2005年临床执业医师考试真题及解析（第三单元）1

2015-03-11爱医培训

新年的假期已经过去了，参加2015年临床执业医师考试的考生们要抓紧时间准备了，爱爱医培训果在此为参加考试的考生们搜集整理了历年的真题，希望可以帮助考生们顺利通过考试。

一、A1/A2型题

1.肾病综合征患者发生血栓并发症，常见于（）。

A．肾静脉

B．冠状血管

C．下肢静脉

D．肺静脉

E．下腔静脉

【答案】

A

【解析】

肾病综合征患者发生血栓以肾静脉常见，其次是下肢静脉血栓。

2.在原发性肾病综合征中，关于微小病变型肾病的特点，叙述不正确的是（）。

A．光镜下肾小球基本正常，可见近曲小管上皮细胞脂肪变性

B．免疫荧光检查阴性

C．电镜下于系膜区可见电子致密物

D．镜下血尿发生率低，一般不出现肉眼血尿

E．对激素治疗敏感

【答案】

C

【解析】

微小病变型肾病电镜下可见多数肾小球毛细血管上皮细胞足突融合和裂隙孔闭塞，可有上皮空泡变性，基底膜正常，电镜下于系膜区可见电子致密物见于系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎。

3.关于血管紧张素Ⅱ对肾小球入球及出球小动脉的收缩作用，正确的是（）。

A．对入球小动脉的收缩作用大于出球小动脉

B．对入球小动脉的收缩作用小于出球小动脉

C．对入球小动脉的收缩作用等于出球小动脉

D．对入球小动脉无收缩作用

E．对出球小动脉无收缩作用

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

4.急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为（）。

A．中度贫血

B．预后不佳

C．以急性肾炎综合征起病

D．肾功能急剧恶化

E．早期出现急性肾衰竭

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

5.引起我国慢性肾衰的首位病因是（）。

A．急性肾小球肾炎

B．慢性肾小球肾炎

C．糖尿病肾病

D．高血压病

E．慢性肾盂肾炎

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

6.不属于促进慢性肾炎恶化因素的是（）。

A．肾脏基础病变活动

B．高血压

C．高蛋白饮食

D．高脂血症

E．遗传因素

【答案】

E

【解析】

肾脏基础病变活动、高血压、高蛋白饮食、高脂血症等在促进慢性肾炎恶化的进程中起着一定的作用。

7.不属于洛丁新（苯那普利）发挥肾保护作用主要机制的是（）。

A．降低血压

B．减少尿蛋白

C．减轻血尿

D．减轻肾脏炎症反应

E．抑制肾脏纤维化

【答案】

C

【解析】

ACEI降压药发挥肾保护作用主要机制有：降低血压、减少蛋白尿、控制肾脏纤维化。

8.导致尿路感染常见的致病菌是（）。

A．金黄色葡萄球菌

B．大肠杆菌

C．变形杆菌

D．粪链球菌

E．沙雷杆菌

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

9.下列属于正常细胞性贫血的是（）。

A．急性失血性贫血

B．骨髓增生异常综合征

C．缺铁性贫血

D．慢性失血性贫血

E．铁粒幼细胞性贫血

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

10.下列属于贮存铁的是（）。

A．血红蛋白铁

B．肌红蛋白铁

C．转铁蛋白结合的铁

D．乳铁蛋白结合的铁

E．含铁血黄素

【答案】

E

【解析】

贮存铁以铁蛋白和含铁血黄素两种形式，储存在单核巨噬细胞中，肌体对铁的需要增加时，或丢失时即动用贮存铁。

11.在下列缺铁性贫血的临床表现中，属于组织缺铁性表现的是（）。

A．头晕

B．眼花

C．心悸

D．异食癖

E．气短

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

12.下列实验室检查结果中，支持再生障碍性贫血的是（）。

A．外周血出现有核红细胞

B．外周血淋巴细胞比例减低

C．中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低

D．骨髓中巨核细胞减低

E．骨髓中非造血细胞减低

【答案】

D

【解析】

再障血象：全血细胞减少，三系减少的程度不一定平行，重型再障的血性降低更为严重。网织红细胞值减少。骨髓象：骨髓穿刺物中骨髓小粒很少，脂肪滴增多。一般多部位串词呈增生不良，非造血细胞相对增多。巨核细胞减少或缺如。中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高。

