2006年临床执业医师考试真题及解析（第三单元）2

2015-03-11爱医培训

新年的假期已经过去了，参加2015年临床执业医师考试的考生们要抓紧时间准备了，爱爱医培训果在此为参加考试的考生们搜集整理了历年的真题，希望可以帮助考生们顺利通过考试。

81.脊髓半横断（Brown.Seguard）综合征常见于（）。

A．Guillam.Barre综合征

B．急性脊髓炎

C．急性硬脊膜外脓肿

D．脊髓髓外肿瘤

E．脊髓空洞症

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

82.枕骨大孔疝的临床表现不包括（）。

A．昏迷

B．呕吐

C．颈项强直

D．双侧瞳孔大小多变

E．尿崩

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

83.下列慢性颅内压增高所引起头颅X线改变，错误的是（）。

A．脑回压迹增多加深

B．颅缝增宽

C．蛛网膜粒压迹扩大增深

D．枕大孔扩大

E．蝶鞍扩大，前后床突及鞍背的骨质吸收

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

84.男，35岁，矿工，体重60公斤。被困井下8日，获救后口渴、躁狂，体重降至55公斤，血清钠155mmol/L，应初步诊断为（）。

A．等渗性缺水

B．轻度缺水

C．中度缺水

D．重度缺水

E．低渗性缺水

【答案】

D

【解析】

血钠正常值135～150mmol/L，患者，细胞外液处于高渗状态。缺水量超过5%，重度高渗性脱水。

85.女，40岁，体重50kg。胃大部切除术后2天，HCO3－16mmol/L，输液时应（）。

A．5%葡萄糖氯化钠溶液

B．含5%碳酸氢钠50ml的葡萄糖溶液

C．含5%碳酸氢钠100ml的葡萄糖溶液

D．含5%碳酸氢钠150ml的葡萄糖溶液

E．含5%碳酸氢钠200ml的葡萄糖溶液

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

86.男，20岁。因交通事故头顶部可见直径10cm血肿，意识清楚，恶心、呕吐，急救处置时不恰当的措施是（）。

A．血压、脉搏、呼吸监测

B．注意意识状态

C．穿刺抽吸头皮下血肿

D．给予镇静剂

E．给予脱水剂

【答案】

C

【解析】

抽吸血肿后会造成新的血肿，甚至脑疝。

87.男，18岁。右示指甲沟炎加剧一周，发热，指头剧烈肿胀、跳痛，恰当的处置是（）。

A．热盐水浸泡，每次30分钟

B．全身应用抗生素

C．患指局部注射抗生素

D．患指侧面纵行切开

E．患指头做鱼口状切开

【答案】

D

【解析】

通常采用指神经阻滞麻醉，选用末节指侧面作纵切口，切口远侧不超过甲沟的1/2。

88.男，8岁。足部刺伤1小时，已接受计划性混合疫苗注射，为预防破伤风，重要的正确的处置是（）。

A．刺伤部切开不予缝合

B．注射TAT750U

C．注射TAT1500U

D．注射TAT3000U

E．注射破伤风类毒素0.5ml

【答案】

E

【解析】

伤前预防，被动免疫法是皮下注射破伤风抗毒素1500～3000U。伤后，应中和游离毒素。

89.11个月男婴，Ⅱ度烧伤面积10%，体重10公斤，额外丢失液量为（）。

A．100ml

B．150ml

C．200ml

D．250ml

E．300ml

【答案】

C

【解析】

