2007年临床助理医师资格考试（第二单元）真题及详解2

新年的假期已经结束了，参加2015年临床助理医师考试的考生们也要开始复习了，为2015年临床助理医师考试做准备，爱爱医培训果为参加考试的考生们搜集整理了临床助理医师历年真题，希望可以帮助考生们顺利通过考试。

81.婴儿期持续性青紫，见于（）。

A．房间隔缺损

B．室间隔缺损

C．肺动脉狭窄

D．法洛四联症

E．动脉导管未闭

【答案】

D

【解析】

青紫是法四的主要表现。还有蹲踞症状，杵状指，阵发性呼吸困难。

82.急性链球菌感染后肾小球肾炎，补体C3恢复时间在病后（）。

A．4周左右

B．8周左右

C．12周左右

D．16周左右

E．20周左右

【答案】

B

【解析】

80～90%的病人血清C3下降，94%的病例至第8周左右恢复正常。

83.男性，28岁，胫骨开放性骨折创口不愈，治疗3个月后形成窦道，有少量脓性分泌物，并有死骨排出。应考虑为（）。

A．骨结核

B．骨肿瘤

C．慢性骨髓炎

D．缺血性骨坏死

E．急性化脓性骨髓炎

【答案】

C

【解析】

开放性骨折易感染。患者发展成为慢性骨髓炎。慢性骨髓炎临表可有窦道形成，窦道内流出臭味脓液。

84.男性，30岁，腰痛伴右下肢麻木2年，反复发作。右下腿外侧麻木，足趾背伸无力，踝反射正常。经休息牵引、理疗等无效。化验检查：空腹血糖15mmol/L，CT示腰4-5椎间盘突出。其佳治疗方案是（）。

A．继续牵引后手术

B．继续理疗4周后手术

C．立即腰椎间盘摘除手术

D．卧床休息4周后手术

E．血糖控制正常后手术

【答案】

C

【解析】

腰间盘突出症中多数病人可经非手术治疗缓解或治愈，非手术治疗主要针对年轻，初次发病或病程较短者。患者可进行严格的非手术治疗，无效后可手术。

85.女性，45岁，右侧乳腺癌常径为3cm侵及表面皮肤，腋窝扪及肿大的孤立淋巴结，可推动；颈部及锁骨上区未扪及淋巴结，术前检查未见其它远处转移征象。该病的临床TNM分期是（）。

A．T2N1M0

B．T3N1M0

C．T4N1M0

D．T2N2M0

E．T3N2M0

【答案】

A

【解析】

T1瘤长径≤2cm，T2瘤长径＞2cm，＜5cm，T3＞5cm，T4不计大小，但侵及皮肤及胸壁。N0同侧腋窝无重大淋巴结。N1同侧腋窝有重大淋巴结，尚可推动。N2同侧腋窝淋巴结肿大融合，或与周围组织粘连。N3有同侧胸骨旁淋巴结转移，有同侧锁骨上淋巴结转移。M0是无远处转移，M1有远处转移。

86.女性，68岁，因乏力、消瘦和贫血2个月入院，入院后确诊为肠癌。结肠癌可能的部位是（）。

A．直肠

B．乙状结肠

C．脾曲

D．横结肠

E．升结肠

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

87.男性，48岁，肥胖。餐后阵发性右上腹痛，每次发作持续约1～4小时，伴有恶心和腹胀。的检查方法是（）。

A．B超

B．CT

C．胃镜

D．口服法胆囊造影

E．上消化道钡餐透视

【答案】

A

【解析】

餐后右上腹疼痛，考虑胆囊疾病，B超可检查胆囊大小，壁的情况，胰管和胆管。

88.男性，65岁。上腹痛半年，体重下降10kg，上消化道钡餐检查发现在胃小弯有一1.5cm溃疡。的处理是（）。

A．胃液分析

B．手术切除溃疡

C．胃镜检查并活检

D．测空腹血清胃泌素水平

E．内科治疗一个月后复诊

【答案】

C

【解析】

患者年龄较大，体重下降明显，发现胃溃疡，应予胃镜检查并活检，检查是否癌变。

89.男性，32岁，建筑工人，由高空坠落，左枕部着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑（）。