13.原位溶血见于（）。

A．自身免疫性溶血性贫血

B．巨幼细胞贫血

C．血型不合输血

D．阵发性睡眠性血红蛋白尿

E．遗传性球形细胞增多症

【答案】

B

【解析】

巨幼细胞贫血由于叶酸或VB12缺乏，导致细胞DNA合成障碍，红细胞进入分裂期前，便在骨髓内衰亡，即原位溶血。

14.下列由于免疫因素引起中性粒细胞减少的是（）。

A．Felty综合征

B．周期性中性粒细胞减少症

C．假性粒细胞减少

D．脾功能亢进所致中性粒细胞减少

E．病毒感染或败血症时的粒细胞减少

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

15.下列符合关节型过敏性紫癜临床表现的是（）。

A．关节肿胀

B．多发生于大关节

C．部位固定，非游走性

D．呈反复发作性

E．不遗留关节畸形

【答案】

C

【解析】

过敏性紫癜的特点：紫癜以双下肢及臀部多见，对称分布，大小不等，分批出现，部位不固定，常可高出皮肤表面，可伴有荨麻疹，可有轻微痒感。可伴有关节痛、腹痛、腰痛、血尿、黑便等。

16.当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期的化疗药物是（）。

A．马利兰

B．羟基脲

C．靛玉红

D．美法仑

E．高三尖杉酯碱

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

17.单纯左心衰竭的典型特征是（）。

A．下垂性对称性水肿

B．肝颈静脉回流征阳性

C．双肺底闻及湿啰音

D．胸腔积液

E．颈静脉怒张

【答案】

C

【解析】

下垂对称性水肿、肝颈静脉回流征阳性、胸腔积液、颈静脉怒张属右心衰竭体征。

18.适宜使用洋地黄类药物的情况是（）。

A．快速心房颤动

B．三度房室传导阻滞

C．预激综合征伴心房颤动

D．病态窦房结综合征

E．二度Ⅱ型房室传导阻滞

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

19.治疗心力衰竭时硝普钠的大用量是（）。

A．0.9μg/（kg.min）

B．0.5μg/（kg.min）

C．5μg/（kg.min）

D．10μg/（kg.min）

E．20μg/（kg.min）

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

20.合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜（）。

A．钙通道阻滞剂

B．血管紧张素转换酶抑制剂

C．利尿剂

D．β受体阻滞剂

E．α受体阻滞剂

【答案】

B

【解析】

血管紧张素转换酶抑制剂降低出球动脉压大于降低入球动脉压力，可使肾小球滤过压降低，减少肾脏灌注，引起氮质储留、肾缺血、坏死或肾衰。

21.近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加，应诊断为（）。

A．初发劳力性心绞痛

B．稳定型劳力性心绞痛

C．恶化型劳力性心绞痛

D．自发性心绞痛

E．变异性心绞痛

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

22.不属于冠心病主要危险因素的是（）。

A．吸烟

B．高血压

C．酗酒

D．年龄

E．高端固醇血症

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

23.运动负荷试验阳性的心电图标准是（）。

A．ST段水平型压低≥0.05mV（从J点后0.08秒）

B．ST段上斜型压低≥0.05mV（从J点后0.08秒）

C．ST段弓背向上抬高＞0.1mV（从J点后0.08秒）

D．ST段上斜型压低≥0.1mV（从J点后0.08秒）

E．ST段水平型压低≥0.1mV（从J点后0.08秒）

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

24.合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜（）。

A．β受体阻滞剂

B．利尿剂

C．血管紧张素转换酶抑制剂

D．钙通道阻滞剂

E．α受体阻滞剂

【答案】

D

【解析】

主要通过舒张血管平滑肌、降低阻力血管的收缩反应性起作用。所以合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜β受体阻滞剂。

