2005年临床执业医师考试真题及解析（第四单元）1

2015-03-11爱医培训

新年的假期已经过去了，参加2015年临床执业医师考试的考生们要抓紧时间准备了，爱爱医培训果在此为参加考试的考生们搜集整理了历年的真题，希望可以帮助考生们顺利通过考试。

一、A1/A2型题

1.属于骨折专有体征的是（）。

A．张力水泡

B．肿胀疼痛

C．皮下瘀斑

D．反常活动

E．功能障碍

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

2.不属于骨折治疗原则的做法是（）。

A．手法复位小夹板固定

B．手术复位钢板内固定

C．促进骨折愈合药物治疗

D．指导病人做肌肉舒缩锻炼

E．骨折复位后施以管形石膏

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

3.属于骨折晚期并发症的是（）。

A．肝脾破裂

B．血管损伤

C．脂肪栓塞

D．重要神经损伤

E．创伤性关节炎

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

4.幼儿锁骨青枝骨折适宜的治疗方法是（）。

A．八字绷带固定

B．三角巾悬吊

C．锁骨带固定

D．手术钢板固定

E．外固定架固定

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

5.胫骨中下1/3交界处易骨折，其主要原因是（）。

A．胫骨形状有棱角

B．负重量较大

C．位于皮下软组织少

D．易受直接或间接暴力

E．骨的形态转变移行处

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

6.股骨颈头下型骨折易并发（）。

A．缺血性坏死

B．创伤性关节炎

C．创伤性骨化

D．坐骨神经损伤

E．关节僵硬

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

7.符合伸直型肱骨踝上骨折特点的描述是（）。

A．肘后三角异常改变

B．骨折线由前上斜向后下

C．骨折线由前下斜向后上

D．常伴有正中神经损伤

E．患肘向前凸出呈后伸位

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

8.慢性骨髓炎有意义的诊断依据是（）。

A．皮肤有窦道并见死骨排出

B．局部肿痛及患肢功能障碍

C．寒战、高热等感染中毒症状

D．白细胞总数及中性粒细胞增高

E．X线未见骨质破坏和骨膜反应

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

9.影响骨折愈合的全身因素是（）。

A．年龄

B．发热

C．休克

D．血压

E．肥胖

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

10.细胞外液占成人体重的（）。

A．20%

B．25%

C．30%

D．35%

E．40%

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

11.单侧多根多处肋骨骨折严重的生理改变是（）。

A．疼痛，呼吸运动减弱

B．胸壁软化，反常呼吸

C．咳嗽，血痰

D．严重皮下气肿

E．出血，休克

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

12.张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机理是（）。

A．胸壁软化，反常呼吸

B．肺组织挫伤，通气受阻

C．肺泡间质水肿，换气受阻

D．患侧肺萎陷，纵膈向健侧移位

E．严重皮下气肿，肺内气体流失

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

13.纵膈偏向健侧的疾病不包括（）。

A．血胸

B．开放性气胸

C．张力性气胸

D．慢性脓胸

E．急性脓胸

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

14.推行临床科学合理用血的主要目的是（）。

A．减少临床用血量

B．降低患者医疗费用

C．保护血液资源

D．减轻采供血机构压力

E．避免输血风险

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

15.关于成分输血的描述，错误的是（）。

A．减少输血传播传染病的发生

B．治疗效果不如全血好

C．输血不良反应少

D．节约血液资源

E．便于保存和使用

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

16.保存期内的全血主要的有效成分是（）。

A．红细胞

B．白细胞

C．血小板

D．凝血因子

E．免疫球蛋白

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

17.右肾绞痛伴有镜下血尿，进一步检查应先进行（）。

A．膀胱镜

B．腹部平片

C．尿脱落细胞检查

D．CT

E．中段尿培养

【答案】

B

【解析】

首先考虑泌尿系的结石，所以应行腹部平片检查。

18.膀胱刺激征是指（）。

A．尿急，尿痛，血尿

B．尿频，尿痛，排尿困难

C．尿频，尿急，尿痛

D．尿急，血尿，排尿困难

E．血尿，尿痛，尿失禁

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

19.确诊前列腺癌可靠的方法是（）。

A．直肠指诊

B．穿刺活检

C．MRI

D．核素扫描

E．CT

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

20.骑跨伤致尿道损伤的部位是（）。

A．前列腺部

B．膜部

C．球部

D．阴茎部

E．尿道全部

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

21.治疗肾癌的主要方法是（）。

A．单纯肾切除

B．根治肾切除

C．肾部分切除

D．放疗

E．化疗

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

