培训果医学教育为参加2014年内科主治医师考试的广大考生搜集整理了相关模拟试题，在这里分享给大家：
1、心脏无自律性的细胞是
A:窦房结细胞
B:冠状窦口附近细胞
C:心室肌细胞
D:结间束细胞
E:浦肯野系统
正确答案为:C
2、心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式
A:交感神经兴奋
B:心肌肥厚
C:心腔扩大
D:血管紧张素分泌增加
E:迷走神经兴奋
正确答案为:E
3、心排血量与哪项无关
A:血容量
B:心肌收缩力
C:心率
D:回心血量
E:心房大小
正确答案为:E
4、急性感染性心内膜炎主要致病菌是
A:金黄色葡萄球菌
B:淋球菌
C:A族链球菌
D:肺炎球菌
E:流感杆菌
正确答案为:A
5、我国目前缩窄性心包炎常见的病因是
A:化脓性
B:肿瘤性
C:非特异性
D:结核性
E:病毒性
正确答案为:D
6、导致扩张型心肌病重要的原因是
A:病毒性心肌炎
B:中毒
C:药物作用
D:遗传
E:代谢异常
正确答案为:A
7、慢性二尖瓣关闭不全，常见的病因是
A:二尖瓣脱垂
B:乳头肌腱索功能不全
C:先天畸形
D:老年退行性病变，二尖瓣环和瓣下钙化
E:风湿性
正确答案为:E
8、二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是造成
A:左房右房扩大
B:右房右室扩大
C:左室扩大
D:左房扩大，右室肥厚
E:全心扩大
正确答案为:D
9、支气管扩张症常见的有意义的体征是
A:贫血貌
B:局限性哮鸣音
C:消瘦
D:端坐呼吸
E:固定性湿罗音
正确答案为:E
10、肺栓塞的栓子大多数来源于
A:右心室
B:右心房
C:深静脉
D:下肢浅静脉
E:肺动脉内
正确答案为:A
11、氨茶碱的安全血药浓度为
A:1-5μg/ml
B:16-20μg/ml
C:6-15μg/ml
D:21-30μg/ml
E:31-40μg/ml
正确答案为:C
12、关于特发性门脉高压，以下哪项说明不正确
A:系指肝窦前性门静脉压力增高
B:临床以脾大、贫血及出血为主
C:治疗应首先选择分流术
D:由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成
E:与门静脉纤维变性有关
正确答案为:D
13、易发生幽门梗阻症状的溃疡是
A:胃角溃疡
B:胃窦溃疡
C:幽门管溃疡
D:十二指肠球部溃疡
E:球后溃疡
正确答案为:C
14、下列哪一项不是肝肾综合征的诱因
A:大量放腹水
B:服用NSAIDs药物
C:自发性腹膜炎
D:消化道出血
E:小剂量用利尿剂
正确答案为:E
15、反流性食管炎主要的发病机制是
A:食管下段括约肌张力增高
B:食管对反流物清除功能削弱
C:碱性反流物所致的食管粘膜损伤
D:食管下段括约肌张力低下
E:胃酸、胃蛋白酶所致的食管粘膜损伤
正确答案为:D
16、Crohn病是
A:病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病
B:病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病
C:病因未明的末段回肠和邻近结肠慢性炎症疾病
D:病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病
E:末段回肠和结肠慢性炎症性疾病
正确答案为:A
17、在肾脏疾病中出现血尿常见的原因是
A:糖尿病肾病
B:高血压肾损伤
C:急性肾小管坏死
D:骨髓瘤肾病
E:多囊肾
正确答案为:E
18、目前认为多数人类肾小球疾病是
A:遗传性疾病
B:是细菌感染性疾病
C:免疫缺陷性疾病
D:免疫介导的疾病
E:代谢性疾病
正确答案为:D
19、下列哪项肾血管疾病不引起急性肾功能衰竭
A:良性肾小动脉硬化症
B:恶性高血压
C:溶血性尿毒症综合征
D:硬皮病肾脏危象
E:肾小动脉胆固醇结晶栓塞
正确答案为:A
20、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是
A:蛋白质摄入过多
B:肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损
C:肾血流量增加
D:肾小管回吸收蛋白质的能力降低
E:肝脏合成蛋白的能力增加
正确答案为:B
21、哪个不是肾前性急性肾衰竭的诱因
A:大量利尿
B:心衰
C:双侧输尿管结石
D:大量失血
E:脱水
正确答案为:C
22、有关糖尿病的概念哪项不正确
A:是一组临床综合征
B:高血糖是本病的重要标志
C:可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱
D:胰岛素缺乏是主要的改变
E:晚期引起多脏器功能衰竭
正确答案为:D
23、以下哪项不是甲状腺危象的诱发因素
A:口服镇静、安眠药
B:严重精神创伤
C:同位素治疗后
D:应激
E:合并严重全身性疾病
正确答案为:A
24、下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因
A:遗传性球形细胞增多症
B:恶性淋巴瘤
C:原发性血小板增多症
D:真性红细胞增多症
E:慢性粒细胞白血病
正确答案为:A
25、下列疾病中不会出现血清铁降低的是
A:胃大部切除术后贫血
B:慢性感染性贫血
C:慢性失血性贫血
D:阵发性睡眠性血红蛋白尿
E:海洋性贫血
正确答案为:E
26、下列各项中不符合贫血时机体代偿现象的是
A:血液循环时间缩短
B:心输出量增加
C:心率加快
D:红细胞内2，3-二磷酸甘油酸浓度降低
E:氧解离曲线右移，血红蛋白与氧亲合力增加
正确答案为:D
27、男性血友病患者，与正常女性结婚，遗传咨询正确的是
A:其子女只有男孩正常
B:其女儿有25%患血友病
C:其女儿有50%患血友病
D:其子女只有男孩不正常
E:其子女均为杂合子
正确答案为:A
28、类风湿关节炎常见的关节外表现是
A:肺间质纤维化
B:心包炎
C:血管炎