25.急性心肌梗死发生后，早升高的血清心肌酶是（）。

A．肌酸磷酸激酶

B．天门冬酸氨基转移酶

C．乳酸脱氢酶

D．肌酸磷酸激酶同工酶

E．肌钙蛋白Ⅰ

【答案】

E

【解析】

肌钙蛋白Ⅰ在AMI胸痛发作3h后开始升高。

26.急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有（）。

A．血压160/100mmHg

B．6个月前腔隙性脑梗塞

C．主动脉夹层

D．2周前曾行桡动脉穿刺

E．萎缩性胃炎1年

【答案】

C

【解析】

溶栓治疗禁忌证：颅内出血史，大脑血管损害（如血管畸形），3个月内缺血性脑卒中（除外急性缺血脑中风），可疑主动脉夹层，活动性出血或有出血因素（包括月经），3个内严重的头面部损伤。

27.Killip分级，心功能Ⅲ级指（）。

A．未闻及肺部啰音和第三心音

B．肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野

C．肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野（肺水肿）

D．肺部可闻及散在哮鸣音

E．血压＜70/40mmHg

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

28.风湿性二尖瓣狭窄典型的体征是（）。

A．胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音

B．胸骨左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音

C．胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音

D．心尖部收缩期吹风样杂音

E．心尖部舒张期隆隆样杂音

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

29.确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外，还应有（）。

A．指尖下裂片状出血

B．新出现的心脏病理性杂音

C．Janeway损害

D．Roth斑

E．转移性脓肿

【答案】

B

【解析】

并发感染性心内膜炎时，常出现原有心脏杂音强度和性质的变化。

30.重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于（）。

A．35mmHg

B．40mmHg

C．45mmHg

D．50mmHg

E．55mmHg

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

31.Beck三联征是指（）。

A．血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远

B．血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音增强

C．血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音低钝遥远

D．血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音增强

E．血压突然升高，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

32.直接作用于体温调节中枢引起发热的是（）。

A．病原体产生的外源性致热原

B．病原体产生的内源性致热原

C．白细胞产生的内源性致热原

D．白细胞产生的外源性致热原

E．白细胞及病原体产生的代谢产物

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

33.稽留热常见的疾病是（）。

A．肺结核

B．大叶性肺炎

C．急性肾盂肾炎

D．疟疾

E．胸膜炎

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

34.正常青年人胸部不会出现的叩诊音是（）。

A．清音

B．浊音

C．实音

D．鼓音

E．过清音

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

35.胸部触诊语音震颤减弱的是（）。

A．肺脓肿

B．肺梗死

C．阻塞性肺气肿

D．空调型肺结核

E．支气管肺炎

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

36.双肺满布湿啰音见于（）。

A．支气管哮喘

B．支气管扩张

C．肺结核

D．急性肺水肿

E．支气管肺炎

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

37.吸气性呼吸困难常见于（）。

A．慢性支气管炎

B．气管异物

C．支气管哮喘

D．肺炎球菌肺炎

E．阻塞性肺气肿

【答案】

B

【解析】

吸气性呼吸困难，特点是吸气费力，重者由于呼吸肌极度用力，胸腔负压增大，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，称“三凹征”，常伴有干咳及高调吸气性喉鸣。发生机制是各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻，如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管肿瘤、气管异物或气管受压（甲状腺肿大、淋巴结肿大或主动脉压瘤压迫）等。