22.老年男性急性尿潴留常见病因是（）。

A．前列腺增生

B．尿道结石

C．尿道外伤

D．膀胱异物

E．尿道肿瘤

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

23.子宫内膜异位症临床分期的依据是（）。

A．彩色超声多普勒检查

B．典型病史及妇科检查

C．宫腔镜检查

D．腹腔镜检查

E．血清CA125测定

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

24.常见的女性生殖器结核是（）。

A．子宫内膜结核

B．卵巢结核

C．输卵管结核

D．宫颈结核

E．盆腔结核

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

25.宫颈癌临床分期Ⅱa是指（）。

A．癌累及阴道，未达阴道下1/3段，无明显宫旁浸润

B．癌累及宫旁，无明显阴道浸润

C．肉眼可见癌灶虽位于宫颈，但体积＞4cm3

D．癌累及阴道下1/3段，无明显宫旁浸润

E．癌累及宫旁，间质浸润深度3～5mm

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

26.常见的子宫肌瘤变性是（）。

A．囊性变

B．玻璃样变

C．红色变

D．肉瘤变

E．钙化

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

27.子宫内膜癌手术，病理分期Ⅱa是指（）。

A．病变侵犯肌层＞1/2

B．累及宫颈粘膜腺体

C．侵犯宫颈间质

D．病变侵犯浆膜和（或）附件

E．癌累及阴道上1/3段

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

28.卵巢上皮癌患者血清CA125检测值具有特异性意义的是（）。

A．粘液性癌

B．浆液性腺癌

C．内膜样癌

D．未分化癌

E．透明细胞癌

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

29.关于女性生殖器淋巴引流，错误的是（）。

A．宫颈淋巴大部分汇入髂外淋巴结及骶前淋巴结

B．阴道下段的淋巴引流主要汇入腹股沟淋巴结

C．阴道上段淋巴结大部分汇入闭孔淋巴结及髂内淋巴结

D．内生殖器淋巴分髂淋巴、腰淋巴和骶前淋巴组

E．宫体两侧淋巴可沿圆韧带入腹股沟浅淋巴结

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

30.关于卵巢分泌的激素，错误的是（）。

A．雌激素

B．糖蛋白激素

C．孕激素

D．类固醇激素

E．雄激素

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

31.关于雌、孕激素生物合成和代谢，正确的是（）。

A．卵巢不能合成雌酮

B．孕激素来自雄烯二酮

C．雌三醇活性强

D．雌激素是由颗粒细胞单独产生

E．甾体激素主要在肝脏内代谢

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

32.了解子宫内膜周期性变化可靠的诊断依据是（）。

A．血清雌激素测定

B．宫颈粘液检查

C．尿雌二醇测定

D．基础体温测定

E．诊断性刮宫

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

33.属于雌激素作用的是（）。

A．宫颈粘液减少

B．阴道上皮细胞脱落加快

C．促进乳腺腺泡发育成熟

D．促进水钠潴留

E．抑制输卵管肌收缩的振幅

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

34.关于子宫韧带的解剖，正确的是（）。

A．圆韧带起于子宫角，止于腹股沟

B．阔韧带附于肌纤维，与子宫体肌纤维相连

C．卵巢固有韧带使子宫倾向后方

D．主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间

E．子宫动静脉从阔韧带上部穿过

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

35.关于女性外生殖器解剖，正确的是（）。

A．女性外生殖器即外阴

B．女性阴毛分布呈菱形

C．双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终止点

D．前庭大腺开口于阴道内

E．阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

36.孕妇尿中与胎儿胎盘单位功能关系密切的激素是（）。

A．雌二醇

B．雌三醇

C．雌酮

D．孕酮

E．睾酮

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

37.骨盆测量数值为正常的是（）。

A．髂棘间径20cm

B．髂嵴间径22cm

C．骶耻外径17cm

D．坐骨棘间径8.5cm

E．坐骨结节间径9cm

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

38.月经周期规则，末次月经日是2005年4月18日，推算预产期应是（）。

A．2006年1月22日

B．2006年1月23日

C．2006年1月24日

D．2006年1月25日

E．2006年1月27日

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

39.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的表现是（）。

A．剧烈腹痛

B．合并重度妊高征

C．跨耻征阳性

D．子宫板状硬

E．出现病理缩复环

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

40.前置胎盘时阴道流血特征是（）。

A．痛性阴道流血

B．有痛性阴道流血

C．阴道流血常与外伤有关

D．宫缩时阴道流血停止

E．阴道流血量与贫血程度不成正比

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

41.枕先露时胎儿窘迫的诊断依据是（）。

