2007年临床助理医师资格考试真题及详解（4）

2015-02-01爱医培训

2014年已经过去，现在迎来了新的2015年，也意味着2015年临床助理医师考试要开始了，参加考试的考生们要抓紧时间开始准备了，培训果医学教育为参加考试的考生们搜集整理了1999年临床助理医师精选真题，希望可以帮助考生们顺利通过考试。

二、B1型题

1.（共用备选答案）

A.良性肿瘤

B.恶性肿瘤

C.交界性肿瘤

D.癌前病变

E.非肿瘤良性病变

1.原位癌是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

2.非典型性增生是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

3.海绵状血管瘤是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

A

【解析】

原位癌：原位癌一般指粘膜上皮层内或皮肤表皮内的非典型增生（重度）累及上皮的全层，但尚未侵破基底膜而向下浸润生长者。原位癌有时也称为“浸润前癌”或“0期癌”。

2.（共用备选答案）

A.出血

B.贫血

C.明显脾肿大

D.发热、贫血、出血

E.发热、贫血、出血、淋巴结或肝脾肿大

1.急性白血病的主要临床表现是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

2.慢性粒细胞白血病主要临床表现是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

3.（共用备选答案）

A.P波呈双峰

B.P-R间期逐渐延长

C.P波消失，代之以f波

D.P波与QRS波群完全无关

E.P波为逆行型，与QRS波群关系恒定

1.阵发性室上性心动过速（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

2.第二度Ⅰ型房室传导阻滞（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

4.（共用备选答案）

A.破伤风梭菌

B.B-溶血性链球菌

C.铜绿假单胞菌

D.金黄色葡萄球菌

E.梭状芽胞杆菌

1.痈的主要致病菌是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

2.丹毒的致病菌是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

5.（共用备选答案）

A.X线片脊椎呈“竹节”样

B.X线片骨膜反应呈三角形

C.X线片见骨端膨胀呈肥皂泡样

D.X线片见长管骨干骺有骨性疣状突起

E.X线片见有死骨形成并有包壳

1.骨软骨瘤（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

2.骨肉瘤（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

B

【解析】

A项为强直性脊柱炎的表现。C项为巨骨的表现，E项为慢性骨髓炎的表现。

6.（共用备选答案）

A.AFP

B.P53

C.P16

D.CEA

E.Ca19-9

1.对结肠癌诊断和判断预后有意义的是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

2.对原发性肝细胞性肝癌诊断和判断预后有意义的是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

7.（共用备选答案）

A.倾倒综合征

B.输出袢梗阻

C.低血糖综合征

D.碱性反流性胃炎

E.慢性不完全性输入袢梗阻

1.胃大部切除术后病人，进食后20分钟，出现心悸、乏力、出汗、头晕（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

2.胃大部切除术后病人，出现上腹部及胸骨后烧灼样疼痛，进食加重，呕吐胆汁样液（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

D

【解析】

早期倾倒综合征：进食半小时内出现心悸，出汗，无力，面苍白等一过性的血容量不足。碱性反流性胃炎：多在胃切除手术或迷走神经切断加胃引流术后数月至数年由于术后碱性胆汁，胰液，肠液流入胃中，破坏粘膜屏障，导致胃粘膜充血，水肿，临床表现：胸骨后或上腹烧灼感，呕吐胆汁液体，和体重减轻。

8.（共用备选答案）

A.上脾性肿瘤

B.生殖细胞肿瘤

C.性索间质肿瘤

D.转移性肿瘤

E.非特异性间质肿瘤

1.卵巢畸胎瘤（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

2.卵巢颗粒细胞瘤（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

9.（共用备选答案）

A.软产道裂伤

B.胎盘滞留

C.胎盘粘连

D.胎盘嵌顿

E.凝血功能障碍

1.子宫收缩乏力易发生（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

2.子宫收缩过强易发生（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

10.（共用备选答案）

A.肺炎链球菌

B.流感嗜血杆菌

C.大肠埃希菌

D.金黄色葡萄球菌

E.隐球菌

1.引起新生儿化脓性脑膜炎常见的致病菌是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

2.引起年长儿化脓性脑膜炎常见的致病菌是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

A

【解析】

2个月以下婴幼和新生儿以及原发或继发性免疫缺陷病者，易发生肠道阴性杆菌和金黄色葡萄球菌脑膜炎；2/3患儿由脑膜炎球菌，脑炎链球菌和流感嗜血杆菌引起。

11.（共用备选答案）

A.出生时、1个月、3个月

B.出生时、1个月、6个月

C.2个月、3个月、4个月

D.3个月、4个月、5个月

E.4个月、5个月、6个月

1.1岁内婴儿乙肝疫苗接种时间为（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

2.1岁内婴儿百白破三联针接种时间为（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

12.（共用备选答案）

A.白细胞总数5×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖3.5mmol/L，氯化物120mmol/L

B.白细胞总数10×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖3.5mmol/L，氯化物125mmol/L

C.白细胞总数20×106/L，中性粒细胞为主，蛋白0.4g/L，糖2.5mmol/L，氯化物120mmol/L

D.白细胞总数200×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.8g/L，糖2.0mmol/L，氯化物100mmol/L

