠体之问切断动物脑干。将出现

A.肢体痉挛性麻痹

B.脊髓休克

C.去皮质僵直

D.去大脑僵直

E.腱反射加强【答案】E21.有关酶的各项叙述，正确的是

A.蛋白质都有酶活性

B.酶的底物均是有机化合物

C.酶在催化时都不需辅助因子

D.酶不见得都是蛋自质

E.酶对底物有的专一性【答案】D22.胰岛素药理作用为

A.促进脂肪分解

B.增加游离脂肪酸生成

c.增加酮体生成

D.激活Na+一K+一ATP酶活性

E.促进蛋白质分解【答案】E23.属于道德意识现象的是下面的哪一项

A.道德情感

B.道德教育

C.道德修养

D.道德评价

E.道德准则【答案】B24.对心理实质正确全面的理解是

A.是人脑对客观现实的主观能动的反映

B.心理是客观现实的反映

C.心理是主观想象的反映

D.心理是客观现实的主观反映

E.心理是想什么就反映什么【答案】C25.受理执业医师注册申请的卫生行政部门对于应当准予注册的，应当在受到申请之日起多少日内准予注册？？

A.7日内

B.10日内

C.15日内

D.30日内

E.60日内【答案】B26.《执业医师法》规定给执业医师予以表彰或奖励的情形，下列各项中在该法没有规定的是

A.在执业活动中，医德高尚，事迹突出的

B.服务态度和蔼，从未出现医患纠纷和医疗事故的

C.长期在边远贫困地区、少数民族地区条件艰苦的基层单位努力工作的

D.遇有自然灾害、传染病流行等紧急情况时？？救死扶伤、抢救诊疗表现突出的

E.对医学专业技术有重大突破？？作出显著贡献的【答案】D27.主要应用于儿童智力发育水平的鉴定

A.智力测验

B.人格测验

C.神经心理学测验

D.情商测验

E.性格测验【答案】A28.心身疾病的诊断依据不包含下列哪一项

A.由于躯体疾病原因引发心理障碍

B.有器质性病变的临床特点

C.发病原因中有明确的心理社会因素

D.单纯生物医学措施疗效甚微

E.排除神经症和精神病【答案】E29.下列关于慢性肺心病心率失常的治疗哪项是错误的

A.偶发房性早搏，以纠正缺氧为主

B.频发房早选用常规剂量洋地黄

C.频发室早选用利多卡因

D.室性心动过速可用利多卡因

E.窦性心动过速不宜用β阻滞剂【答案】C30.高脂蛋白血症可分为六型。其中，IV型患者血脂变化特点为甘油三酯增加，其脂蛋白的变化为

A.CM增加

B.LDL增加

C.LDL和VLDL增加

D.HDL增加

E.VLDL增加【答案】B31.自身免疫是指

A.机体免疫系统对自身抗原发生免疫应答

B.产生自身抗体和（或）自身致敏淋巴细胞的现象

C.免疫系统对自身抗原不产生应答，无免疫排斥的现象

D.与自身耐受含义相同

E.仅A和B正确【答案】E32.磺胺类药物的类似物是

A.四氢叶酸

B.二氢叶酸

C.叶酸

D.嘧啶

E.对氨基苯甲酸【答案】D33.下列哪些效应出现在核酸变性后

A.增色效应

B.大吸收波长转移

C.对紫外线的吸收能力消失

D.溶液黏度增加

E.磷酸二酯键发生破坏和断裂【答案】A34.下列哪种酶在糖酵解和糖异生中均起作用

A.丙酮酸羧化酶

B.磷酸甘油酸激酶

C.果糖二磷酸酶

D.丙酮酸激酶

E.葡萄糖激酶【答案】C35.免疫对机体

A.是有益的反应

B.是有害的反应

C.有益也有害的反应

D.无益也无害的反应

E.正常条件下对机体有益；在一定条件下有害的反应【答案】B36.下列哪一个是脂肪酸争氧化和酮体生成共同中间产物

A.乙酰乙酰CoA

B.甲基二羟戊酸

