2014口腔执业医师考试复习备考得分点(5)

导读：2014年口腔执业医师考试的时间越来越近，参加考试的考生们都在紧张的复习中，培训果医学教育为参加2014年口腔执业医师考试的考生们搜集整理了口腔执业医师考试备考的分点，希望可以帮助大家。

更多口腔执业医师内容请：2014年口腔执业医师协议通关班
工作QQ：1834177520

咨询热线：400-626-9910（按2号键）

双颌前突预防的措施

双颌前突临床上并不常见，由于牙齿排列比较整齐，未引起家长的注意，往往错过矫治佳时期，临床上以成人患者求治较常见。本病多由遗传因素引起，另外口腔不良习惯，异常唇舌肌动力平衡，疾病均可致本病发生。

罹患本病，常可引起唇部前突，严重影响容貌美观，心理健康。并可伴发口呼吸，致口腔易干燥，影响睡眠，应及早治疗制止口呼吸。本病较易诊断，若患者处于生长发育期，可行减数正畸治疗，常可收到很好矫治效果。成年患者，若不能正畸治疗，可行双颌外科手术治疗。

前牙深覆盖骨型的介绍

主要由于上下颌骨发育异常而导致上下颌处于远中错关系，后牙多为远中关系。按形成机理，又可分3种情况，具体诊断可结合X线头影测量分析。

(1)上颌发育前突，下颌发育正常。

(2)上颌发育正常，下颌发育不足或后缩。

(3)上颌发育前突，下颌发育不足或后缩。

牙齿矫形有什么脸形影响

大部分矫正的病例，其牙齿移动的范围都是前后方向，所以脸部侧面的外观改变大。例如暴牙的病例，嘴唇因为门齿往后移动会变得较容易闭牢，而门齿也就不不容易外露，所以，无论从侧面或者是从正面来看，脸型都会比较好看。

因为牵涉到以后的稳定度，一般牙齿矫形对牙弓宽度改变都不大。纵然在部分青少年病例，可能会采取快速上颚扩张术把过窄的上颌牙弓矫治，但对脸部宽窄应该不会有太大影响。

生长发育期的病人由于生长引起的脸型变化是医生无法控制的，成年患者的脸型变化有可能是矫治期间进食不方便、疼痛、心理压力及其他生活习惯的改变使人体变廋，引起脸型的改变(因为临床上未成年人发生脸型变瘦的几乎没有，因为他们矫治过程中的心理压力比成年人小得多)，其根本原因还不清楚，是正畸界的学术难点。

口腔的特殊黏膜

特殊黏膜为舌背黏膜，在功能上属咀嚼黏膜，但又有相当的延伸度，有被覆黏膜的特点。主要的是其表面有许多不同类型的乳头，部分乳头上皮内还有味觉感受器。

舌背黏膜表面有许多小突起，称为舌乳头。可将舌乳头分为丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头等。

1.丝状乳头

数目多，乳头表面有透明角化上皮细胞。上皮的浅层细胞经常有角化和剥脱现象。如角化上皮剥落延缓，同时与食物残渣、唾液、细菌等混杂，附于乳头表面而形成舌苔。舌苔的色泽、分布、厚度、干腻等变化反映了一些全身情况的改变，临床上可作为中医辨证施治的重要依据。如丝状乳头萎缩，则舌面光秃;如舌苔剥落呈地图样者，称为地图样舌。

2.菌状乳头

数目较少，分散于丝状乳头之间，有的菌状乳头的上皮内可见少数味蕾，故亦有味觉感受作用。当菌状乳头增生、肿胀、充血并呈草莓状时，临床称为草莓舌。当菌状、丝状乳头均萎缩，致使舌面乳头消失而呈光滑一片，平如镜面时，临床称之为光滑舌或镜面舌。

3.轮廓乳头

约10个左右，沿界沟的前方排列成一行。在乳头的环沟侧壁上皮内，有许多染色浅淡的卵圆形小体，称味蕾，有感受味觉的功能。

4.叶状乳头

位于舌侧缘的后部。在人类此乳头已退化为5～8条平行的皱襞。正常时此乳头不明显，一旦发生炎症则可引起肿痛。

根面龋的病因

1、细菌是龋病发生的必要条件，一般认为致龋菌有两种类型，一种是产酸菌属，其中主要为变形链球菌、放线菌属和乳杆菌，可使碳水化合物分解产酸，导致牙齿无机质脱矿;另一种是革兰氏阳性球菌，可破坏有机质，经过长期作用可使牙齿形成龋洞。目前公认的主要致龋菌是变形链球菌，其它还包括放线菌属、乳杆菌等。

2、口腔环境口腔是牙齿的外环境，与龋病的发生密切相关，其中起主导作用的主要是食物和涎液。

3、宿主牙齿是龋病过程中的靶器官，牙齿的形态、矿化程度和组织结构与龋病发生有直接关系，如牙齿的窝沟处和矿化不良的牙较易患龋，而矿化程度较好、组织内含氟量适当的牙抗龋力较强;另方面，牙齿的结构与机体有密切关系，尤其是在发育中，不仅影响到牙齿的发育和结构，而且对涎液的流量、流速及其组成也有很大影响，因而也是龋病发生中的重要环节。

4、时间龋病的发生有一个较长的过程，从初期龋到临床形成龋洞一般需1.5-2年，因此即使致龋细菌、适宜的环境和易感宿主同时存在，龋病也不会立即发生，只有上述三个因素同时存在相当长的时间，才可能产生龋坏，所以时间因素在龋病发生中具有重要意义。

培训果医学教育预祝广大考生能够取得优异成绩，顺利通过考试！

更多口腔执业医师内容请：2014年口腔执业医师协议通关班
工作QQ：1834177520

咨询热线：400-626-9910（按2号键）

  版权声明：
  本网所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。
  本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进
  行删除处理。