每1%烧伤面积（Ⅱ°Ⅲ°）每公斤体重应补液1.5ml（小儿2ml）。

90.男，60岁。因肝硬变一次排放腹水3000ml而无尿，诊断应首先考虑为（）。

A．急性肝衰竭

B．急性心衰

C．肾前性肾衰竭

D．肾后性肾衰竭

E．肾性肾衰竭

【答案】

E

【解析】

肾衰竭分：肾前性由于出血，脱水，休克：肾后性由于尿路梗阻：肾性由于肾缺血和肾毒素造成的肾实质的损害。感性化性易发生肝肾综合症又称功能性肾衰竭。

91.女，30岁。化脓性阑尾炎术后一周，切口红肿硬结，但拆线后未见脓性分泌物，切口愈合类型应记为（）。

A．Ⅱ/乙

B．Ⅱ/丙

C．Ⅲ/甲

D．Ⅲ/乙

E．Ⅲ/丙

【答案】

D

【解析】

Ⅰ类是清洁伤口，Ⅱ类是可能污染的伤口，Ⅲ类是污染伤口；甲级愈合是愈合优良，无不良反应；乙级指愈合有炎症反应，无化脓；丙级指切口化脓。

92.女，40岁。近10天内发生5次乳头血性溢液，可能的诊断是（）。

A．乳腺导管扩张

B．乳腺囊性增生

C．乳腺癌

D．乳腺纤维腺瘤

E．导管内乳头状瘤

【答案】

E

【解析】

导管内乳头状瘤好发于40～50岁经产妇，瘤体小，带蒂有绒毛，且有很多壁薄的血管，易出血。很多无自觉症状，常因溢出血性液体就诊。

93.男，65岁，低热伴右侧腹痛不适半年。查体：贫血貌，右侧中腹部扪及6cm×4cm质硬肿块，可推动，压痛不明显。可能的诊断是（）。

A．肠结核

B．盲肠套叠

C．右肾肿瘤

D．升结肠癌

E．阑尾周围脓肿

【答案】

D

【解析】

结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤，以41～65岁发病率高。病理分肿块型，浸润型和溃疡型、临床症状：排便习惯及粪便性质的改变，腹痛，腹部肿块，肠梗阻症状。左侧结肠癌时可以急性完全性结肠梗阻作为首先出现症状。

94.女，17岁。颈部肿大1年，无怕热、多食、易激动。查体：脉率、血压正常，甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，未触及结节，表面光滑。采用的佳治疗措施是（）。

A．多吃含碘丰富的食物

B．小剂量甲状腺素治疗

C．口服甲基硫氧嘧啶治疗

D．注射131I治疗

E．甲状腺大部切除术

【答案】

B

【解析】

甲状腺肿的临床表现：甲状腺呈轻中度肿大，质软，表面光滑。重度时出现声嘶，气促，吞咽困难。

95.男，70岁。右腹股沟区肿块3年，平卧消失。查体：右耻骨结节外上方有一半球形肿块，未进入阴囊，可用手回纳，压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。可能的诊断是（）。

A．股疝

B．腹股沟斜疝

C．腹股沟直疝

D．精索鞘膜积液

E．交通性鞘膜积液

【答案】

C

【解析】

腹股沟疝有直疝和斜疝。斜疝发病与儿童和青壮年，经股腹沟管突出，进入精囊，疝块呈椭圆形和梨形，上部呈蒂柄状，回纳疝块后压住深环，疝块不再突出，精索再疝囊的后方，疝囊颈在腹壁下动脉的外侧。发生嵌顿机会多。直疝：见于老年人，由直疝三角突出，不进锦囊，疝块呈半球形，基地宽，回纳疝块后压住深环仍可突出，精索在疝囊的前外方，囊颈在腹壁下动脉的内侧，发生嵌顿的机会较少。

96.男，55岁，肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛，每次发作持续约1～2小时，疼痛向右肩背部放射，伴有饱胀感。的检查方法是（）。