C.HMG-CoA

D.乙酰乙酸

E.9一羟丁酸【答案】A37.脊髓灰质炎患者出现肢体肌肉萎缩，主要原因是

A.失去高位神经中枢对脊髓的影响

B.肌肉受到病毒侵害

C.肌肉供血减少

D.肌肉失去运动神经元的营养作用

E.神经肌接头的功能丧失【答案】C38.增强子

A.与基因的组织特异性表达无关

B.序列组件与启动子可以相同

C.序列方向与其功能（作用）有关

D.只能在转录起点附近起作用

E.是起正调节作用的反式作用因子【答案】D39.下列哪一项不属于关于DNA复制特点

A.RNA不参与其中

B.新生DNA链沿5‘→3’方向合成

C.DNA链的合成是不连续的

D.定点双向进行是其复制的特点

E.DNA聚合酶参与其中【答案】E40.关于酶活性中心的叙述，正确的是

A.酶原有能发挥催化作用的活性中心

B.由一级结构上相互邻近的氨基酸组成

C.必需基团存在的部位

D.均由亲水氨基酸组成

E.含结合基团和催化基团【答案】B41.血管紧张素转换酶抑制剂治疗心衰和抗高血压的作用不包括

A.抑制激肽酶Ⅱ，增加缓激肽的降解

B.抑制局部组织中的血管紧张素转化酶

C.抑制激肽酶Ⅱ，减少缓激肽的降解

D.抑制血管的构型重建

E.抑制心室的构型重建【答案】B42.不符合室间隔缺损的杂音是

A.胸骨左缘3、4肋间Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音

B.杂音广泛传导，可伴有收缩期震颤

C.高位室间隔缺损，伴主动脉瓣关闭不全时，于主动脉瓣第二听诊区听到高音调舒张期杂音

D.缺损越大杂音越响

E.分流量大时，心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音【答案】A43.骨龄超前见于

A.生长激素缺乏症

B.甲状腺功能低下症

C.肾小管酸中毒

D.先天性肾上腺皮质增生症

E.以上都不是【答案】C44.Km值是指反应速度为1/2Vmax时的

A.酶浓度

B.底物浓度

C抑制剂浓度

D.激活剂浓度

E.产物浓度【答案】B45.三羧酸循环的生理意义

A.合成胆汁酸

B.提供能量

C.提供NADPH

D.参与酮体

E.参与蛋白代谢【答案】E46.晚期慢性肾炎肾小球主要的变化是

A.肾小球纤维化、玻璃样变

B.入球小动脉玻璃样变

C.肾小球肥大

D.肾小球萎缩

E.肾球囊壁层上皮细胞增生【答案】D47.下列哪一项属于氨基苷类抗生素的不良反应

A.肝毒性

B.心脏毒性

C.消化道不良反应

D.耳蜗听神经损伤

E.再生障碍性贫血【答案】D48.与抗体产生有关的细胞是

A.血小板

B.NK细胞

C.Tc细胞

D.嗜碱性粒细胞

E.巨噬细胞【答案】A49.人体内再生能力强的细胞是

A.生殖器官管腔被覆上皮

B.肝细胞

C.间叶细胞

D.骨母细胞

E.软骨母细胞【答案】C50.人体内不可再生的细胞是

A.生殖器官管腔被覆上皮

B.心肌细胞

C.间叶细胞

D.骨母细胞

E.软骨母细胞【答案】B51.临床意义大的血型系统是

A.Rh血型

B.ABO血型

C.Lewis血型

D.MuSs血型

E.P血型【答案】B52.小剂量氯丙嗪有镇吐作用，其作用部位为

A.直接作用于延脑呕吐中枢

B.抑制大脑皮层的功能

C.阻断胃粘膜感受器的冲动传递

D.阻断延脑催吐化学感受区的多巴胺受体

E.抑制中枢神经系统【答案】A53.一级消除动力学的特点为