A．破膜后羊水Ⅰ度污染

B．胎动减弱

C．胎心监护见到早期减速

D．宫缩高峰时胎心110次/分

E．胎儿头皮血pH值为7.18

【答案】

E

【解析】

胎儿头皮血pH值7.25～7.35。如果＜7.2为胎儿酸中毒。

42.可疑神经管缺陷的羊水过多孕妇，常应用的检测方法是（）。

A．血HCG值

B．血胎盘生乳素值

C．血雌三醇值

D．血甲胎蛋白值

E．羊水卵磷脂/鞘磷脂比值

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

43.Bishop宫颈成熟度评分，应得2分的项目是（）。

A．宫口位置在前

B．宫口开大5cm

C．宫颈管消退80%

D．宫颈中等度硬

E．胎头位置+1

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

44.测孕妇坐骨结节间径7cm时，还应测量（）。

A．耻骨弓角度

B．对角径

C．坐骨棘间径

D．出口前矢状径

E．出口后矢状径

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

45.与病理缩复环关系密切的是（）。

A．嵌顿性肩先露

B．重度妊高征

C．中央性前置胎盘

D．重型胎盘早剥

E．双胎妊娠

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

46.胎儿娩出后4分钟，产妇出现大量阴道流血，可能的原因是（）。

A．阴道静脉破裂

B．宫颈裂伤

C．子宫收缩乏力

D．胎盘部分剥离

E．凝血功能障碍

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

47.与先兆子痫的发生无关的是（）。

A．双胎妊娠

B．糖尿病

C．羊水过多

D．前置胎盘

E．营养不良

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

48.胎头跨耻征阳性的初产妇与临产后检查，不可能出现的是（）。

A．子宫收缩力异常

B．病理缩复环

C．胎头衔接

D．胎膜早破

E．胎位异常

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

49.嵌顿性肩先露通常不易引起（）。

A．病理缩复环

B．宫腔内感染

C．脐带脱垂

D．胎盘早剥

E．胎死宫内

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

50.口服避孕药副反应不包括（）。

A．短期闭经

B．体重增加

C．卵巢肿瘤

D．类早孕反应

E．色素沉着

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

51.宫内节育器并发症不包括（）。

A．感染

B．出血

C．子宫穿孔

D．腰酸

E．闭经

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

52.配置2:1等张含钠液120ml需（）。

A．0.9%NaCl80ml，5%NaCO340ml

B．0.9%NaCl80ml，1.8%NaCO340ml

C．0.9%NaCl80ml，10%NaCO340ml

D．0.9%NaCl40ml，5%NaCO340ml

E．0.9%NaCl80ml，1.4%NaCO340ml

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

53.小儿重症肺炎常见的酸碱平衡紊乱是（）。

A．呼吸性酸中毒

B．代谢性酸中毒

C．呼吸性碱中毒

D．代谢性碱中毒

E．混合性酸中毒

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

54.足月儿每日钠的需要量约是（）。

A．0.5～0.9mmol/kg

B．1～2mmol/kg

C．3～4mmol/kg

D．5～6mmol/kg

E．7～8mmol/kg

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

55.小儿骨髓外的造血器官是（）。

A．胆囊

B．肾上腺

C．淋巴管

D．肝脏

E．盲肠

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

56.小儿生长发育的规律正确的是（）。

A．生长发育没有一定的规律

B．该系统发育的速度不一致

C．生长发育是量先增加后有质的变化

D．小儿体格的发育青春期快

E．体格发育有的正常值

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

57.正常新生儿生后年中身高增长约（）。

A．35cm

B．32cm

C．30cm

D．27cm

E．25cm

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

58.小儿前囟闭合的时间是（）。

A．4～18个月

B．9～11个月

C．12～18个月

D．19～24个月

E．25～30个月

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

59.蛋白质-热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，首先累及的部位是（）。

A．四肢

B．臀部

C．腹部

D．胸部

E．面颊部

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

60.维生素D缺乏性佝偻病发生颅骨软化的年龄多见于（）。

A．1～2个月

B．3～6个月

C．7～9个月

D．10～12个月

E．1～2岁

【答案】

B

【解析】

颅骨软化多发生于3～6个月婴儿，方颅发生于5～9个月，鸡胸、漏斗胸发生于7个月以上婴儿。

61.诊断小儿肾病综合征的必备条件是（）。

A．明显水肿及低蛋白血症

B．明显水肿及大量尿蛋白

C．明显水肿及高脂血症

D．大量蛋白尿及高脂血症

E．大量蛋白尿及低蛋白血症

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

