2014卫生资格《外科主治医师》考试得分点(4)

2014-04-24爱医培训

导读：2014年主治医师考试的时间越来越近，参加考试的考生们都在紧张的复习中，培训果医学教育为参加2014年主治医师考试的考生们搜集整理了外科主治医师考试备考的分点，希望可以帮助大家。

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选择题

1、哪条静脉属门静脉系统?

A肾上腺静脉

B髂内静脉

C肠系膜下静脉

D卵巢静脉

E直肠下静脉

2、十二指肠溃疡宜选择何种手术方法：

A.胃肠吻合术

B.全胃切除术

C.胃次全切除术或高选择性迷走神经切断术

D.局部切除术

E.幽门成形术

3、哪种肠梗阻，可使肠壁血运障碍需急诊手术?

A.急性不完全性肠梗阻

B.慢性低位性肠梗阻

4、老年人肠梗阻的常见原因是：

A.肠粘连

B.肠扭转

C.肠套叠

D.肠道肿瘤

E.肠系膜血管栓塞

5、下列哪一种甲状腺癌，主要通过淋巴道转移：

A、甲状腺乳状状癌B、甲状腺滤泡状癌

C、甲状腺未分化癌D、甲状腺髓样癌

E、甲状腺低分化腺癌

6、补钾的浓度下列哪项是对的?

A、<0.5%B、<0.4%

C、<0.3%D、0.2%

E、<0.1%

7、以下哪项不是血栓闭塞性脉管炎的发病原因：

A、吸烟B、寒冷C、动脉粥样硬化

D、外伤E、自身免疫功能紊乱

8、关于乳腺囊性增生病以下哪个不是特点?

A、周期性乳腺胀痛

B、部分患者可有乳头溢液

C、局部出现质硬包块

D、彩超示增生结节血流贫乏

E、是内分泌障碍性增生病

9、确诊颅内压增高的重要客观体征是

A剧烈头痛

B一侧或双侧外展神经麻痹

C意识模糊

D视乳头水肿

E呕吐

10、外伤性硬脑膜外血肿时，出血来源常见于

A大脑中动脉

B板障静脉

C脑膜中动脉

D脑皮质动脉

E硬脑膜静脉窦

1C2C3E4D5A6C7C8C9D10C

11、创伤急救：

A首要目的是修复损伤的组织器官和恢复生理功能

B应优先解决危及生命和其他紧急的问题

C重症创伤应送急诊室后抢救

D将开放性骨折端重置入组织内

E以上都不对

12、临床上容易引起嵌顿的腹外疝是：

A、切口疝B、股疝

C、腹股沟斜疝D、腹股沟直疝

E、滑动性疝

13、有关腹股沟疝的叙述哪项是错误的：

A、斜疝多见于儿童和青壮年，直疝多见于老年人

B、斜疝易嵌顿;直疝极少嵌顿

C、斜疝的疝囊在精索的后方;直疝的疝囊在精索的前外方

D、斜疝可进入阴囊，而直疝不进入阴囊

E、斜疝的疝囊颈在腹壁下动脉的外侧;直疝则在其内侧

14、引起继发性腹膜炎的主要致病茵是：

A溶血性链球茵

B大肠杆茵

C厌氧茵

D变形杆茵

E肺炎双球茵

15、胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联征是：

A突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大

B突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压

C突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸

D寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压

E腹痛、呕吐、发热

16、关于三度烧伤,下列哪项叙述是正确的?

a.三度烧伤都不能自愈

b.三度烧伤可以自愈,无疤痕形成

c.三度烧伤愈合后有疤痕形成,疤痕影响机体功能

d.三度烧伤属轻度烧伤

e.三度烧伤面积不计入烧伤总面积内

17、下述哪一项与早期化脓性关节炎不符

A全身中毒症状重

B关节疼痛剧烈

C关节活动功能障碍

D白细胞增多

EX线照片示骨质破坏，关节间隙变窄

18、一位28岁木匠在锯木板时截断了右食指末端，断面约1×1cm，无骨外露，此时的好

治疗包括：

A.指交叉皮瓣

B.缩短指骨，闭合伤口

C.腹股沟皮瓣

D.带血管神经的皮岛转移

E.仅用无菌纱布包扎

19、下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素

A反复手法复位

B不适当的切开复位

C固定不确切

D清创时丢失骨片

E没有达到解剖复位

20骨盆耻骨骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直肠破裂，均为

A粉碎性骨折

B开放性骨折

C病理性骨折

D闭合性骨折

E嵌顿性骨折

11B12B13C14B15C16C17E18E19E20B

21关于肩关节脱位，下列哪项是错误的?

