黄疸是指血中胆红素浓度增高,导致皮肤、黏膜和巩膜发黄的现象[如总胆红素浓度超过34.2μmol/L(2.0mg/dl),临床上可发现黄疸]。血中胆红素浓度已有升高,但尚未出现肉眼可见的黄疸称为隐性黄疸(胆红素浓度在17.1~34.2μmol/L)。
黄疸伴发热 |
常见于病毒性肝炎、肝脓肿、急性溶血性疾病、大叶性肺炎等 |
黄疸伴上腹剧烈疼痛 |
多见于胆道结石、肝脓肿、胆道蛔虫病 ● 右上腹剧痛、寒战高热、黄疸为夏科三联征,提示有急性化脓性胆管炎 ● 持续性右上腹钝痛或胀痛可见于病毒性肝炎、肝脓肿或原发性肝癌 黄疸 |
黄疸伴肝大 |
轻度至中度肿大、质地软或中等硬度、表面光滑,常见于病毒性肝炎、急性胆道感染、胆道阻塞 明显肿大、质地硬、表面不平,则更多见于肝硬化、原发性肝癌 |
黄疸伴胆囊肿大 |
提示胆总管阻塞,常见于胰头癌、培训果/搜集整理壶腹癌或总胆管癌等 |
黄疸伴腹水 |
多见于重型肝炎、肝硬化失代偿期、肝癌等 |