2008年临床执业医师考试真题及解析（单元）1

2015-03-11爱医培训

新年的假期已经过去了，参加2015年临床执业医师考试的考生们要抓紧时间准备了，爱爱医培训果在此为参加考试的考生们搜集整理了历年的真题，希望可以帮助考生们顺利通过考试。

一、A1/A2型题

1.《执业医师法》明确规定，医师在执业过程中应当履行的职责是（）。

A．以病人为中心，实行人道主义精神

B．防病治病，救死扶伤

C．遵守职业道德，保护患者隐私

D．树立敬业精神，尽职尽责为患者服务

E．防病治病，救死扶伤，保护人民健康

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

2.对阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医师的人员进行行政处罚时，应当适用（）。

A．《执业医师法》

B．《医疗机构管理条例》

C．《医疗事故处理条例》

D．《治安管理处罚条例》

E．《刑法》

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

3.《医疗事故处理条例》将医疗事故分为四级的根据是（）。

A．行为主题特定性

B．医疗活动的违法性

C．诊疗护理的过失性

D．对患者人身造成的危害程度

E．医疗过失同损害后果的因果关系

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

4.医疗事故处理条例的疾病不包括（）。

A．严重遗传性疾病

B．精神分裂症

C．狂躁抑郁型精神病

D．艾滋病

E．职业病

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

5.未取得母婴保健技术相应合格证书，出具有关医学证明的，给予行政处罚应包括（）。

A．停业整顿

B．罚款

C．没收非法所得

D．取消执业资格

E．吊销执业证书

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

6.医疗机构发现法定传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行时，其疫情报告应当遵循的原则是（）。