A以前脱位多见

B“方肩”畸形

CDugas征阳性

D手法复位后还需要固定3周

E合并大结节骨折者多需要手术切开复位固定

22、以下哪项是不正确的：

骨干骨折的移位除与外力有关外，还与骨折发生部位及肌肉的牵拉有关。

骨骨折有发生休克的可能，需注意监测血压，脉搏。

C骨折可根据条件选择非手术疗法或手术疗法。

D股骨干骨折一般不出现血管神经损伤。

E股骨干骨折治疗时不需要解剖复位。

23、Jefferson骨折，以下哪种说法是不正确：

AJefferson骨折又称为寰椎椎弓骨折

BX线很难发现骨折线，常需行CT检查

C可以合并枢椎齿状突骨折

D治疗以手术复位内固定为主

E多为垂直暴力所致

24、髌骨软骨软化症临床特征：，髌骨下疼痛，打软腿摔倒，髌骨边缘压痛，X片示髌骨退

化征象，核素浓集。常见表现

A好发于老年

B不能下蹲、上下楼梯困难

C不能跳跃、走路困难、

D不能下蹲、跑步困难、

E不能下蹲、但上下楼梯无困难。

25、下列那一种的结核类型能使关节的功能受到损害?

A单纯性滑膜结核

B单纯性骨结核

C全关节结核

D单纯性滑膜结核+单纯性骨结核

E以上都不是

26、鉴别良性和恶性骨肿瘤的重要的依据是：

A肿瘤生长的快慢

BX线显示的肿块边缘是否清楚

C病理组织学检查

D局部皮温有无改变

E局部疼痛的性质和特点

27、诊断尿路感染时菌落计数大于多少?

A>105/ml

B<104/ml

C104～105/ml

D>106/ml

E>108/ml

28、妇科手术易损伤泌尿系统何脏器?

A肾脏

B输尿管

C尿道

D膀胱

E以上都不是

29、某青年长跑后发生腰痛，绞痛样，继而出现肉眼血尿，大可能是：

A肾肿瘤

B输尿管肿瘤

C肾积水

D急性肾盂肾炎

E上尿路结石

30、前列腺内尤其是环绕膀胱颈的平滑肌，含有丰富的受体是：

Aβ受体

BM受体

CNO受体

Dα受体

E吗啡受体

21E22D23D24B25C26C27A28B29E30D

31、肾盂肿瘤组织学上主要来源于尿路的：

A移行上皮

B鳞状上皮

C柱状上皮

D腺上皮

E平滑肌

32、肺结核肺切除术后哪一项不是支气管胸腔瘘的原因：

A残端内膜有Tb;B残端有感染;C胸膜腔有感染;D支气管残端处理不当;

E术后活动性出血。

33、冠状动脉粥样硬化性心脏病造影时可见冠状动脉主干狭窄超过：

A.直径狭窄>50%B.直径狭窄>75%C.直径狭窄>60%D.直径狭窄>80%

E.直径狭窄>40%

34、室间隔缺损的诊断下列描述中哪一项是正确的：

A室间隔缺损是左向右分型心脏病造成肺动脉高压，因此一旦诊断成立，应立即安排手术。

B.室间隔缺损病人由于一岁内有自愈的倾向，因此不应在一岁内考虑手术治疗。

C.室间隔缺损中小孔室间隔缺损，由于对血流动力学的影响不大，不应考虑手术治疗。

D.室间隔缺损如诊断明确，即有手术指征，但手术时机应根据缺损的大小，对身体的

影响选择手术时机。

E.巨大室间隔缺损，在心衰、肺炎时，由于病人病情太重，不宜手术治疗。

35、Beck三联征指

A静脉压升高、动脉压升高、心音遥远

B静脉压低、动脉压高、心音遥远

C静脉压低、动脉压低、心音遥远

D静脉压高、动脉压低、心音遥远

E静脉压高、动脉压低、脉搏快弱

36、三腔二囊管常用于什么情况;