A.药物的半衰期不是恒定值

B.为一种少数药物的消除方式

C.单位时间内实际消除的药量随时间递减

D.为一种恒速消除动力学

E.其消除速度与初始血药浓度高低有关【答案】D54.下列各项不属于环境污染所致疾病的为

A.传染病

B.公害病

C.职业病

D.食物中毒

E.血友病【答案】B55.抗精神病药物的治疗作用与下列通路有关的是

A.结节-漏斗系统通路

B.黑质-纹状体通路

C.中脑-边缘系统通路

D.小脑-大脑皮质通路

E.小脑-颞叶系统通路【答案】E56.预防呼吸道传染病的综合措施中，一般以下列哪项为主

A.隔离病人

B.切断传播途径

C.治疗病人

D.流行季节预防服药

E.预防接种【答案】C57.在下述情况中，通过何种方法可以排除无芽胞厌氧菌

A.机体多个部位的脓肿

B.血性分泌物、气体或有恶臭

C.细菌可以在分泌物直接涂片中查找到

D.在普通肉汤培养基中呈表面生长

E.在血平板中长出微小菌落【答案】E58.估计医学参考值范围，选择百分界限时

A.好选择95%

B.应尽可能减少假阳性率（误诊率），即选择较高百分界限，如99%

C.应尽可能减少假阴性率（漏诊率），即选择较低百分界限，如80%

D.应该根据研究目的和实用，权衡假阳性和假阴性的比例，选择适当的百分界限

E.实际很难选择适当的百分界限，习惯上取95%【答案】B59.下列五种肝炎病毒中除了哪一种，均不是DNA病毒

A.HBV

B.HAV

C.HCV

D.HDV

E.HEV【答案】D60.下列不属于ACEI作用机制的是

A.使血液及组织中的ATⅡ水平下降

B.提高血液中的缓激肽水平

C.使醛固酮的分泌减少

D.拮抗ATⅡ受体

E.具有抗交感神经作用【答案】A61.长期大剂量应用糖皮质激素会引起

A.向心性肥胖、高血压、糖尿、低血钙、低血钾

B.向心性肥胖、高血压、低血糖、低血钙、高血钾

C.向心性肥胖、低血压、糖尿、高血钙、低血钾

D.向心性肥胖、高血压、糖尿、高血钙、高血钾

E.向心性肥胖、高血压、糖尿、低血钙、高血钾【答案】A62.有一对副鼻窦因其位置深而无法进行物理检查，它们是

A.额窦

B.筛窦

C.上颌窦

D.蝶窦

E.以上都不是【答案】B63.老年人上腹痛伴呕血、厌食及消瘦应警惕

A.肝硬化

B.胃癌

C.急性胆囊炎

D.消化性溃疡

E.急性胃黏膜病变【答案】C64.脑囊虫病的临床型中不包括

A.脑室型

B.脑实质型

C.软脑膜型

D.脊髓型

E.末梢神经型【答案】C65.腹痛为钻顶样，间断发作。应考虑为

A.胆囊炎、胆石症

B.胆管结石

C.急性胆管炎

D.胆道蛔虫

E.胰腺炎【答案】E66.蜘蛛痣常见的部位不包括

A.面部

B.腹部

C.颈部

D.前胸

E.上臂【答案】B67.下列哪型脊髓灰质炎病毒易引起瘫痪

A.Ⅱ型

B.Ⅲ型

C.Ⅰ型

D.Ⅰ、Ⅱ型

E.Ⅱ、Ⅲ型【答案】D68.双侧肾结核，IVP右侧肾未显影，左肾盂、肾盏有虫蛀样改变。好的治疗方法是

A.切除右肾

B.先积极抗结核药物治疗，再切除右肾

C.左输尿管皮肤造口

D.结肠扩大膀胱

E.药物治疗【答案】A69.下面哪种是条件致病菌

A.正常菌群中存在的细菌

B.入侵的病原菌

C.带菌者排出的病原菌

D.患者排出的病原菌

E.在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌【答案】E70.下列哪种肝功能变化在急性病毒性肝炎中早出现