A．属地管理

B．层级管理

C．级别管理

D．特别管理

E．专门管理

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

7.按照《献血法》的规定，表述错误的是（）。

A．血站是采集、提供临床用血的机构

B．血站是不以营利为目的的公益性组织

C．血站应当义务无偿为患者提供血液

D．设立血站必须经省级以上人民政府卫生行政部门批准

E．血站的管理办法由国务院卫生行政部门制定

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

8.医疗机构药剂人员调配处方时的错误行为是（）。

A．处方必须经过核对，对处方所列药品不得擅自更改

B．处方所列药品缺货时用同类药品代用

C．对有配伍禁忌的处方，应当拒绝调配

D．对有超剂量的处方，应当拒绝调配

E．必要时，经处方医师更正或重新签字，方可调配

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

9.为儿童及时接受预防接种，医疗机构与儿童的监护人员应当（）。

A．订立合同

B．共同协商

C．付款督促

D．由政府联系

E．相互配合

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

10.根据《临床输血技术规范》有关《临床输血申请单》规定，表述错误的是（）。

A．申请单由经治医生填写

B．患者及其家属在上面签字

C．由主治医生核准签字

D．连同患者血样在预定输血日前送交输血科（血库）备血

E．输血科（血库）留血备查

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

11.在实施三级预防时，重点在级预防，同时兼顾二三级预防的疾病是（）。

A．急性阑尾炎

B．流行性感冒

C．食物中毒

D．冠心病

E．肺炎

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

12.在流行病学调查中，系统抽样的方法是（）。

A．随机选择

B．简单抽取

C．随机订起点，一定间隔抽取单位

D．总体分层

E．剔除特别

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

13.流行病学的三类偏倚（）。

A．选择/中心/混杂偏倚

B．中心/信息/混杂偏倚

C．选择/信息/混杂偏倚

D．选择/信息/中心偏倚

E．选择/数据混杂偏倚

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

14.需要流验检疫和医学观察的时限取决于传染病的（）。

A．传染期

B．恢复期

C．临床症状期

D．爆发期

E．潜伏期

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

15.对于已经有戒烟意愿的吸烟者应该立即采取措施的是（）。

A．帮助其了解吸烟的危害

B．宣传戒烟的好处

C．提供戒烟的药物

D．帮助确定戒烟日期

E．安排随访

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

16.比较身高和体重两组数据变异度的大小宜用（）。

A．变异系数

B．方差

C．极差

D．标准差

E．四分位数间距

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

17.在噪声对听觉系统损伤的发病过程中，具特征性的表现是（）。

A．早期高频段听力下降

B．早期属于功能性听觉敏感性下降

C．晚期听频段听力下降

D．听阈升高在后期不能恢复到正常的水平

E．听力下降呈递减性，先快后慢

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

18.不属于环境对人类健康影响危险度的评价的是（）。

A．危害鉴定

B．暴露鉴定

C．危险度检测

D．剂量－反应关系评定

E．危险度特征分析

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

19.均数为0，标准差为1的分布是（）。

A．正态分布

B．标准正态分布

C．正偏态分布

D．负偏态分布

E．非正态分布

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

20.下列含锌丰富的食物是（）。

A．鱼贝类

B．海带

C．木耳

D．绿色蔬菜

E．牛乳及乳制品

【答案】

A

【解析】

含锌较丰富食物主要有海产品、动物肝脏、瘦肉、坚果类等，其中牡蛎含锌多。

21.某地区欲找出对病人的生命威胁大的疾病，以便制定防治对策，需要计算和评价的统计指标为（）。

A．病死率

B．患病率

C．死亡率

D．患病构成比

E．发病率

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

22.定群研究又称为（）。

A．队列研究

B．现况调查

C．病例对照研究

D．临床随访研究

E．试验研究

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

23.在医学上能够做到的（）。

A．就是伦理学上应该做的

B．在伦理学上不一定是应该做的

C．在伦理学上是不应该做的

D．在伦理学上缺乏根据的

E．都是经过伦理学检验的

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

24.医疗机构发现甲类传染病时，对疑似病人在明确诊断前，应在场所进行（）。

A．医学观察

B．留验

C．单独隔离观察

D．访视

E．就地诊验

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

25.TAT是一种（）。

A．明尼苏达多项调查表

B．卡特尔人格抑素问卷

C．艾森克人格问卷

D．洛夏墨迹测试

E．主题统觉试验

【答案】

E

【解析】

TAT是全称为主题统觉试验，主题统觉测试和洛夏墨迹测试都属于投射试验都属于投射试验。卡特尔人格抑素问卷，艾森克人格问卷，明尼苏达多顶项调查表都是常用的人格测试。

26.“医乃仁术”指，医学道德是（）。

A．医学的本质特征

B．医学活动的一般现象

C．医学的非质要求

D．医学的个别性质

E．个别医务人员的追求

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

27.医学伦理学的特征是（）。

A．灵活性

B．实践性

C．集体性

D．组织性

E．随机性

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