A鼻饲饮食。

B鉴别上消化道大出血的原因。

C洗胃。

D扩张食道。

E十二指肠引流、

37、对肝功能较好，没有黄疸、没有严重腹水的门脉高压症病人的治疗应采用：

A等待覌察。

B纤维胃十二指肠镜下止血。

C积极采用手术治疗。

D三腔管治疗。

E药物治疗。

38、肠旋转不良X线检查，除胃和十二指肠段扩张并有液平面，小肠小量气体外，造影

剂灌肠显示：

A:结肠直肠有扩张段和狭窄段;

B:结肠可见“杯口状”阴影;

C:结肠瘪细呈胎儿型结肠;

D:回盲部不在右下腹。

E结肠内见充盈缺损;

39、皮瓣移植的适应证，不包括以下哪项?

a.皮肤缺损伴骨外露b.经久不愈的慢性溃疡

c.****再造d.浅层肉芽创面

e.瘢痕挛缩畸形

40、以下类型的手部伤口中，哪一类伤口无需作“Z”成形术

A伤口纵形越过掌侧或背侧关节

B伤口与指蹼边缘平行

C伤口与皮纹垂直

D伤口与掌横纹平行

E伤口与皮下肌腱相平行

31A32E33A34D35D36B37C38D39D40D

41、柯林(Curling)溃疡是指：

A中度、重度烧伤所继发的应激性溃疡

B脑伤、颅内手术或脑病变所继发的应激性溃疡

C由于服用阿司匹林等药物后所继发的应激性溃疡

D继发于所有创伤后的应激性溃疡

E胃大部分切除术后吻合口溃疡

42、心肺复苏时静注肾上腺素的作用

A.增加冠脉灌注;

B.增加脑血流;

C.增强心肌收缩力，使心室细颤转为粗颤，提高电除颤成功率。

D.增加外周血管阻力

E.以上都是

43、口对口人工呼吸的操作，下列哪项是错误的

A.头后仰、托起下颌

B.吹气要看到胸廓抬起

C.每次吹气量800ml左右

D.吹气时捏闭鼻孔

E.吹气频率20次/分钟左右

44、丁卡因不用于下列哪种麻醉

A局部浸润麻醉B表面麻醉C神经阻滞D区域阻滞EB与C

45、休克时应用血管活性药物的主要目的是：

A提高心脏前负荷

B增加心脏后负荷

C增加心脏收缩力

D提高组织的血液灌流量

E降低组织代谢

46、上唇疖可并发：

A面部蜂窝织炎

B眼睑炎

C口腔炎

D牙龈炎

E化脓性海绵状静脉窦炎

47、气性坏疽的临床特点是：

A局部红、肿、热、痛不明显

B一般白细胞不升高

C体温正常

D局部肌肉坏死，有血性分泌物、恶臭

E休克发生早

48、小儿急性阑尾炎的临床特点不包括：

A病情发展快而重

B早期即可出现高热、呕吐等症状

C右下腹体征明显而典型

D有局部的压痛和肌紧张

E穿孔率、并发症较高

49、30岁男性患者，2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹。体查：舟

状腹，呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失，初步诊断是：

A胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

B阑尾穿孔腹膜炎

C胆囊穿孔腹膜炎

D急性出血性胰腺炎

E绞窄性肠梗阻

50、下列那种移植不会发生排斥反应：

A同种异体肾移植B异体肝细胞移植

C断肢再植D心脏移植

41A42E43E44A45D46E47D48C49A50C

C.粘连性不完全性肠梗阻

D.急性癌性低位肠梗阻

E.急性完全性肠梗阻