E.白细胞总数2000×106/L，中性粒细胞为主，蛋白1g/L，糖1.5mmol/L，氯化物106mmol/L

1.符合化脓性脑膜炎的脑脊液变化（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

2.符合结核性脑膜炎的脑脊液变化（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

三、A3/A4型题

1.（共用题干）

男性司机，驾车行驶中两车相撞受伤后，右髋关节疼痛活动受限，右下肢呈屈曲、内敛、内旋畸形，大粗隆上移。

1.应首先考虑的诊断是（）。

A.股骨颈骨折

B.股骨干骨折

C.髋关节挫伤

D.髋关节后脱位

E.胫骨骨折

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

2.的治疗方法是（）。

A.消肿止痛

B.休息制动

C.尽早手法复位

D.尽早手术治疗

E.患肢持续皮牵引

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

3.如果该病人伤后发现右下肢麻木，右足背屈无力，应考虑（）。

A.股外侧皮神经损伤

B.股神经损伤

C.单纯腓总神经损伤

D.坐骨神经损伤

E.单纯胫神经损伤

【答案】

D

【解析】

有车祸外伤史或从高处坠落，髋关节不能自主活动，髋关节呈屈曲，内收，内旋畸形考虑髋关节后脱位。复位在初24-48小时是时期。

2.（共用题干）

女性，50岁，餐后突发上腹痛8小时，伴寒战、高热。查体：体温40℃，脉搏120次/份，呼吸26次/分，血压90/60mmHg。精神萎靡烦躁不安，皮肤巩膜黄染，右上腹肌紧张，可扪及胀大的胆囊，触痛明显，肝区明显叩击痛。白细胞计数21×109/L。

1.该病人可能的诊断是（）。

A.急性胆囊炎

B.细菌性肝脓肿

C.急性胰腺炎

D.急性梗阻性胆管炎

E.上消化道穿孔

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

2.下列检查方法应（）。

A.床旁B超

B.增强CT

C.立位腹部平片

D.消化道钡餐

E.胃镜

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

3.的治疗方法是（）。

A.急症胆囊切除术

B.行胆总管切开减压，T管引流

C.输液、抗炎治疗，密切观察病情变化

D.急症手术行胆囊造瘘术

E.急症行穿孔修补术

【答案】

B

【解析】

腹痛，寒战高热，黄疸，休克，神经系统受抑制表现为急性梗阻性化脓性胆管炎的表现。B超可以了解梗阻部位。只有胆道压力减低，才可组织病情的恶化。

3.（共用题干）

女性，27岁，G2P1，停经60天，阴道流血10余天。尿妊娠试验阳性。

1.的检查是（）。

A.宫腔镜检查

B.诊断性刮宫

C.B型超声检查

D.CT检查

E.MRI检查

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

2.如诊断为葡萄胎，治疗方案为（）。

A.化学治疗

B.手术切除治疗

C.放射治疗

D.清宫术

E.抗炎保守治疗

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

3.如为葡萄胎，治疗后应该避孕的时间为（）。

A.半年～１年

B.1年～2年

C.2年～3年

D.3年～4年

E.4年～5年

【答案】

B

【解析】

B超是诊断葡萄胎的重要的辅助检查方法。可见子宫明显大于相应周期数，无妊娠囊或胎心搏动，宫腔内可见充满不均质密集状或短条状回声，呈落雪状。若水泡大，形成大小不等的回声区，呈蜂窝状。葡萄胎的处理：清除宫腔内容物。

4.初产妇，25岁，孕39周。枕后位阵发性腹痛8小时，宫缩10分钟持续30秒。宫口开大2cm此时（）。

A.人工破膜

B.肌注麦角

C.静滴缩宫素

D.哌替啶50mg

E.剖宫产手术

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

5.若宫缩规律进入第二产程胎心良好S+3此时处（）。

A.等待分娩

B.行产钳助产术

C.麦角新碱

D.立即剖宫产

E.继续静滴注缩宫素

【答案】

A

【解析】

宫缩在临床开始时，持续30秒，间歇5-6分钟，随产程进展宫缩持续时间延长，间歇渐短。患者，宫缩乏力。

4.（共用题干）

男，2岁，70cm，智力低下，鼻梁低，舌体厚大，腹胀，便秘，有脐疝。

1.该患儿可能的诊断为（）。

A.天性巨结肠

B.21-三体综合症

C.苯丙酮尿症

D.甲低

E.粘多糖病

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

2.有明确诊断价值的是（）。

A.TSHT4

B.结肠镜检

C.甲状腺

D.尿三氯化铁

E.染色体

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

3.佳治疗是（）。

A.终生甲状腺素片

B.高蛋白饮食

C.碘剂治疗

D.低苯饮食

E.基于维生素治疗

【答案】

A

【解析】

先天性甲低特点有三：智能落后，生长发育迟缓，生理功能低下。血清中T4降低，TSH明显增高即可确诊。治疗是终身服用甲状腺抑制剂。如出生后3个月内开始治疗，预后较佳，只能绝大多数可达正常，如未及早诊断出生后6个月才开始治疗，智能会受到严重影响。