A．左枕部急性硬膜外血肿

B．右枕部急性硬膜下血肿

C．右侧额颞极挫裂伤伴急性硬膜下血肿

D．左侧额颞部脑挫裂伤

E．小脑血肿

【答案】

C

【解析】

右侧额颞极为受力方向的对侧，为对冲伤。

90.女性，26岁，右胸外伤，疼痛，呼吸急促，血压90/60mmHg。心率100次份，神清、烦躁，轻度紫绀，气管明显左移，右侧呼吸音消失，右胸壁皮下气肿，逐渐加重，治疗方法（）。

A．补液，输血

B．抗炎治疗

C．剖胸探查

D．右胸腔穿刺

E．气管插管、吸痰、给氧

【答案】

D

【解析】

患者临近休克状态，纵膈左移，考虑有右侧血胸的形成，穿刺确诊后，进行引流。

91.男性，55岁。进食胸骨后灼伤感3周，上消化道钡餐造影检查：见食管中段粘膜紊乱、中断，管壁僵硬，管腔狭窄，长约3cm，此时首先考虑的诊断是（）。

A．食管裂孔疝

B．食管囊肿

C．食管癌

D．食管平滑肌瘤

E．食管憩室

【答案】

C

【解析】

钡餐造影见食管粘膜紊乱、中断，管壁僵硬，管腔狭窄，首先考虑食管癌。

92.女性，65岁，无自觉不适，健康体检发现肺部阴影抗结核治疗3个月后复查下一步治疗应该首先考虑（）。

A．继续抗结核治疗

B．大剂量抗生素治疗

C．抗真菌治疗

D．定期复查

E．手术探查

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

93.女，40岁。患乳腺癌进行化疗。因血小板计数低下进行血小板输注。当开始输注15分钟后，患者出现寒战、体温39℃，血压80/40mmHg。此时应首先考虑的输血不良反应是（）。

A．输血相关移植物抗宿主病

B．非溶血性发热性输血反应

C．细菌污染反应

D．循环超负荷

E．过敏反应

【答案】

B

【解析】

发热时输血常见的并发症，多发生于输血后15分钟～2小时内。主要表现为畏寒，寒战，高热体温可上升至39～40°，症状持续30分钟至数小时后逐渐缓解。少数反应可有抽搐，呼吸困难，血压下降甚至昏迷。

94.女性，50岁，因肺癌进行化疗。2天来陆续出现皮肤瘀斑，时有鼻出血，体温38℃，血压120/70mmHg，HB105g/L，WBC3.1×109/L，血小板15×109/L。此时医生应给予输注（）。

A．全血

B．新鲜全血

C．红细胞悬液

D．血小板

E．红细胞悬液和新鲜冰冻血浆

【答案】

D

【解析】

血小板正常值：100～300×109/L，而患者血小板明显低于正常值，因而应输注血小板。

95.男性，30岁，因车祸致骨盆骨折，不能自行排尿，膀胱充盈，导尿管不能插入膀胱，多为（）。

A．膀胱破裂

B．后尿道断裂

C．尿道球部损伤

D．尿道悬垂部损伤

E．直肠损伤

【答案】

B

【解析】

当骨盆骨折时，附着于耻骨下肢的尿生殖膈突然移位，使膜部尿道断裂。

96.男性，40岁，血尿3天，膀胱镜见膀胱底部有一1.5cm×1.0cm新生物，有蒂，活检为T1期，治疗方法（）。

A．化疗

B．膀胱部分切除

C．经尿道膀胱肿瘤电切除术

D．膀胱全切除

E．放疗

【答案】

D

【解析】

膀胱肿瘤以手术治疗为主，原则上Ta，T1及局限性分化较好的T2期肿瘤科采用保留膀胱的手术。

97.女性，29岁。G2P2，诊断为葡萄胎。查体：子宫如16周妊娠大小。肺部CT无异常。该患者治疗方法宜采用（）。

A．清宫术

B．子宫全切术

C．先清宫后手术切除子宫

D．清宫后化疗

E．化疗

【答案】

D

【解析】

对于葡萄胎的治疗先清除宫内容物，再进行预防性化疗。对于化疗与否一直存在争议，目前对于高危因素及随访困难者都进行预防性化疗。

98.女性，32岁，婚后4年未孕，继发性痛经5年。妇科查体：子宫后位，正常大小，右附件区扪及8cm×7cm×7cm大小囊性包块，活动欠佳。血清CA12580U/ml。适合的治疗方法是（）。

