高血压执业医师考试要点汇总

   高血压主要临床表现和并发证

   高血压危象　分为急症和亚急证　收缩压显着升高，舒张压≥

   高血压急症　是指血压显着升高并伴有靶器官损害，如高血压脑病，颅内出血，蛛网膜

   下腔出血，急性脑梗死伴严重高血压

   高血压脑病　是短时间血压急剧升高，突破了脑血管的自身调节机制，导致脑灌注过

   多，引起脑水肿，治疗硝普钠，或硝酸甘油静滴

   高血压亚急症　（1）急进型高血压　视网膜病变（III级眼底）

   （2）恶性高血压　出现视乳头水肿（IV级眼底）

   临床上将高血压性眼底分为4级，其中1、2级指良性高血压，3、4级指恶性高血压。

   Ⅰ级：视网膜动脉轻微收缩及有些纡曲。患者高血压较轻。

   Ⅱ级：视网膜动脉有肯定的局部狭窄，有动静脉交叉征。患者血压较前升高，一般无自觉症状，心肾功能尚好。

   Ⅲ级：视网膜动脉明显局部收缩，并有出血、渗出及棉絮斑，即高血压性视网膜病变。多数患者同时有显着动脉硬化；血压持续很高，有心、肾功能损害。

   Ⅳ级：上述视网膜病变均较严重，并有视乳头水肿，即高血压性视网膜病变。有的患者心、脑及肾还有较严重损害。

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