A.ALT升高

B.AST升高

C.GGT升高

D.凝血酶原时间延长

E.清蛋白/球蛋白比例倒置【答案】B71.哪种风湿性疾病有晨僵及对称性多关节炎症状

A.病毒性肝炎关节炎

B.风疹关节炎

C.风湿性关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.类风湿性关节炎【答案】D72.下列符合中度高渗性脱水的是

A.脱水量占体重的5%，血清钠135mmol/L

B.脱水量占体重的6%，血清钠155mmol/L

C.脱水量占体重的11%，血清钠140mmol/L

D.脱水量占体重的7%，血清钠128mmol/L

E.脱水量占体重的8%，血清钠148mmol/L【答案】C73.震颤麻痹源于什么部位变性

A.纹状体

B.黑质

C.红核

D.小脑

E.脑干【答案】D74.钡餐发现食管下段充盈缺损，可选择下列哪一种治疗措施，除了

A.放疗

B.争取手术

C.放疗+化疗

D.术前放疗+手术

E.支持治疗【答案】D75.哪种结构与深感觉传导有关

A.脊髓丘脑前束

B.脊髓丘脑侧束

C.胶状质

D.楔束

E.外侧丘束【答案】B76.热辐射能量大小主要取决于

A.环境的温度

B.环境的湿度

C.辐射源的温度

D.辐射源的湿度

E.周围物体表面温度【答案】A77.凝血酶原时间延长说明下列哪组凝血因子可能有缺陷

A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ、

B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ

C.Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ

D.Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ

E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅶ【答案】D78.诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少超过正常值的几倍

A.2倍

B.3倍

C.4倍

D.5倍

E.10倍【答案】A79.下列哪项与急性肾炎预后无关

A.大量血尿

B.持续低补体血症

C.高血压

D.大量蛋白尿

E.老年【答案】B80.哪种情况一般不出现结核菌素试验阴性

A.结核极严重的病人

B.结核感染未满4周

C.长期用肾上腺皮质激素

D.肺结核病灶已纤维钙化

E.重度营养不良【答案】A81.对重度发作哮喘病人首要的祛痰方法是

A.应用祛痰剂

B.应用皮质激素

C.应用支气管扩张剂

D.补液纠正失水

E.大剂量抗生素【答案】C82.蛛网膜下腔出血常见的病因是

A.高血压

B.脑动脉粥样硬化

C.先天性脑底动脉瘤

D.脑血管畸形

E.血液病【答案】E83.有机磷中毒洗胃的同时，应给予

A.阿托品

B.解磷定

C.葡萄糖

D.生理盐水

E.阿托品+解磷定【答案】B84.下列哪项不符合特发性肺纤维化表现

A.进行性呼吸困难

B.肺顺应性降低

C.第1秒用力呼气量降低

D.低氧血症

E.低碳酸血症

【答案】E

二、A2型题[85～104题，每题1分]

答题说明：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个佳答案。85.对某大学学生心理健康状况调查，首先对学生编号，随机抽取尾号为2的学生

填写调查表，约对1/1O的学生进行调查，这种抽样方法属于

A.多级抽样

B.系统抽样

C.分层抽样

D.整群抽样

E.单纯随机抽样【答案】B86.女，42岁。二尖瓣狭窄8年。查体：P99次/分，BPl20/80mmHg，心率108

次/分，心律不齐。该患者可能的心律失常是

A.室性早搏

B.心房颤动

C.阵发性室上性心动过速

D.阵发性室性心动过速

E.第三度房室传导阻滞【答案】E87.2006年10月20日，某中学120名学生几乎同时出现发热、呕吐、腹泻、腹痛症状，经调查20日中餐，这些同学共同都吃了一种食物——虾米。虾米是本次食物中毒的