A．口服短效避孕药

B．假绝经治疗

C．B超引导下穿刺

D．保留生育功能手术

E．子宫加附件切除

【答案】

D

【解析】

95%的健康成年妇女CA125≤35U/ml，值高的话高度怀疑卵巢癌。

99.初产妇，26岁，妊娠39周，估计胎儿体重3600g，坐骨结节间径7cm，出口后矢状径6.5cm，正确的处理措施应为（）。

A．产钳术

B．剖宫手术

C．等待自然分娩

D．静脉滴注缩宫素

E．会阴切开分娩

【答案】

B

【解析】

坐骨结节间径正常值8.5～9.5cm。若此径＜8cm，应加测出口矢状径。矢状径正常值8～9cm，出口矢状径与坐骨结节经之和＞15cm，表明骨盆出口狭窄不明显。患者属于狭窄骨盆，应行剖宫产手术。

100.女性，27岁，妊娠19周。阵发性下腹痛2天，阴道少量流血8小时。为决定是否能继续妊娠，应选用的辅助检查方法为（）。

A．尿妊娠试验

B．B型超声检查

C．检测血清雌二醇值

D．检测血清雌三醇值

E．检测血常规

【答案】

B

【解析】

B超检查可见胎儿宫内情况及胎盘及胎盘边缘情况。

101.女性，27岁，停经7周，阴道少量流血2天，睡前突感下腹剧痛并伴明显肛门坠胀感，诊断腹腔内出血的直接证据是（）。

A．宫颈举痛

B．后穹窿饱满

C．移动性浊音（+）

D．腹部压痛及反跳痛

E．后穹窿穿刺

【答案】

E

【解析】

后穹窿穿刺是腹腔内出血简单有效的诊断方法。

102.初产妇，26岁，临产6小时胎头未进入骨盆入口，此时测量骨盆有价值的径线为（）。

A．对角径

B．出口横径

C．坐骨棘间径

D．出口后矢状径

E．中骨盆前后径

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

103.女性，32岁，剖宫产术后5个月，不哺乳、月经已复潮，但周期不规则，平素经量多，有贫血史，宫颈糜烂。避孕方法为（）。

A．阴茎套

B．安全期避孕

C．宫内节育器

D．输卵管绝育术

E．口服短效避孕药

【答案】

A

【解析】

患者生殖道炎症患者禁用宫内节育器，产后未满半年禁用避孕药。

104.5个月女婴，3天来咳喘伴发热来诊。查体：热病容，喘憋，躁不安，三凹征（+），呼吸急促64次/份，心率168次份，两肺喘鸣音为主，少量细湿啰音，腹软，肝肋下2cm。该患儿可能的诊断是（）。

A．支气管炎

B．喘息性支气管炎

C．毛细支气管炎

D．婴幼儿哮喘

E．支原体肺炎

【答案】

B

【解析】

喘息性支气管炎也叫哮喘性支气管炎，是一种过敏性质的、常与呼吸道感染有关的疾病。多发生在3岁以内的婴幼儿，常有瘟疹及其他过敏史，尤以肥胖者多发。病程较长有反复发作史。临床表现多有上呼吸道感染症状，患儿低热或不发热，咳嗽以刺激性干咳为主，不咳时喉部常听到痰鸣音，喘鸣声大，但无明显呼吸困难、无喘憋表现，夜晚或清晨哭吵时咳喘加剧，似哮喘样，喘息严重进可出现紫绀。大多数患儿精神及一般情况良好。

105.8个月男婴，因患支气管肺炎，用多种抗生素治疗半月余，病情好转。近2天再次发热伴呕吐、腹泻，大便5～6次/日，腥臭，呈暗绿色水样便。镜检见大量白细胞、脓球。该患儿可能的诊断是（）。

