2015中医医师实践技能讲义：黄疸

2014-09-25爱医培训

2014年中医执业医师考试已经结束了，参加2015年中医执业医师考试的考生们要开始准备了，培训果医学教育为参加2015年中医执业医师考试的考生们搜集整理了一些实践技能复习资料，希望可以帮助考生们。

黄疸

【类证鉴别】阳黄与阴黄

阳黄黄色鲜明，发病急，病程短，常伴身热，口干苦，舌苔黄腻，脉象弦数。

急黄为阳黄之重症，病情急骤，疸色如金，兼见神昏、发斑、出血等危象。

阴黄黄色晦暗，病程长，病势缓，常伴纳少、乏力、舌淡、脉沉迟或细缓。(虚)

黄疸阳黄辩治表

症	证	病机	治法	方	药
黄+热	热重于湿	湿热熏蒸，困遏脾胃，壅滞肝胆，胆汁泛溢	清热通腑，利湿退黄。	茵陈蒿汤加减。	茵陈蒿、栀子、大黄、黄柏、连翘、垂盆草、蒲公英、茯苓、滑石、车前草
黄+湿	湿重于热	湿遏热伏，困阻中焦，胆汁不循常道	利湿化浊运脾，佐以清热。	茵陈五苓散	藿香、白蔻仁、陈皮、茵陈蒿、车前子、茯苓、苡仁、黄芩、连翘
黄+痛	胆腑郁热	湿热砂石郁滞，脾胃不和，肝胆失疏。	疏肝泄热，利胆退黄。	大柴胡汤加减。	柴胡、黄芩、半夏、大黄、枳实、郁金、佛手、茵陈、山栀、白芍、甘草等
黄色如金	疫毒炽盛（急黄）	湿热疫毒炽盛，深入营血，内陷心肝。	清热解毒，凉血开窍。	《千金》犀角散加味	犀角（用水牛角代）、黄连、栀子、大黄、板蓝根、生地、玄参、丹皮、茵陈、土茯苓