2014年中西医执业医师实践技能操作——慢性胃炎

2014年中西医执业医师资格考试时间越来越紧张，考生们在复习时不要只注重做题的数量还要注重质量，培训果医学教育为广大考生搜集整理了一些考试重点、得分点，在这里分享给大家。

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慢性胃炎(胃痛)幽门螺杆菌为主要病因


A病机：不通则痛，不荣则通。


B诊断：上腹胀痛，恶心，呕吐等，胃镜确诊。镜下见


浅表性胃炎：粘膜充血，红白相间，出血点，小糜烂。


萎缩性胃炎：粘膜淡红，灰色，粘膜变薄，血管暴露，有上皮细胞增生或明显肠化生。



C鉴别：消化性溃疡：发作性上腹痛，周期性，节律性，好发于冬春季节，X线钡餐造影见龛影，胃溃疡餐后痛。十二指肠溃疡，餐前痛。


D西医治疗：戒烟，少食辛辣食物，新三联疗法：克拉霉素，替硝唑，胶体铋。抑制胃酸：雷尼替丁。奥美拉唑


慢性胃炎(胃痛)


饮食，情志所伤，脾胃虚弱多见，病位在胃，与肝脾关系密切


肝胃不和证—疏肝理气，和胃止痛—柴胡疏肝散(柴胡疏肝芍药芎，枳壳陈皮草香附，疏肝解郁行气滞，胁肋疼痛自能除)


脾胃虚弱证—健脾益气，温中和胃—四君子汤(四君白老茯人)


脾胃湿热证—清利湿热，醒脾化浊—三仁汤(三人朴通滑竹夏)三人-杏蔻薏


胃阴不足证—养阴益胃，和中止痛—益胃汤(北沙参，麦冬，生地，玉竹，冰糖)


胃络淤血证—化瘀通络，和胃止痛—失笑散合丹参饮(五灵脂，蒲黄+丹参，檀香砂仁)

培训果医学教育预祝广大考生能够取得优异成绩，顺利通过考试！

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