A．病毒性肠炎

B．真菌性肠炎

C．致病性大肠杆菌性肠炎

D．侵袭性大肠杆菌性肠炎

E．金黄色葡萄球菌性肠炎

【答案】

E

【解析】

金黄色葡萄球菌肠炎多继发于大量使用抗生素后，与肠道菌群失调有关。典型大便为暗绿色，量多带粘液。

106.女性，5岁，自幼体弱，易患呼吸道感染，查体：心前区稍隆起，无震颤，胸骨左缘第2～3肋间闻及3/6级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。可能的诊断是（）。

A．房间隔缺损

B．室间隔缺损

C．动脉导管未闭

D．法洛四联症

E．风湿性心脏病

【答案】

A

【解析】

胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音是房间隔缺损的证据。

107.8个月婴儿，因腹泻脱水，测血钠135mmol/L，适宜补充累积丢失的液体是（）。

A．0.9%氯化钠溶液

B．2份生理盐水、1份1.4%碳酸氢钠

C．2份生理盐水、3份5%葡萄糖、1份1.4%碳酸氢钠

D．4份生理盐水、3份5%葡萄糖、2份1.4%碳酸氢钠

E．1份生理盐水、4份5%葡萄糖并含10%氯化钾

【答案】

C

【解析】

患儿血钠属于正常，应该用等张液体。1.4%碳酸氢钠和生理盐水均为等张液体。

108.男性，1岁，因发育落后来诊。查体：皮肤细嫩，眼距宽、鼻梁扁平、舌常伸出口外，小拇指向内侧弯曲，通贯掌。为确诊需的检查是（）。

A．骨龄

B．染色体

C．甲状腺功能

D．尿氨基酸

E．智商测定

【答案】

B

【解析】

患儿有21三体综合征的体征，应首先考虑此病，检查染色体。

109.6个月女婴，诊断为化脓性脑膜炎，经抗感染治疗后，脑脊液恢复正常，停药后2天再次发热，并出现惊厥，考虑合并硬脑膜下积液，简便易行的检查是（）。

A．头颅B超

B．头颅CT

C．头颅MRI

D．颅骨透照试验

E．硬膜下穿刺

【答案】

D

【解析】

透照试验阳性则为硬膜下积液。

110.女性，3岁，出生时曾接种卡介苗，2岁时PPD试验5mm×6mm，近PPD试验15mm×16mm，胸片未见异常，血沉12mm/h。目前适宜的处理是（）。

A．不需处理

B．需用异烟肼2个月

C．需用异烟肼3个月

D．需用异烟肼6月

E．需用链霉素+异烟肼6月

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

二、B1型题

1.（共用备选答案）

A.良性肿瘤

B.恶性肿瘤

C.交界性肿瘤

D.癌前病变

E.非肿瘤良性病变

1.原位癌是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

2.非典型性增生是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

3.海绵状血管瘤是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

A

【解析】

原位癌：原位癌一般指粘膜上皮层内或皮肤表皮内的非典型增生（重度）累及上皮的全层，但尚未侵破基底膜而向下浸润生长者。原位癌有时也称为“浸润前癌”或“0期癌”。

2.（共用备选答案）

A.出血

B.贫血

C.明显脾肿大

D.发热、贫血、出血

E.发热、贫血、出血、淋巴结或肝脾肿大

1.急性白血病的主要临床表现是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

2.慢性粒细胞白血病主要临床表现是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

3.（共用备选答案）

A.P波呈双峰

B.P-R间期逐渐延长

C.P波消失，代之以f波

D.P波与QRS波群完全无关

E.P波为逆行型，与QRS波群关系恒定

1.阵发性室上性心动过速（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

2.第二度Ⅰ型房室传导阻滞（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

4.（共用备选答案）

A.破伤风梭菌

B.B-溶血性链球菌

C.铜绿假单胞菌

D.金黄色葡萄球菌

E.梭状芽胞杆菌

1.痈的主要致病菌是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

2.丹毒的致病菌是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

5.（共用备选答案）

A.X线片脊椎呈“竹节”样