28.医德修养要坚持（）。

A．集体性

B．组织性

C．实践性

D．强制性

E．机动性

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

29.先提出“不伤害原则”的西方医学家是（）。

A．希波克拉底

B．盖仑

C．维萨里

D．白求恩

E．桑德斯

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

30.不属于医学心理学研究分支的是（）。

A．临床心理学

B．健康心理学

C．发展心理学

D．神经心理学

E．护理心理学

【答案】

C

【解析】

医学心理学包括临床心理学，健康心理学，护理心理学，神经心理学。

31.思维是属于心理活动的（）。

A．意志过程

B．认知过程

C．情感过程

D．人格倾向

E．人格特征

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

32.根据马斯洛的需要层次理论，人的高需要是（）。

A．自我实现

B．尊重

C．爱与被爱

D．安全

E．生理

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

33.心理健康不包括（）。

A．智力正常

B．健康行为

C．情绪乐观

D．意识清晰

E．人格健全

【答案】

D

【解析】

健康心理包括智力正常，情绪健康，意志健全，行为协调，反应适度，心理特点符合年龄。

34.心理社会因素参与的躯体疾病称为（）。

A．心身反应

B．情绪反应

C．心理障碍

D．精神疾病

E．心身疾病

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

35.心理测验的原则是（）。

A．标准化

B．稳定性

C．社会化

D．道德性

E．独特性

【答案】

A

【解析】

心理测验的原则有标准化、保密、客观性原则。

36.由病人的家长和家属或他人作出求医决定的求医类型是（）。

A．主动

B．被动

C．强制

D．稳定

E．独立

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

37.属于投射性的测验的是（）。

A．明尼苏达多调查表

B．比奈智力测验

C．卡特尔16PF测量

D．主题统觉测验

E．90项症状自评

【答案】

D

【解析】

心理投射性测试有洛夏墨迹试验，主题统觉测验。

38.属于酸性氨基酸的是（）。

A．丙氨酸

B．赖氨酸

C．丝氨酸

D．谷氨酸

E．苯丙氨酸

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

39.DNA的一级结构是（）。

A．多聚A结构

B．核小体结构

C．双螺旋结构

D．三叶草结构

E．多核苷酸排列顺序

【答案】

E

【解析】

DNA的一级结构是多核苷酸排列顺序，二级结构是栓螺旋架构。

40.三羧酸循环的生理意义（）。

A．合成胆汁酸

B．提供能量

C．提供NADPH

D．参与酮体

E．参与蛋白代谢

【答案】

B

【解析】

三羧酸循环是糖的有氧氧化的第三阶段，主要是产生ATP，提供能量。

41.细胞内脂肪酸合成的部位是（）。

A．线粒体

B．细胞液

C．细胞核

D．高尔基体

E．内质网

【答案】

B

【解析】

合成脂肪酸原料乙酰CoA在线粒体内，但合成脂肪酸的酶系在胞液中。乙酰CoA穿膜进入胞液合成脂肪酸。

42.属于必需氨基酸的是（）。

A．丙氨酸

B．丝氨酸

C．天冬氨酸

D．甲硫氨酸

E．谷氨酸

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

43.嘌呤核苷酸的分解代谢终产物是（）。

A．尿酸

B．酮体

C．B-丙氨酸

D．B氨基羟丁酸

E．尿素

【答案】

A

【解析】

终代谢产物是尿酸，随尿液排出。

44.逆转录是指（）。

A．以为模板合成

B．以DNA合成DNA

C．以DNA合成RNA

D．以RNA合成蛋白质

E．以RNA为模板合成DNA

【答案】

E

【解析】

逆转录的定义是以RNA为模板合成DNA。

45.基因表达调控主要是指（）。

A．DNA复制上的调控

B．转录后的修饰

C．蛋白质折叠的形成

D．转录的调控

E．逆转录的调控

【答案】

D

【解析】

原核生物的基因调控主要是在转录上的调控。

46.可以激活蛋白激酶A的是（）。

A．IP3

B．DG

C．CAMP

D．CGMP

E．PIP3

【答案】

C

【解析】

CAMP可激活PKA即蛋白激酶A。IP3激活蛋白激酶C，CGMP可激活蛋白激酶G。

47.关于病毒癌基因论述正确的是（）。

A．主要存在于沅病毒中

B．在体外不能引起细胞转化

C．感染宿主细胞能随机整合于宿主细胞基因组

D．又称为原癌基因

E．可直接合成蛋白质

【答案】

C

【解析】

细胞癌基因即原癌基因在正常细胞基因组中，一旦发生突变或被异常激活后可使细胞发生恶性转化的基因。

48.合成血红素的关键酶是（）。

A．ALA合酶

B．葡萄糖激酶

C．丙酮酸激酶

D．HMGCOA裂解酶

E．异柠檬酸脱氢酶

【答案】

A

【解析】

合成血红素受多种因素调节，其中ALA是整个体系的限速酶。

49.能够与胆红素结合形成结合胆红素的是（）。

A．葡糖醛酸

B．胆汁酸

C．胆素原

D．珠蛋白

E．清蛋白

【答案】

A

【解析】

胆红素分直接和间接胆红素，与葡糖醛酸结合的是间接胆红素又称结合胆红素。

50.对药物毒性反应叙述正确的是（）。

A．毒性反应不可避免

B．与药物蓄积无关

C．是一种较为严重的药物反应

D．其发生与药物选择性低有关

E．毒性反应一般不可预知

【答案】

C

【解析】

毒性反应是在剂量过大或体内蓄积过多时发生的危害性反应，一般比较严重。毒性反应一般可以预知，可以避免。

51.左旋多巴体内过程特点是（）。

A．口服后主要在胃内吸收

B．口服后大部分在肾内被吸收

C．其在外周不能代谢为多巴胺

D．其进入中枢后经多巴脱羧酶代谢失活

E．口服进入中枢药物量很少

【答案】

E

【解析】

口服仅1%进入中枢系统，绝大部分被肠粘膜吸收，在外周脱羧成多巴胺。

52.吗啡戒断症状产生主要是由于（）。

A．去甲肾上腺能神经活性增强

B．胆碱能神经活性增强

C．多巴胺神经活性增强

D．5-羟色胺能神经活性增强

E．脑啡肽能神经活性增强

【答案】

A

【解析】

吗啡戒断症是指停药后产生的难以忍受的兴奋失眠，流泪，出汗，呕吐，腹泻，意识障碍等。发生机制与阿片受体敏感，受体内陷，腺甘酸环化酶有关，其中谷氨酸，去甲肾上腺素参与