A.传染源

B.易感者

C.传播途径

D.病原体

E.影响因素【答案】C88.由两位需要输血的病人，一位是当地农民，一位是知名企业家，医生按照申请单的先后顺序为患者配血，而不考虑患者的社会地位。那么医疗机构临床用血应当遵循

A.公平、公正的原则

B.慎用、节约的原则

C.准确、慎用的原则

D.科学、合理的原则

E.勤查、深究的原则【答案】E89.患者男性，30岁，吸毒史3年。近一个月低烧，浅表淋巴结肿大。患者抱怨1年前在体检中心没有检查艾滋病病毒。根据《艾滋病防治条例》规定，我国对艾滋病监测与咨询所实行的制度的正确提法是？？

A.实行自愿义务咨询和自愿义务检测

B.实行自愿免费咨询和自愿有偿检测

C.实行自愿免费咨询和义务有偿检测

D.实行义务咨询和义务检测

E.实行自愿咨询和自愿检测【答案】B90.男，15岁，近出现夜间视物不清，且逐渐加重，全身皮肤干燥、脱屑，该男孩可能是哪种物质补充不足

A.钙

B.维生素A

C.维生素B2

D.维生素C

E.维生素PP【答案】E91.患者，女性，30岁，左侧乳房活体组织切片，检查结果为“乳腺囊性肿瘤，伴有腺体增生”。需入院手术，患者对自己的主刀医生给予了充分的信任。构成医患之间信任关系的根本前提是

A.病人求医行为已含对医师的信任

B.病人在医患交往中处于被动地位

C.医师是仁者

D.现代医学服务是完全可以依赖的

E.医患交往中加入一些特殊因素【答案】D92.某医院的心内科医生，选定有特定心脏病的人群组与未患这种疾病的对照组，比较两组人群过去暴露于某种可能危险因素的比例，分析暴露于该因素是否与疾病有关，该研究为

A.现况调查研究

B.病例对照研究

C.队列研究

D.实验性研究

E.理论性研究【答案】A93.某镇卫生院3名医务人员违反《献血法》规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者。由于患者家属及时发现，经治医师采取果断措施，幸好未给受血者健康造成损害。根据《献血法》规定，当地县卫生局应对3名医务人员给予的行政处理是

A.责令改正

B.警告

C.罚款1万元以下

D.暂停执业活动6个月以上1年以下

E.吊销其医师执业证书【答案】E94.选定暴露和未暴露于某种因素的两种人群，追踪其各自的发病结局，比较两者发病结局的差异，从而判断暴露因素与发病有无因果关系及关联程度，该研究为

A.队列研究

B.病例对照研究

C.现况调查研究

D.临床试验研究

E.现场干预试验【答案】C95.某男性工人在造船厂工作10年，下列哪种表现与职业史无关

A.胸片显示弥漫性间质纤维增生

B.肺门周围肿块，痰细胞学检出瘤细胞

C.胸膜增厚包裹左肺

D.阻塞气流、残气量增加、二氧化碳弥散量降低

E.矽肺【答案】D96.腹膜炎患者一周来常出现畏寒，发热，B型超声波检查提示盆腔液性暗区，3cm×4cm.下列各项临床表现中对诊断为重要的是

A.下腹压痛及反跳痛

B.直肠指诊直肠前壁可扪及触痛性肿块及波动感

C.直肠指诊指套上有血及脓液

D.里急后重感

E.尿频尿痛【答案】B97.患者张某，拟诊伤寒入院，入院后患者做肥达反应，两次的结果分别如下：入院后第4天结果，TH1：80，TO1：80，TA、TB、TC1：40；入院后第12天，TH、TO1：320，TA、TB、TC1：40，则患者可以诊断为