62.水痘发热后几日开始出皮疹？（）

A．半天

B．1天

C．2天

D．3天

E．5天

【答案】

B

【解析】

水痘发热后次日开始出现皮疹。水痘发病后的3～5日开始出现皮疹。

63.1岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性表示（）。

A．近2～3周感染结核

B．体内有免疫力，不会再感染结核

C．体内有活动结核

D．对结核无免疫力，需立即接种卡介苗

E．受过结核感染，不一定有活动结核

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

64.易并发脓胸、脓气胸的肺炎是（）。

A．呼吸道合胞病毒肺炎

B．腺病毒肺炎

C．金黄色葡萄球菌肺炎

D．支原体肺炎

E．衣原体肺炎

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

65.法洛四联症不应出现的症状是（）。

A．苍白

B．蹲踞

C．晕厥

D．杵状指（趾）

E．活动耐力下降

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

66.室间隔缺损的先天性心脏病的主要杂音是（）。

A．第2肋间Ⅱ级柔和的收缩期杂音

B．第4肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音

C．第2肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音

D．第4肋间Ⅳ级柔和的收缩期杂音

E．第4肋间Ⅳ级柔和的舒张期杂音

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

67.右心室、左心室增大，肺血流量大，主动脉结缩小的先心病是（）。

A．动脉导管未闭

B．法洛四联症

C．肺动脉狭窄

D．房间隔缺损

E．室间隔缺损

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

68.正常足月儿的出生体重是（）。

A．＜1000g

B．＞1000g

C．＞1500g

D．＞2000g

E．＞2500g

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

69.足月儿皮肤外观的特点是（）。

A．皮肤发亮

B．皮肤水肿

C．皮肤毳毛多

D．皮下脂肪少

E．肤色红润

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

70.营养性缺铁性贫血的病因是（）。

A．牛奶摄入量少

B．生长发育迟缓

C．未及时添加含铁辅食

D．过期产儿

E．未及时添加钙剂

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

71.营养性具有细胞性贫血的病因是（）。

A．缺乏VitB12

B．缺乏VitB6

C．缺乏VitB1

D．缺乏乙酸

E．缺乏草酸

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

72.苯丙酮尿症新生儿筛查采用的是（）。

A．尿三氯化铁试验

B．尿硝普钠试验

C．血清苯丙氨酸浓度测定

D．Guthrie细菌抑制试验

E．苯丙氨酸耐量试验

【答案】

D

【解析】

较大婴儿或儿童采用尿三氯化铁试验进行筛选。

73.导致非典型苯丙酮尿症，是由于缺乏（）。

A．苯丙氨酸羟化酶

B．酪氨酸羟化酶

C．四氢生物蝶呤

D．5-羟色胺

E．多巴胺

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

74.D/G易位型21-三体综合征常见的核型是（）。

A．46，XY（或XX），-13，+t（13q21q）

B．46，XY（或XX），-14，+t（14q21q）

C．46，XY（或XX），-15，＜t（15q21q）

D．46，XY（或XX），-21，+t（21q21q）

E．46，XY（或XX），-22，+t（21q22q）

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

75.D/G易位型21-三体综合征的母亲为平衡易位染色体携带者，其核型应为（）。

A．46，XX

B．46，XX，-4，+t（14q21q）

C．45，XX，-4，-21，+t（14q21q）

D．46，XX，-21，+t（14q21q）

E．45，XX，-21，+t（14q21q）

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

76.婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液，的简便诊断方法是（）。

A．颅脑B超检查

B．颅脑MRI检查

C．颅透光检查

D．试验性硬膜下穿刺

E．腰穿脑脊液检查

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

77.对先天性甲状腺功能减退症，新生儿筛查测定的项目是（）。

A．血清碘

B．T3，T4

C．TSH

D．游离T3，游离T4

E．游离T3，游离T4，TSH

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

78.小儿咳嗽变异性哮喘的诊断依据是（）。

A．临床有明显感染征象

B．用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解

C．低热三周以上

D．以往有呛咳病史

E．镇静剂可缓解病情

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

79.风湿活动的正确判断指标是（）。

A．血沉慢

B．血小板减少

C．粘蛋白降低

D．C-反应蛋白增多

E．血浆白蛋白增高

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

80.哮喘持续状态有效的药物治疗是（）。

A．头孢他啶

B．阿托品

C．地塞米松

D．度冷丁

E．右旋糖酐40

【答案】

C

【解析】

没有试题分析