38.关于第二心音分裂的描述错误的是（）。

A．生理性分裂在青少年中更多见

B．肺动脉高压时可出现通常分裂

C．固定分裂可见于房间隔缺损

D．反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞

E．逆分裂可见于主动脉瓣狭窄

【答案】

D

【解析】

逆分裂可见于主动脉瓣狭窄、完全性左束支传导阻滞、重度高血压。

39.右心衰竭时产生水肿的始动因素是（）。

A．毛细血管滤过压增高

B．毛细血管通透性增加

C．肾小球滤过率下降

D．血浆胶体渗透压降低

E．淋巴液回流障碍

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

40.急性肾功能衰竭少尿期常见的血镁、磷、钙代谢异常是（）。

A．高镁、高磷、低钙

B．低镁、高磷、低钙

C．高镁、低磷、高钙

D．低镁、高磷、高钙

E．高镁、高磷、高钙

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

41.在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是（）。

A．低氯血症

B．低钠血症

C．低钙血症

D．高镁血症

E．高钾血症

【答案】

E

【解析】

高钾血症可引起心脏骤停，需紧急处理。

42.下列心律正常、无心力衰竭趋势的心脏病人中，手术耐受力差的是（）。

A．冠心病病人

B．急性心肌炎病人

C．风湿性心脏病病人

D．高血压性心脏病病人

E．房室传导阻滞病人

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

43.在6～12个月内，曾用激素治疗过两周的病人，施行手术应（）。

A．术前1周给激素

B．术中开始用激素

C．术后立即用激素

D．术前2天开始用激素

E．不必用激素

【答案】

E

【解析】

短期应用激素不会产生激素依赖，故可以停用。

44.全胃肠外营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的比例一般应为（）。

A．1:1

B．1:2

C．1:3

D．2:1

E．3:1

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

45.正常成人禁食24h后，体内葡萄糖来自体内蛋白质的糖异生，每日约耗损蛋白（）。

A．80g

B．75g

C．70g

D．65g

E．60g

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

46.恶性肿瘤种植性转移到盆腔，多见的是（）。

A．胃癌

B．肝癌

C．胰腺癌

D．胆管癌

E．胆囊癌

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

47.能单独应用化疗治愈的肿瘤是（）。

A．肾母细胞瘤

B．霍奇金病

C．绒毛膜上皮癌

D．颗粒细胞白血病

E．早期直肠癌

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

48.双人复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比例是（）。

A．4:1

B．5:1

C．6:1

D．7:1

E．15:2

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

49.成人血清钠检测值为为125mmol/L估计每公斤体重缺氯化钠的量为（）。

A．0.25～0.45g

B．0.50～0.75g

C．0.80～1.00g

D．1.05～1.25g

E．1.30～1.50g

【答案】

B

【解析】

成人正常血清钠135至145mmol/L。一般可按下列公式计算需要补充的钠盐量：需补充的钠盐量（mmol）=[血钠正常值（mmol/L）﹣血钠测得值（mmol/L）]×体重（kg）×0.6(女性为0.5)。17mmol/Na+=1g钠盐。

50.肠梗阻病人血清钾检测值为2.9mmol/L，临床上一般不表现为（）。

A．四肢无力

B．ST段降低

C．皮肤苍白

D．反常性酸性尿

E．口苦

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

51.休克病人动态监测中心静脉压值为25cmH2O，表示（）。

A．肺梗死

B．静脉血管床过度收缩

C．肺循环阻力增加

D．血容量不足

E．充血性心力衰竭

【答案】

E

【解析】

心静脉压代表了右心房或胸腔段腔静脉内的压力变化，在反映全身血容量及心功能状态方面比动脉压要早。CVP的正常值为0.49～0.98kPa（5～10cmH2O）。当CVP<0.49kPa（5cmH2O）时，表示血容量不足；高于l.47kPa（15cmH2O）时，则提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高；若CVP超过l.96kPa（20cmH2O）时，则表示存在充血性心力衰竭。