53.卡托普利抗心衰作用的机制是（）。

A．增加去甲肾上腺分泌

B．减少前列腺素合成

C．拮抗钙离子的作用

D．减少血管紧张素2的生成

E．增加心肌耗氧量

【答案】

D

【解析】

该类药物是抑制ACE活性，减少血管紧张素2的生成。

54.具有抗尿崩症的是（）。

A．氢氯噻嗪

B．螺内酯

C．乙酰唑胺

D．氨苯蝶啶

E．阿米洛利

【答案】

A

【解析】

氢氯噻嗪临床应用包括：水肿，高血压病，肾性尿崩症及垂体性尿崩症。

55.Ⅱ型超敏反应性疾病是（）。

A．过敏性休克

B．溶血

C．过敏性鼻炎

D．血清病

E．荨麻疹

【答案】

A

【解析】

Ⅱ型超敏反应性必须有抗体结合细胞表面抗原，并在补体等作用下，出现细胞溶解，组织损伤，或者功能紊乱，只有溶血符合，血清病是Ⅲ型超敏反应，其他是Ⅰ型超敏反应。

56.有特异性抗原受体的细胞是（）。

A．B淋巴细胞

B．浆细胞

C．巨噬细胞

D．NK细胞

E．单核细胞

【答案】

A

【解析】

只有T和B细胞才具有特异性的抗原识别受体，以结束抗原信号。

57.Th2细胞主要分泌（）。

A．IFN-α

B．IL-4

C．IFN-γ

D．TNF-β

E．IL-2

【答案】

B

【解析】

Th2细胞能分泌IL-4等细胞因子，促进B细胞的活化与增殖。

58.补体系统在激活后可以（）。

A．诱导免疫耐受

B．控制超敏反应

C．裂解细菌

D．启动抗体的类型转换

E．结合细胞毒性T细胞

【答案】

C

【解析】

补体通过经典或替代途径激活后，就可以产生裂解细胞（包括裂解细菌等病原体）的能力。

59.与急性同种异细胞移植物排斥关系密切的细胞是（）。

A．NK细胞

B．B细胞

C．CD8+T细胞

D．肥大细胞

E．嗜酸性粒细胞

【答案】

C

【解析】

急性同种异基因移植物排斥反应主要是由受者的T细胞对移植物中抗原进行直接和间接识别而产生免疫应答。

60.急性免疫应答发生的主要场所是（）。

A．淋巴管

B．肝

C．胸腺

D．外周血

E．淋巴结

【答案】

E

【解析】

急性免疫应答主要发生在外周免疫器官中。

61.天然血型抗体是（）。

A．IgA

B．IgM

C．IgG

D．IgE

E．IgD

【答案】

B

【解析】

天然型抗体以IgM为主。

62.人体降钙素主要来源于（）。

A．甲状腺滤泡旁胞

B．甲状腺滤泡上皮细胞

C．甲状旁腺主细胞

D．成骨细胞

E．破骨细胞

【答案】

A

【解析】

人体降钙素主要由滤泡旁细胞分泌。

63.实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系，依靠（）。

A．垂体门脉系统

B．下丘脑促垂体区

C．下丘脑垂体束

D．正中隆起

E．下丘脑调节肽

【答案】

C

【解析】

实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系，依靠下丘脑垂体束。

64.低血糖出现交感神经兴奋症状是由于释放大量（）。

A．肾上腺素

B．糖皮质激素

C．胰高血糖素

D．血管加压素

E．生长激素

【答案】

A

【解析】

中枢系统感知低血糖后，可刺激肾上腺髓质释放肾上腺素，出现交感神经兴奋。

65.细胞坏死的主要形态学特征是（）。

A．核分裂

B．细胞核异型

C．线粒体肿胀

D．细胞核碎裂

E．细胞质脂质增多

【答案】

D

【解析】

核碎，核溶，核缩，核消失是细胞坏死的重要的形态学特征。

66.乳腺癌来源于（）。

A．小叶间质

B．乳腺囊肿

C．导管内乳头状瘤

D．乳腺导管上皮及率泡上皮

E．乳腺纤维腺瘤

【答案】

D

【解析】

乳腺癌来源于乳腺导管上皮及滤泡上皮，其中乳腺导管上皮占大多数。

67.贫血性梗死主要发生于（）。

A．心，肝，肾

B．心，肺，脾