A.伤寒

B.副伤寒（甲型）

C.副伤寒（乙型）

D.沙门菌早期感染

E.回忆反应【答案】D98.男性，58岁，2年前发现轻度高血压，近来时有右手发麻，今晨醒来时右手活动不灵，站立时右腿也无力，症状在数小时后加重，患者自发病以来意识一直清楚，无其他不适。可能的诊断是

A.脑栓塞

B.脑出血

C.脑血栓形成

D.TIA

E.蛛网膜下腔出血【答案】C99.患者，女性，12岁，生长发育迟滞，性发育迟缓，味觉异常。经医生检查后认为患者锌缺乏。下列含锌丰富的食物是

A.海贝类

B.海带

C.木耳

D.绿色蔬菜

E.牛乳及乳制品【答案】C100.某度假村自行打井，在大雨之后井水受到污染，多名人员腹泻入院。我国对饮水消毒由严格规定，饮用水消毒的主要目的是

A.预防化学性中毒

B.预防食物中毒

C.防止肠道传染病的发生

D.预防“三致”作用的发生

E.水的感官性状良好【答案】B101.李某，男性，55岁，吸烟史30年，近5天出现痰多咳嗽，李某已经有戒烟意愿，应该立即采取措施的是

A.帮助其了解戒烟的危害

B.宣传戒烟的好处

C.提供戒烟的药物

D.帮助确定戒烟日期

E.支持随诊【答案】B102.一职工从沿海某城市归来，腹泻1天，10余次，水样便，到市医院求治，疑为肠炎，后大便培养出E1-Tor型细菌。诊断后11小时医师上报疫情，国家要求上报此类传染病迟不超过

A.6小时

B.12小时

C.18小时

D.24小时

E.48小时【答案】A103.某心理门诊医生，欲对近期接受心理测验的患者进行统计学分析，那么反映标准化心理测验可靠性的技术指标是

A.样本量

B.常模

C.标准差

D.信度

E.效度【答案】E104.男性，64岁，原有高血压，近数日来常于夜间哮喘发作，有时白天亦有发作，如欲鉴别心源性哮喘和支气管哮喘时，下列哪一项支持心源性哮喘

A.哮鸣音

B.高血压

C.奇脉

D.肺部移动性湿啰音

E.肺动脉瓣第2音亢进

【答案】B

三、A3/A4型题[105～123题，每题1分]

答题说明：提供若干个案例，每个案例下设若干个小题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个佳答案，每小题1分。

（105～108题共用题干）

女性，35岁，体重50kg，双下肢及躯干烧伤，有水疱、较小，部分水疱破损，创面基底红白相间。105.该病人烧伤面积和深度诊断为

A.46%浅Ⅱ°

B.27%深Ⅱ°

C.73%深Ⅱ°

D.72%深Ⅱ°

E.73%Ⅲ°【答案】A106.个24小时补液量是

A.5500ml

B.7500ml

C.2000ml

D.9500ml

E.12900ml【答案】D107.个24小时应输入胶体液

A.1000ml

B.1500ml

C.1800ml

D.2000ml

E.2200ml【答案】B108.晶体液是

A.平衡液溶液

B.等渗盐水

C.45%氯化钠溶液

D.5%碳酸氢钠

E.10%氯化钠【答案】C（109～110题共用题干）

男性，56岁，确诊为丙型肝炎后肝硬化7年，有高血压及嗜酒史，1年前开始出现腹胀，双下肢浮肿，1天前出现呕血及排暗红色便，并且出现性格改变与行为异常，由急诊入院，入院后查体神志尚清，表情欣快，不能简单运算，双侧肢体肌张力增强，病理征（-）。109.患者出现性格改变，提示其有可能合并