52.应用皮质激素治疗感染性休克时，其使用量为常规用量的（）。

A．1/4

B．1/2

C．2倍

D．5倍

E．10倍以上

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

53.革兰阳性细菌败血症很少表现为（）。

A．稽留热

B．转移性脓肿

C．寒战

D．皮疹

E．昏迷

【答案】

C

【解析】

革兰阳性细菌败血症主要致病菌（毒素）金黄色葡萄球菌（外毒素）常见原发病：痈、急性蜂窝织炎、骨与关节化脓症、大面积烧伤感染。寒战少见。

54.丹毒的致病菌是（）。

A．梭状芽胞杆菌

B．β-溶血性链球菌

C．金黄色葡萄球菌

D．白色念珠菌

E．表皮葡萄球菌

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

55.二期处理火器伤延期缝合应在清创处理后的（）。

A．12小时～1天

B．2～3天

C．4～7天

D．8～14天

E．14天以后

【答案】

C

【解析】

缝合方式：（1）延期缝合（延迟初期缝合）：在清创处理后4～7天，伤口已有少量的肉芽组织形成，如果肉芽新鲜清洁、均匀，没有过多的渗液或脓液积聚，周围组织无明显的炎症现象，可将伤口缝合。（2）二期缝合：伤口已发生感染，或由于其他原因，错过了延期缝合的时机，此后所施行的伤口缝合称为二期缝合。①早二期缝合：在初期清创处理后8～14天进行。②晚二期缝合：在初期清创处理14天后进行

56.烧伤常见的死亡原因是（）。

A．休克

B．ARDS

C．肾功能衰竭

D．感染

E．心功能衰竭

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

57.8个月男婴Ⅱ°烧伤时每1%面积、公斤体重额外丢失补液量为（）。

A．1.0ml

B．1.5ml

C．2.0ml

D．2.5ml

E．3.0ml

【答案】

C

【解析】

烧伤时的输液量是按照烧伤面积（Ⅱ度及Ⅲ度）及体重计算的，小儿烧伤是每1%烧伤面积、千克体重额外丢失补液量为2.0ml。

58.胃窦部溃疡的佳手术方式是（）。

A．胃大部切除胃十二指肠吻合术

B．胃大部切除胃空肠吻合术

C．高选择性迷走神经切断术

D．胃窦切除、选择性迷走神经切断术

E．迷走神经干切断术

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

59.胃切除术后呕吐的原因不包括（）。

A．胃排空延迟

B．输入段梗阻

C．吻合口梗阻

D．输出段梗阻

E．倾倒综合征

【答案】

E

【解析】

倾倒综合征无论早期还是晚期，一般并不会出现呕吐症状，而以腹泻和心血管系统症状为主。

60.绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有（）。

A．肠袢两端均完全阻塞

B．肠壁血运障碍

C．肠壁穿孔、坏死

D．肠系膜扭转

E．肠腔高度扩张

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

61.右侧结肠癌多见的大体形态是（）。

A．浸润型

B．溃疡型

C．肿块型

D．浸润溃疡型

E．弥漫型

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

62.直肠指检能够发现的直肠癌约占总数的（）。

A．40%～49%

B．50%～59%

C．60%～69%

D．70%～79%

E．80%～89%

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

63.大肠癌诊断和术后监测有意义的肿瘤标志物是（）。

A．AFP

B．CEA

C．CA19～9

D．CA125

E．AKP

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

64.腋窝Ⅱ组淋巴结位于（）。

A．胸大肌外侧

B．胸小肌外侧

C．胸大、小肌间

D．胸小肌后

E．胸小肌内侧

【答案】

D

【解析】

腋淋巴结分为三组：以胸小肌为标志。Ⅰ组即腋下组（胸小肌外侧）又称低位组，包括外侧组（前群）、肩胛下组（后群）、腋静脉淋巴结（外侧群）、中央组（中间群的大部分）、胸大小肌间淋巴结。Ⅱ组即腋中组或胸小肌后组，是指胸小肌深面的腋静脉淋巴结组。Ⅲ组即腋上组或锁骨下组，是指位于胸小肌内侧的腋淋巴结，即锁骨下淋巴结。

65.乳房Paget病是指（）。

A．乳头湿疹样乳腺癌

B．炎性乳腺癌

C．浆细胞性乳腺炎

D．乳腺结核病

E．男性乳房肥大症

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

66.乳腺癌CMF化疗方案的药物是（）。

A．长春新碱、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶

B．环磷酰胺、阿霉素、氟尿嘧啶

C．环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶

D．长春新碱、阿霉素、氟尿嘧啶

E．长春新碱、环磷酰胺、氟尿嘧啶

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

67.自Hesselbach三角向外突出的疝称为（）。

A．股疝

B．腹股沟直疝

C．腹股沟斜疝

D．脐疝

E．白线疝

【答案】

B

【解析】

腹股沟直疝的疝囊是从腹壁下动脉的内侧，即直疝三角区突出，不经过内环，也不进入阴囊。凡疝囊从腹壁下动脉外侧的内环突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出皮下环并可进入阴囊者称为腹股沟斜疝。