C．心，肾，脾

D．大脑，肺，肾

E．小肠，肝，心

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

68.湿性坏疽常发生在（）。

A．脑，脾，肝

B．脑，肠，子宫

C．肺，肠，肝

D．肺，肾，脑

E．肺，肠，子宫

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

69.活体内异常物体沿血流运行阻塞相应的血管的过程叫（）。

A．梗塞

B．栓塞

C．梗死

D．栓子

E．血栓形成

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

70.坏死组织经腐败菌作用后常发生（）。

A．脓肿

B．空洞

C．梗死

D．坏疽

E．栓塞

【答案】

D

【解析】

坏疽是坏死的一种亚型，分干性，湿性，气性

71.槟榔肝的典型病变是（）。

A．肝小叶结构破坏

B．肝细胞萎缩

C．肝细胞坏死

D．门静脉分支扩张淤血

E．肝血窦扩张淤血，肝细胞脂肪变性

【答案】

E

【解析】

慢性肝淤血，中央静脉和肝窦扩张，肝小叶中央的细胞脂肪变性形成槟榔肝。

72.高血压脑出血多见于（）。

A．基底节

B．脑桥

C．小脑

D．大脑白质

E．脑干

【答案】

A

【解析】

高血压引起脑出血依次可以发生在基底节，内囊，大脑皮质，脑桥，小脑和脑干。

73.宫颈癌常见的转移途径是（）。

A．直接蔓延

B．子宫颈旁淋巴结

C．血道

D．腹腔淋巴结

E．种植性转移

【答案】

B

【解析】

子宫颈癌的扩散途径包括直接蔓延，淋巴道，血道转移，晚期发生种植转移，淋巴道转移常见。

74.单纯性二尖瓣狭窄，发生代偿性肥大和扩张的是（）。

A．左心室

B．右心室

C．左心房

D．左房，左室同时发生

E．左房，右室同时发生

【答案】

C

【解析】

单纯性二尖瓣狭窄，引起左心房血液瘀滞，导致左心房扩张和代偿性肥大。

75.胃溃疡少见的并发症是（）。

A．癌变

B．呕血

C．幽门梗阻

D．穿孔

E．黑便

【答案】

A

【解析】

约15～20%患者发生出血，出血量大时，出现呕血和黑便。约5%发生穿孔，2%发生幽门梗阻，癌变很罕见。

76.完成瘢痕性修复的物质基础是（）。

A．上皮组织

B．肉芽组织

C．毛细血管网

D．纤维蛋白网架

E．炎性渗出物

【答案】

B

【解析】

修复分完全性再生和不完全性再生。前者轻微受伤时，由周围健康细胞生成，损伤大时，常由瘢痕组织填补，修复过程中，大量肉芽组织增生。

77.蜂窝织炎是指（）。

A．发生于皮下组织及阑尾的炎症

B．一种弥漫性化脓性炎症

C．以淋巴细胞为主的炎症

D．由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症

E．没有明显坏死的渗出性炎症

【答案】

B

【解析】

蜂窝织炎通常由链球菌引起，发生于疏松组织的弥漫性化脓性炎症。

78.肉芽组织的组成是（）。

A．毛细血管和弹性纤维

B．小动脉和纤维母细胞

C．毛细血管和胶原纤维

D．纤维母细胞和小细胞

E．毛细血管和纤维母细胞

【答案】

E

【解析】

肉芽组织由新生毛细血管和纤维母细胞构成，常有多量炎症细胞浸润。

79.早期动脉粥样硬化病变，早进入动脉内膜的细胞是（）。

A．红细胞

B．淋巴细胞

C．脂肪细胞

D．嗜中性粒细胞

E．巨噬细胞

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

80.寄生虫感染时，浸润的炎症细胞主要是（）。

A．嗜中性粒细胞

B．单核细胞

C．淋巴细胞

D．嗜酸性粒细胞

E．浆细胞

【答案】

D

【解析】

过敏性炎症和寄生虫感染的病灶内，浸润的炎症细胞以嗜酸性粒细胞为主。