首页

执业医师

执业药师

执业护士

职称考试

考试资讯

您的位置:首页>考试资讯>实践技能>2014年中西医执业医师实践技能操作——类风湿关节炎

2014年中西医执业医师实践技能操作——类风湿关节炎

2014-05-31爱医培训

2014年中西医执业医师资格考试时间越来越紧张,考生们在复习时不要只注重做题的数量还要注重质量,培训果医学教育为广大考生搜集整理了一些考试重点、得分点,在这里分享给大家。


2014年中西医执业医师培训请:2014年中西医执业医师协议通关班
工作QQ:1834177520

咨询热线:400-626-9910(按2号键)


A、病机:禀赋不足,感受外邪引起关节经络痹阻,不通则痛,病位在关节、经络,与肝肾有关。


B、诊断:晨僵每天至少1小时,病程至少6周,三个或三个以上关节肿胀持续至少6周,对称性关节肿至少6周;有皮下结节。关节畸形,手X线片改变:骨质疏松和关节间隙狭窄。类风湿因子阳性(RF滴度>1:20)有上述7项中4项者即可诊断为类风湿关节炎


C、鉴别:系统性红斑狼疮SLE:对称性多关节炎比类风关轻微,面部蝶形红斑,脱发,蛋白尿。


风湿性关节炎:是风湿热的临床表现。青少年多见,四肢大关节游走性疼痛,很少出现关节畸形,关节外症状:发热,咽痛,心脏炎,皮下结节,环形红斑,血清抗链球菌溶血素“O”滴度升高,C反应蛋白阳性,血沉增快,RF阴性


D、西医治疗减轻关节肿胀疼痛,控制疾病发展,促进关节骨修复,改善其功能


1)休息,急性期关节制动,


2)非甾体抗炎药:布洛芬每日1.2-3.2g,分三次服用;双氯芬酸:每日75-150mg,分三次服用


3)慢作用抗风湿药:甲氨蝶呤MTX目前RA,7.5-20mg每周,口服。


4)外科手术治疗:关节置换,滑膜切除术,适用于晚期,畸形失去功能的关节。


E、中医证型类风湿性关节炎(痹症)


1.活动期:


湿热痹阻―清热利湿,祛风通络―四妙丸(二妙+牛膝薏米)


阴虚内热―养阴清热,祛风通络―丁氏清络饮(清络祛暑六药鲜,银扁翠衣瓜络添,佐以竹叶荷叶边,暑热伤肺轻症安)

寒热错杂―祛风散寒,清热化湿―桂枝芍药知母汤


2.缓解期:


痰瘀互结,经脉痹阻―活血化瘀,祛痰通络―身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸(当芍穹桃红秦艽羌地龙)


肝肾亏损,邪痹筋骨―活血化瘀,祛痰通络―独活寄生汤


培训果医学教育预祝广大考生能够取得优异成绩,顺利通过考试!


2014年中西医执业医师培训请:2014年中西医执业医师协议通关班
工作QQ:1834177520

咨询热线:400-626-9910(按2号键)


  版权声明:
  本网所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。
  本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进
  行删除处理。

评论

评论的时候,请遵纪守法并注意语言问明,多给文档分享人一些支持。

发表评论

友情链接:
爱爱医 |  考试宝典 |  文都网校 |  医学教育网 |  环球网校 |  医学考试网 |  灵知传媒 |  医路伴 |  中华医学电子音像出版社 |  人卫医学网