A．B超

B．CT

C．MRI

D．上消化道钡餐

E．口服胆囊造影

【答案】

A

【解析】

慢性胆囊炎病人常在饱食或进食油腻食物后出现腹胀，腹痛。腹痛程度不一，多牵涉至右肩部。B超作为检查方法，可显示胆囊壁增厚。

97.男，55岁，胃溃疡病史5年。近一月来症状加重，2小时前餐后突发上腹部剧痛，并扩散至全腹，诊断为胃溃疡穿孔。佳的治疗方法是（）。

A．非手术治疗

B．穿孔修补术

C．全胃切除术

D．胃大部切除术

E．穿孔修补加选择性迷走神经切断术

【答案】

D

【解析】

胃溃疡手术指征较宽，常用的手术方式是远端胃大部切除术。

98.男，50岁。乙型肝炎病史10年。近3个月肝区胀痛不适，CT检查：肝右叶5cm占位性病变。为进一步明确性质应检测（）。

A．CA19-9

B．甲胎蛋白

C．癌胚抗原

D．CA15-3

E．碱性磷酸酶

【答案】

B

【解析】

肝炎长期肝炎病人可发生肝硬化，肝癌，肝癌的特异性指标是ATP甲胎蛋白。

99.男，50岁。门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血，给予三腔管压迫止血及快速输血输液治疗，出血停止。此时，心率150次/分，血压90/70mmHg，中心静脉压20cmH2O，提示该病人可能是（）。

A．血容量不足

B．肝性脑病

C．心功能不全

D．容量血管过度扩张

E．容量血管过度收缩

【答案】

C

【解析】

中心静脉压的支持值是5～10cmH2O，病人中心静脉压高，血压偏低，可见心功能不足。

100.男，26岁。因车祸2小时就诊，诊断脾破裂，腹腔大量积血。就诊时血压100/60mmHg，心率110次/分。输血、输液共2000ml后血压90/50mmHg，心率130次/分。除继续输血外，佳治疗方法是（）。

A．注射升压药

B．腹腔引流

C．行脾切除手术

D．血管造影并行脾动脉栓塞

E．静脉输注白蛋白

【答案】

C

【解析】

脾破裂治疗原则：抢救生命，保留生命第二。患者输如液体2000ml后仍然蒂血压，应予脾切除。

101.女，30岁。肛门周围胀痛，伴畏寒、发热3天。检查：肛门周围皮肤发红，压痛明显。可能的诊断是（）。

A．肛门旁皮下脓肿

B．肛瘘炎

C．混合痔

D．内痔

E．肛瘘

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

102.女，55岁，健康查体发现右胸8cm×7cm占位，可能诊断（）。

A．胸腺癌

B．心包囊肿

C．神经源性肿瘤

D．胸内甲状腺

E．中心型肺癌

【答案】

C

【解析】

神经源性肿瘤为常见的原发性后纵隔肿瘤，绝大多数发生于后纵隔脊柱旁沟处，少数肿瘤可部分发生在椎间孔内，使肿瘤呈哑铃状生长。病理上良性占多数。

103.女，36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位，机采血小板2个治疗量，手术创面渗血不止。实验室检查：Hb100g/L，血小板90×109/L，凝血酶原时间（PT）为21s（正常对照为11～15s），血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注（）。

A．全血

B．红细胞悬液

C．浓缩血小板

D．新鲜冰冻血浆

E．浓缩白（粒）细胞

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

104.男，46岁，因双眼睑及四肢无力入院。入院诊断：重症肌无力。决定给予血浆置换治疗。在血浆置换过程中，患者出现面部瘙痒、潮红，胸部及四肢出现少量荨麻疹。体检：体温37.6℃，血压115/65mmHg，该患者可能出现的输血反应为（）。

