2014中西医结合医师：复习重点——无排卵不孕分型治疗

2014-04-23爱医培训

导读：2014年中西医结合执业医师考试的时间越来越近，参加考试的考生们都在紧张的复习中，培训果医学教育为参加2014年中西医结合执业医师考试的考生们搜集整理了中西医结合执业医师考试备考的分点，希望可以帮助大家。

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无排卵不孕分型治疗：

1.肾虚阳衰治法：

温肾助阳，益精种子。

方药：右归丸加减。

大熟地15、克淮山药12克、山茱萸9克、枸杞子12克、杜仲12克、鹿角霜9克(包煎)、菟丝子12克、当归9克、制附子9克(先煎)、仙灵脾9克、巴戟肉10克、黄芪15克。加减：四肢不温、小腹冷痛，大便溏薄者，加炮姜5克、吴萸6克、紫石英15克、乌药9克;腰脊酸冷，性欲淡漠，精神萎靡者，加党参15克、锁阳12克、巴戟12克;肾虚阳衰腰酸溲清，四肢过冷，少气者，加肉苁蓉9克、菟丝子12克、覆盆子12克、党参12克、肉桂5克、银龙骨15克(先煎);月经量多如崩，色淡清稀者，加黄芪30克、煅牡蛎30克(先煎)、赤石脂15克、巴戟天12克。

2.脾肾阳虚治法：

健脾温肾，助阳种子。

方药：内补丸加减。

鹿角霜10克(包煎)、菟丝子12克、黄芪12克、党参12克、肉桂3克(后下)、桑嫖蛸12克、肉苁蓉10克、潼蒺藜12克、白术10克、当归9克、淮山药10克。加减：大便溏薄者，去当归，加炮姜6克、补骨脂12克;带多者，加薏苡仁12克、芡实12克、牡蛎30克(先煎);月经前期者，加香附12克;月经中期者，加赤芍12克。

3.肝肾不足治法：

养肝益肾，填精种子。

方药：左归丸加减。

熟地12克、淮山药12克、茯苓10克、菟丝子10克、山茱萸9克、炙龟版9克(先煎)、枸杞子12克、黄精9克、女贞子12克、怀牛膝10克、当归9克、大白芍9克。加减：头晕目眩，腰酸乏力者，加河车片5片(吞)、潼蒺藜12克、仙灵脾10克、党参12克;基础体温呈单相者，加仙灵脾10克、石铺叶10克、锁阳10克、赤芍15克;经前乳胀者，加柴胡9克、郁金9克、青皮6克。

4.肝肾阴虚治法：

滋肾养肝助孕。

方药：六味地黄汤加味。

生地15克、白芍10克、山萸肉10克、淮山药12克、泽泻10克、丹皮9克、茯苓12克、枸杞子12克、当归9克、炙龟版12克(先煎)。加减：便秘者，加制首乌12克;手足心热者，加麦冬9克、女贞子12克、黄精12克;月经淋漓不净者，加旱莲草15克、地榆12克、侧柏叶9克。

5.肝郁肾虚治法：

疏肝益肾助孕。

方药：开郁益肾助孕汤(验方)。

柴胡9克、郁金9克、佛手9克、当归10克、白芍12克、制首乌12克、女贞子12克、菟丝子12克、桑寄生10克、仙灵脾9克、巴戟肉10克、枸杞子12克。加减：肝郁蕴热者，加夏枯草9克、黄芩9克，去仙灵脾;口干津少者，加石斛9克、沙参12克、麦冬10克、龟版10克(先煎);下腹胀痛者，加川谏子12克、失笑散9克(包煎)。

6.肾虚痰盛治法：

益肾豁痰调冲。

方药：苍附导痰汤加减。

苍术9克、香附10克、陈皮6克、茯苓15克、制半夏12克、制南星9克、杜仲10克、仙灵脾12克、锁阳12克、石楠叶9克。加减：便溏者，加炮姜炭9克、薏苡仁9克、白扁豆12克;经闭者，加红花9克、赤芍12克、莪术9克;带多者，加薏苡仁12克、芡实9克;性欲淡漠者，加阳起石12克、锁阳9克;基础体温呈单相者，加石菖蒲9克、皂角刺9克、败酱草12克。