电除颤-执业医师实践技能大纲知识点

电除颤相关位置、操作、及同步、不同步的适应症（20分）

（1）患者体位（2分）

平仰卧位。

（2）操作准备（12分）

手控电板，涂以专用导电胶；（2分）

开启除颤器，导联选择开关置于“除颤”位置井将选择同步除颤方式。（2分）

选择能量：200（焦耳）/。（2分）

除颤器充电（2分）

确定两电板正确安放：（4分）

前电极：胸骨上部、右锁骨下方。

侧电极：左下胸乳头左侧（电极中心线在左腋中线上）。

（3）确定无周围人员直接或间接接触患者（2分）。

（4）操作者双手紧压电极手柄，并用两拇指同时按压电极手柄上放电按扭，电击！（2分）

（5）提问：进行电击除颤，注意事项（2分）

答：两电极必须紧压于胸壁。（0.5分）

两电极必须分开。（0.5分）

涂在电极上导电胶不能涂到两电极之间的患者胸壁上。（0.5分）

连续三次电击未能除颤，即停止再次电击除颤。（0.5分）

相关位置：前电极：胸骨上部、右锁骨下方。

侧电极：左下胸乳头左侧（电极中心线在左腋中线上）。

非同步用于室性、室颤。

同步用于房颤、房扑非室性。

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