D:类风湿结节
E:脾大
正确答案为:D
29、白塞病的诊断标准中，必要条件是
A:复发性口腔溃疡，每年3次
B:复发性外阴溃疡，每年3次
C:皮肤病变
D:眼炎
E:针刺反应阳性
正确答案为:A
30、痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于
A:痢疾杆菌属哪一群
B:痢疾杆菌外毒素
C:痢疾杆菌对肠粘膜有无侵袭力
D:痢疾杆菌内毒素
E:痢疾杆菌肠毒素
正确答案为:C
31、流行性出血热早期休克的主要原因是
A:小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减
B:心肌损害
C:肠道大出血或继发感染
D:播散性血管内凝血
E:肾功能不全，水、电解质平衡失调
正确答案为:A
32、恙虫病治疗错误
A:氯霉素
B:磺胺
C:庆大霉素
D:青霉素
E:红霉素
正确答案为:A
33、根性感觉障碍特点不应有
A:出现感觉分离
B:感觉障碍范围呈带状
C:放射性疼痛
D:症状在病变同侧
E:咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛
正确答案为:A
34、伤寒病人解除隔离的主要标准是
A:体温下降
B:血培养转为阴性
C:体征消失
D:肥达反应阴转
E:症状消失，大便培养，连续2次阴性(间隔5日)
正确答案为:E
35、脑底动脉环在脑循环中起着非常重要的作用，能沟通脑前、后、左、右的血液供应，下列哪条动脉不参与脑底动脉环的组成
A:大脑前动脉
B:颈内动脉
C:椎动脉
D:前交通动脉
E:大脑后动脉
正确答案为:C
36、重要的可控制的中风危险因素是
A:高胆固醇和高脂血症
B:吸烟
C:糖尿病
D:高血压病
E:高血粘稠度
正确答案为:D
37、肱二头肌反射中枢在
A:颈髓2-3
B:颈髓5-6
C:颈髓3-4
D:颈髓7-8
E:颈髓8，胸髓1
正确答案为:B
38、一侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在，病变在
A:同侧视神经
B:对侧视神经
C:视交叉
D:同侧动眼神经
E:对侧动眼神经
正确答案为:A
39、女性，23岁，有高血糖病史2年，平时采用饮食控制加少量双胍类降糖药，空腹血糖能控制在8mmol/L左右，未出现过酮症酸中毒，查体：营养发育正常，BMI22kg/m2，外祖父、母亲均有糖尿病，此病人可能的诊断
A:1型糖尿病
B:MODY(年轻的成年型糖尿病)
C:2型糖尿病
D:LADA(成年人晚发性自身免疫性糖尿病)
E:线粒体糖尿病
正确答案为:B
40、男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。患者心律失常发生原因应首先考虑是由于
A:心肌缺血
B:并发急性心肌梗死
C:电解质紊乱
D:心力衰竭
E:洋地黄过量或中毒
正确答案为:E
41、男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。根据病情应选用下列哪种药为妥
A:普鲁卡因胺
B:丙吡胺
C:美多心胺
D:普罗帕酮
E:苯妥英钠
正确答案为:E
42、颈强直见于下列疾病，但应除外
A:脑膜炎
B:蛛网膜下腔出血
C:颈椎病
D:颈部炎症
E:脑梗塞
正确答案为:E
43、出血性中风与缺血性中风有鉴别价值的辅助检查为
A:脑血管造影
B:腰穿
C:SPECT
D:头颅CT
E:TCD
正确答案为:D
44、男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。停用洋地黄10天后，双肺底湿罗音增多，频发多源室性早搏再发，治疗应错误
A:静注利多卡因
B:静注普罗帕酮
C:静注胺碘酮
D:静注普鲁卡因胺
E:静注维拉帕米
正确答案为:C
45、男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。患者仍有心绞痛发作，不能平卧，食欲差，加用噻嗪类利尿剂5天，1小时前心电示波发现阵发室性心动过速，其病情变化应考虑的原因除了错误
A:心肌缺血加重
B:抗心律失常药物副作用
C:低蛋白血症
D:心衰加重
E:电解质紊乱
正确答案为:C
46、男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。根据上述病情重要的检查应选择错误
A:查血清钾浓度
B:作全导心电图
C:查血糖及尿酮体
D:超声心动图
E:查心肌酶谱
正确答案为:A
47、男性，50岁，抽烟30年，右胸痛2个月，有时痰中带血，胸片示右上肺片状阴影，血CEA105ng/ml。该例可能的诊断是错误
A:肺炎球菌肺炎
B:肺真菌病
C:支原体肺炎
D:浸润性肺结核
E:支气管肺癌
正确答案为:E
48、男性，50岁，抽烟30年，右胸痛2个月，有时痰中带血，胸片示右上肺片状阴影，血CEA105ng/ml。为了确诊，检查是错误
A:胸部CT
B:放射性核素扫描
C:血沉
D:胸部核磁共振
E:经皮穿刺活检
正确答案为:E
49、男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性罗音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。其神志障碍的可能原因为错误
A:脑血管意外
B:严重低钠血症
C:CO2潴留引起的肺性脑病
D:中枢神经系统感染
E:感染中毒性脑病
正确答案为:C
50、男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性罗音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。为明确诊断应尽快采取以下哪项检查错误
A:头颅CT
B:腰穿
C:血培养+药敏
D:血气分析
E:脑电图
正确答案为:D
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