临床执业助理医师实践技能站模拟试题及解析

病史采集 ：活动后气喘2年，双下肢水肿7天。既往“风心病”20年

初步诊断（仅供考官参考，不记分）：风湿性心脏病，全心衰

评分要点：（总分15分）

问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）

1、根据主诉及相关鉴别询问（8分）

①气喘、水肿发生的诱因、缓急，持续时间、发作的情况和缓解的方法（2分）

②胸痛的部位、性质、持续时间（持续性或发作性）与呼吸及体位的关系 （2分）

③有无发热，具体体温、热型，有无盗汗（2分）

④伴随症状：有无咳嗽、咳痰、咯血 （1分）     

⑤发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化 （1分）

2、诊疗经过（2分）

①是否到医院看过，作过哪些检查？（1分）       

②治疗用药情况？（1分）

（二）相关病史（3分）

1、是否有药物过敏史（1分）

2、与该疾病有关的其他病史：既往结核病史和结核接触史、糖尿病史、慢性呼吸系统疾病史、下肢静脉血栓形成、口服避孕药史等（2分）

相关题库：2012年临床助理医师实践技能辅导及题库

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