A.躁狂症

B.酒精性脑病

C.高血压脑症

D.肝性脑病

E.脑血管病【答案】A110.出现性格改变可能的诱因

A.高血压

B.尿毒症

C.肝肾综合征

D.上消化道出血

E.肝性脑病【答案】B（111～112题共用题干）

男性患者30岁，肥胖。近来出现多饮多食、多尿、消瘦、尿糖阳性、血糖升高，诊断为非胰岛素依赖型糖尿病111.下列何种治疗方法

A.单纯饮食控制

B.服用二甲双胍

C.普通胰岛素皮下注射

D.优降糖口服

E.甲苯磺丁脲口服【答案】C112.经上述治疗，尿糖仍持续阳性，血糖仍高考虑改用

A.长效胰岛素

B.苯乙双胍

C.氯磺丙脲

D.优降糖

E.甲苯磺丁脲

【答案】D

（113～114题共用题干）

女性，26岁，服甲胺磷30ml，昏迷2小时入院。立即洗胃输液治疗。当洗胃至200ml时，抽出液为血性，于是停止洗胃。持续静脉点滴阿托品，解磷定10小时后，患者清醒，维持治疗至症状完全消失。第3天开始阿托品改为口服，停用解磷定，当晚患者突发心悸气短，出汗流涎，检查双肺只有散在湿罗音，心律齐，HR70次/分。113.患者病情在第三晚加重，诊断首先考虑为

A.ARDS

B.急性左心衰

C.支气管哮喘

D.甲胺磷中毒反跳

E.低血糖症【答案】C114.导致患者病情加重的原因首先考虑

A.服毒量过大

B.洗胃不彻底，毒物未被彻底清除

C.甲胺磷代谢过程中毒性物质增强

D.治疗药物减量过早

E.病情好转后未注意休息【答案】B（115～118题共用题干）

女性，35岁，10年前开始出现劳累后心悸、气短，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊皮肤紫红，口唇轻度发绀，两肺底少许湿啰音，颈静脉无怒张，心浊音界在胸骨左缘第2肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，肝脾未触及，下肢无水肿。115.关于患者的诊断，可能的是

A.风心病二尖瓣关闭不全

B.风心病二尖瓣狭窄

C.室间隔缺损

D.扩张型心肌病

E.肺结核【答案】A116.本病致死的原因，主要的是

A.心力衰竭

B.肺栓塞

C.心律失常

D.亚急性感染性心内膜炎

E.肺炎【答案】D117.若该患者脉率86次/分，心率102次/分，心律不齐，心音强弱不等。

的类型是则该患者心律失常可能

A.房性期前收缩

B.窦性心律不齐

C.室性期前收缩

D.窦性心动过速

E.心房颤动【答案】E118.应选择何种检查以进一步确定心律失常的类型

A.嘱患者屏气后听诊

B.胸部X线

C.嘱患者左侧卧位听诊

D.超声心动图

E.心电图

【答案】C

（119～120题共用题干）

门脉性肝硬化患者，中度腹水，便秘，贫血面容，巩膜轻度黄染，查体：表情欣快，言语反应较慢，有定向力障碍，不能简单运算。119.饮食上每天应给予多少蛋白质

A.100g

B.70g

C.50g

D.25g

E.暂不给【答案】C120.治疗

A.乳果糖灌肠

B.强力利尿

C.降门脉压

D.保肝降酶

E.肥皂水灌肠

【答案】D

（121～123题共用题干）

男性，56岁，上腹饱食后轻痛半年，X线钡餐检查发现胃窦部有一1.5cm大小龛影，局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区，约1.5cm.化验检查血红蛋白9g/dl.白细胞5×109/L，A/G为3.2/2.0.121.需要首先进行的检查是