B.X线片骨膜反应呈三角形

C.X线片见骨端膨胀呈肥皂泡样

D.X线片见长管骨干骺有骨性疣状突起

E.X线片见有死骨形成并有包壳

1.骨软骨瘤（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

2.骨肉瘤（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

B

【解析】

A项为强直性脊柱炎的表现。C项为巨骨的表现，E项为慢性骨髓炎的表现。

6.（共用备选答案）

A.AFP

B.P53

C.P16

D.CEA

E.Ca19-9

1.对结肠癌诊断和判断预后有意义的是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

2.对原发性肝细胞性肝癌诊断和判断预后有意义的是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

7.（共用备选答案）

A.倾倒综合征

B.输出袢梗阻

C.低血糖综合征

D.碱性反流性胃炎

E.慢性不完全性输入袢梗阻

1.胃大部切除术后病人，进食后20分钟，出现心悸、乏力、出汗、头晕（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

2.胃大部切除术后病人，出现上腹部及胸骨后烧灼样疼痛，进食加重，呕吐胆汁样液（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

D

【解析】

早期倾倒综合征：进食半小时内出现心悸，出汗，无力，面苍白等一过性的血容量不足。碱性反流性胃炎：多在胃切除手术或迷走神经切断加胃引流术后数月至数年由于术后碱性胆汁，胰液，肠液流入胃中，破坏粘膜屏障，导致胃粘膜充血，水肿，临床表现：胸骨后或上腹烧灼感，呕吐胆汁液体，和体重减轻。

8.（共用备选答案）

A.上脾性肿瘤

B.生殖细胞肿瘤

C.性索间质肿瘤

D.转移性肿瘤

E.非特异性间质肿瘤

1.卵巢畸胎瘤（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

2.卵巢颗粒细胞瘤（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

9.（共用备选答案）

A.软产道裂伤

B.胎盘滞留

C.胎盘粘连

D.胎盘嵌顿

E.凝血功能障碍

1.子宫收缩乏力易发生（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

2.子宫收缩过强易发生（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

10.（共用备选答案）

A.肺炎链球菌

B.流感嗜血杆菌

C.大肠埃希菌

D.金黄色葡萄球菌

E.隐球菌

1.引起新生儿化脓性脑膜炎常见的致病菌是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

2.引起年长儿化脓性脑膜炎常见的致病菌是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

A

【解析】

2个月以下婴幼和新生儿以及原发或继发性免疫缺陷病者，易发生肠道阴性杆菌和金黄色葡萄球菌脑膜炎；2/3患儿由脑膜炎球菌，脑炎链球菌和流感嗜血杆菌引起。

11.（共用备选答案）

A.出生时、1个月、3个月

B.出生时、1个月、6个月

C.2个月、3个月、4个月

D.3个月、4个月、5个月

E.4个月、5个月、6个月

1.1岁内婴儿乙肝疫苗接种时间为（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

2.1岁内婴儿百白破三联针接种时间为（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

12.（共用备选答案）

A.白细胞总数5×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖3.5mmol/L，氯化物120mmol/L

B.白细胞总数10×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖3.5mmol/L，氯化物125mmol/L

C.白细胞总数20×106/L，中性粒细胞为主，蛋白0.4g/L，糖2.5mmol/L，氯化物120mmol/L

D.白细胞总数200×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.8g/L，糖2.0mmol/L，氯化物100mmol/L