68.构成腹股沟管前壁的组织结构是（）。

A．腹横肌

B．腹横筋膜

C．腹股沟韧带

D．腔隙韧带

E．腹外斜肌腱膜

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

69.加强腹股沟管前壁的疝修补方法是（）。

A．Bassini法

B．Halsted法

C．Ferguson法

D．McVay法

E．Shouldice法

【答案】

C

【解析】

腹股沟疝手术类型：①FerguSon法：加强腹股沟管前壁。适用于腹横腱膜弓无明显缺损、腹股沟管后壁尚健全的儿童和年轻人的小型斜疝。②Bassini法：加强腹股沟管后壁。适用于成人腹股沟斜疝、直疝、腹壁一般性薄弱者。③Mcvay法：加强腹股沟管后壁。适用于腹壁肌肉重度薄弱的成人、老年人和复发性斜疝和直疝。④Halsted法：加强腹股沟管后壁。适用于腹壁肌肉重度薄弱的斜疝，但由于精索移位较高，可能影响其发育，不适用于儿童与年轻患者。⑤Shouldice法：修补重点在腹横筋膜层次。自20世纪70年代有广泛应用趋势，适用于较大的成人腹股沟斜疝和直疝。

70.深静脉血栓形成常见于（）。

A．上肢深静脉

B．上腔静脉

C．下腔静脉

D．门静脉

E．下肢深静脉

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

71.为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路，的辅助检查方法是（）。

A．腹部X线平片

B．B超

C．CT

D．MRI

E．肝动脉造影

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

72.胆管癌的主要临床表现是（）。

A．厌食、恶心呕吐

B．腹痛、黄疸

C．腹痛、黄疸和寒战高热

D．无痛性黄疸

E．体重明显减轻

【答案】

D

【解析】

肝外胆管癌90%～98%的患者可出现黄疸，大多数是逐渐加深的持续的无痛性黄疸。

73.诊断胆囊结石的检查方法是（）。

A．腹部X线平片

B．B超

C．口服胆囊造影

D．CT

E．MRI

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

74.诊断急性胰腺炎广泛应用的化验指标是（）。

A．血清淀粉酶

B．血清淀粉酶的同工酶

C．血糖

D．血清脂肪酶

E．血清钙

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

75.外科治疗门静脉高压症的主要目的是（）。

A．解除脾亢

B．消除腹水

C．防治上消化道出血

D．改善肝功能

E．防止肝昏迷

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

76.青春期甲状腺肿，肿大明显时治疗方法是（）。

A．口服硫氧嘧啶类药物

B．行甲状腺大部分切除术

C．口服甲状腺素片

D．行同位素碘治疗

E．多食营养丰富食物

【答案】

C

【解析】

青春期甲状腺肿肿大明显时可给予小量甲状腺素，以抑制垂体前叶TSH的分泌，缓解甲状腺增生和肿大。

77.对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达80%以上的检查方法是（）。

A．B超

B．CT

C．ECT

D．磁共振

E．细针穿刺细胞学

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

78.腹部损伤时作诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，可能的诊断为（）。

A．空腔脏器破裂

B．误穿入腹腔血管

C．前腹壁血肿

D．实质性器官破裂

E．后腹膜间隙血肿

【答案】

D

【解析】

诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血，首先考虑实质脏器破裂。空腔脏器破裂主要表现为强烈的腹膜刺激征。

79.腹膜炎的主要标志是（）。

A．明显的腹胀

B．剧烈的腹绞痛

C．腹部移动性浊音

D．肠鸣音减弱或消失

E．腹膜刺激征

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

80.急性阑尾炎的体征中有诊断意义的是（）。

A．右腹肌紧张

B．转移性腹痛和右下腹部压痛

C．右腹Murphy征阳性

D．腰大肌试验阳性

E．闭孔内肌试验阳性

【答案】

B

【解析】

没有试题分析