A.电子计算机X线断层扫描

B.选择性血管造影

C.纤维胃镜

D.超声引导下穿刺

E.同位素肝扫描【答案】C122.需要进行的免疫学诊断是

A.癌胚抗原

B.胎儿硫糖蛋白抗原

C.甲胎蛋白

D.白细胞粘附抑制实验

E.皮肤迟缓反应实验【答案】D123.当上述诊断方法均不能进行时，应考虑

A.密切观察其发展

B.立即进行放射治疗

C.立即进行化学治疗

D.手术探查

E.中西医结合治疗

【答案】B

四、B型题[124～150题，每题1分]

答题说明：提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与考题关系密切的答案，每个备选答案只能被选择一次，每小题1分。（124～125题共用备选答案）

A.只可从事某些预防、保健业务工作

B.只可从事简单的医疗业务工作

C.方可以从事相应的医疗、预防、保健业务

D.不得进行医师执业活动

E.经考核合格可以重新申请医师执业注册124.医师经执业注册后【答案】C125.因受刑事处罚被注销注册的自刑罚执行完毕之日起满二年的【答案】E（126～130题共用备选答案）

A.盐酸对小肠粘膜的刺激

B.脂肪对小肠粘膜的刺激

C.氨基酸对胃窦粘膜的刺激

D.胆盐在小肠内的吸收

E.壁细胞分泌的内因子126.有助于维生素B12吸收的是【答案】B127.有利胆作用的是【答案】A128.对胃排空有抑制作用的是【答案】C129.对胰液分泌有促进作用的是【答案】E130.对胃泌素分泌有刺激作用的【答案】D（131～132题共用备选答案）

A.紫外线

B.可见光

C.红外线

D.X射线和γ射线

E.微波131.何种射线可致皮肤癌【答案】C132.何种射线可致白血病

【答案】B

（133～134题共用备选答案）

A.Graham-Steell杂音

B.Austin-Flint杂音

C.胸骨左缘3～4肋间收缩期喷射性杂音

D.心尖区收缩中晚期喀喇音

E.胸骨左缘2肋间连续性杂音133.二尖瓣脱垂【答案】A134.肥厚梗阻型心肌病【答案】C（135～136题共用备选答案）

A.呆小症

B.巨人症

C.侏儒症

D.黏液性水肿

E.肢端肥大症135.成人甲状腺功能低下，会导致【答案】C136.幼年期生长素过少，会导致

【答案】A

（137～138题共用备选答案）

A.M受体阻断药

B.质子泵抑制药

C.H1受体阻断药

D.胃泌素受体阻断药

E.H2受体阻断药137.奥美拉唑的机制是【答案】B138.雷尼替丁的机制是【答案】D（139～142题共用备选答案）

A.婴儿期

B.幼儿期

C.学龄前期

D.学龄期

E.青春期139.真正形成人类的心理特点的时期是【答案】A140.心理活动逐渐形成系统的时期是【答案】C141.心理活动开始萌芽发展的时期是【答案】D142.个性初步形成的时期是【答案】B（143～145题共用备选答案）

A.血栓闭塞性脉管炎

B.动脉粥样硬化性闭塞

C.动脉瘤

D.下肢深静脉栓塞

E.大隐静脉曲张143.男性，49岁，右下肢浅静扩张迂曲10余年，现可见右下肢皮肤脱屑，伴色素沉着、溃疡，小腿肿胀。可能的诊断是【答案】B144.男性，74岁，一年前突发前间壁心梗，经抢救后顺利康复。患者于2小时前突发左下肢剧烈疼痛，知觉丧失，苍白，左下肢动脉搏动消失。可能的诊断是【答案】C145.男性，20岁，左下肢凉、麻木，间歇性跛行6年，足背动脉搏动消失。可能的诊断是【答案】D（146～150题共用备选答案）

A.胃液酸度升高

B.胃液酸度明显减少

C.胃液酸度明显升高

D.胃液酸度常减少

E.胃液酸度正常或减少146.胃泌素瘤【答案】A147.胃溃疡【答案】C148.十二指肠球部溃疡【答案】D149.萎缩性胃体胃炎【答案】B150.萎缩性胃窦胃炎

【答案】E