E.白细胞总数2000×106/L，中性粒细胞为主，蛋白1g/L，糖1.5mmol/L，氯化物106mmol/L

1.符合化脓性脑膜炎的脑脊液变化（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

2.符合结核性脑膜炎的脑脊液变化（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

三、A3/A4型题

1.（共用题干）

男性司机，驾车行驶中两车相撞受伤后，右髋关节疼痛活动受限，右下肢呈屈曲、内敛、内旋畸形，大粗隆上移。

1.应首先考虑的诊断是（）。

A.股骨颈骨折

B.股骨干骨折

C.髋关节挫伤

D.髋关节后脱位

E.胫骨骨折

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

2.的治疗方法是（）。

A.消肿止痛

B.休息制动

C.尽早手法复位

D.尽早手术治疗

E.患肢持续皮牵引

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

3.如果该病人伤后发现右下肢麻木，右足背屈无力，应考虑（）。

A.股外侧皮神经损伤

B.股神经损伤

C.单纯腓总神经损伤

D.坐骨神经损伤

E.单纯胫神经损伤

【答案】

D

【解析】

有车祸外伤史或从高处坠落，髋关节不能自主活动，髋关节呈屈曲，内收，内旋畸形考虑髋关节后脱位。复位在初24-48小时是时期。

2.（共用题干）

女性，50岁，餐后突发上腹痛8小时，伴寒战、高热。查体：体温40℃，脉搏120次/份，呼吸26次/分，血压90/60mmHg。精神萎靡烦躁不安，皮肤巩膜黄染，右上腹肌紧张，可扪及胀大的胆囊，触痛明显，肝区明显叩击痛。白细胞计数21×109/L。

1.该病人可能的诊断是（）。

A.急性胆囊炎

B.细菌性肝脓肿

C.急性胰腺炎

D.急性梗阻性胆管炎

E.上消化道穿孔

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

2.下列检查方法应（）。

A.床旁B超

B.增强CT

C.立位腹部平片

D.消化道钡餐

E.胃镜

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

3.的治疗方法是（）。

A.急症胆囊切除术

B.行胆总管切开减压，T管引流

C.输液、抗炎治疗，密切观察病情变化

D.急症手术行胆囊造瘘术

E.急症行穿孔修补术

【答案】

B

【解析】

腹痛，寒战高热，黄疸，休克，神经系统受抑制表现为急性梗阻性化脓性胆管炎的表现。B超可以了解梗阻部位。只有胆道压力减低，才可组织病情的恶化。

3.（共用题干）

女性，27岁，G2P1，停经60天，阴道流血10余天。尿妊娠试验阳性。

1.的检查是（）。

A.宫腔镜检查

B.诊断性刮宫

C.B型超声检查

D.CT检查

E.MRI检查

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

2.如诊断为葡萄胎，治疗方案为（）。

A.化学治疗

B.手术切除治疗

C.放射治疗

D.清宫术

E.抗炎保守治疗

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

3.如为葡萄胎，治疗后应该避孕的时间为（）。

A.半年～１年

B.1年～2年

C.2年～3年

D.3年～4年

E.4年～5年

【答案】

B

【解析】

B超是诊断葡萄胎的重要的辅助检查方法。可见子宫明显大于相应周期数，无妊娠囊或胎心搏动，宫腔内可见充满不均质密集状或短条状回声，呈落雪状。若水泡大，形成大小不等的回声区，呈蜂窝状。葡萄胎的处理：清除宫腔内容物。

4.初产妇，25岁，孕39周。枕后位阵发性腹痛8小时，宫缩10分钟持续30秒。宫口开大2cm此时（）。

A.人工破膜

B.肌注麦角

C.静滴缩宫素

D.哌替啶50mg

E.剖宫产手术

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

5.若宫缩规律进入第二产程胎心良好S+3此时处（）。

A.等待分娩

B.行产钳助产术

C.麦角新碱

D.立即剖宫产

E.继续静滴注缩宫素

【答案】

A

【解析】

宫缩在临床开始时，持续30秒，间歇5-6分钟，随产程进展宫缩持续时间延长，间歇渐短。患者，宫缩乏力。

4.（共用题干）

男，2岁，70cm，智力低下，鼻梁低，舌体厚大，腹胀，便秘，有脐疝。

1.该患儿可能的诊断为（）。

A.天性巨结肠

B.21-三体综合症

C.苯丙酮尿症

D.甲低

E.粘多糖病

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

2.有明确诊断价值的是（）。

A.TSHT4

B.结肠镜检

C.甲状腺

D.尿三氯化铁

E.染色体

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

3.佳治疗是（）。

A.终生甲状腺素片

B.高蛋白饮食

C.碘剂治疗

D.低苯饮食

E.基于维生素治疗

【答案】

A

【解析】

先天性甲低特点有三：智能落后，生长发育迟缓，生理功能低下。血清中T4降低，TSH明显增高即可确诊。治疗是终身服用甲状腺抑制剂。如出生后3个月内开始治疗，预后较佳，只能绝大多数可达正常，如未及早诊断出生后6个月才开始治疗，智能会受到严重影响。

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