A．非溶血性发热性输血反应

B．细菌污染反应

C．过敏反应

D．溶血性输血反应

E．循环超负荷

【答案】

C

【解析】

常见并发症有：发热；过敏反应，在输血数分钟后发生，表现为皮肤局限性或全身性瘙痒或荨麻疹。还有溶血反应，细胞污染反应等。

105.老年患者。排尿困难3个月。体检发现前列腺变硬，为了排除前列腺癌，有价值的检查方法是（）。

A．前列腺特异性抗原（PSA）

B．B超

C．CT

D．MRI

E．前列腺穿刺活检

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

106.左肾结核无功能，右肾轻度积水，功能正常，经抗结核治疗后仍有膀胱刺激症状。下步治疗方案为（）。

A．继续抗结核治疗

B．加强支持疗法

C．左肾切除术

D．右肾造瘘术

E．对症治疗

【答案】

D

【解析】

肾结核常双肾感染，患者经结核后无效，左侧已无功能，应先引流肾积水，保护肾功能。

107.患者从高处跌下已3小时，左腰部受伤疼痛剧烈，血尿。查体BP80/60mmHg，左腰部触痛明显，腹部压痛，无反跳痛，其治疗方法是（）。

A．输液抗感染

B．卧床休息

C．手术治疗

D．输血

E．镇痛

【答案】

D

【解析】

患者左腰部疼痛，血压已经休克，应该补液。

108.5岁男孩。右侧阴囊包块，卧位不消失，右睾丸未扪及，透光试验阳性，正确诊断是（）。

A．右侧斜疝

B．精索鞘膜积液

C．交通性鞘膜积液

D．右睾丸鞘膜积液

E．右侧隐睾

【答案】

D

【解析】

睾丸鞘膜积液表现为阴囊囊性肿块，表面光滑，无压痛，触不到睾丸和附睾，透光试验阳性。

二、B1型题

1.（共用备选答案）

A.联想散漫

B.思维插入

C.思维奔逸

D.强制性思维

E.强迫性思维

1.患者反复出现一些想法，明知不必要或不合理，但无法控制。该症状为（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

2.患者体验到思维活跃脑内概念不断涌现，一个意念接着一个意念。该症状为（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

2.（共用备选答案）

A.中央前回

B.锥体外系统

C.小脑

D.枕叶

E.颞叶

1.癫痫的复杂部分性发作的病损在（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

2.帕金森病病损在（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

3.（共用备选答案）

A.口服碳酸钙

B.必需氨基酸疗法

C.补充1,25（OH）2D3

D.促红细胞生成素

E.血液透析治疗

1.慢性肾功能不全出现肾性贫血合适的治疗药物是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

2.尿毒症患者伴高钾血症有效降血钾疗法是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

E

【解析】

慢性肾功能不全者血液系统主要表现为肾性贫血和出血倾向。原因是红细胞生成素缺乏。尿毒症的替代疗法有血液透析和腹膜透析。

4.（共用备选答案）

A.中和胃酸

B.促进胃排空

C.抑制胃酸分泌

D.粘膜保护作用

E.阻断胃泌素受体

1.雷贝拉唑的主要作用是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

2.雷尼替丁的主要作用是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

C

【解析】

拉唑类是质子泵抑制剂，替丁类是H2受体拮抗剂。氢氧化铝是碱性抗酸剂。

5.（共用备选答案）

A.持续性腹痛

B.疼痛-排便-加重

C.进食-疼痛-缓解

D.疼痛-进食-缓解

E.疼痛-排便-缓解

1.十二指肠球溃疡腹痛规律是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

2.结核性腹膜炎腹痛规律是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

6.（共用备选答案）

A.骨髓细胞内可见Auer小体

B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高

C.Ph染色体阳性

D.糖原染色阳性

E.非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制

1.慢性粒细胞性白血病的实验室检查特点是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

2.类白血病反应的实验室检查特点是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

7.（共用备选答案）

A.利尿剂

B.α受体阻滞剂

C.β受体阻滞剂

D.二氢吡啶类钙拮抗剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

1.妊娠患者不宜选用的降压药为（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

2.哮喘患者不宜选用的降压药为（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

C

【解析】

妊娠期高血压不易选用利尿药，只有在血容量过来时选用。β受体阻滞剂可使支气管痉挛。

8.（共用备选答案）

A.劳累性心绞痛病程在1个月以内

B.劳累性心绞痛临床特点1个月以上无变化

C.同等程度劳累所诱发的胸痛发作次数增加、严重程度加重及持续时间延长

D.劳累性心绞痛病程在3个月以内

E.劳累性心绞痛临床特点3个月以上无变化根据ISFC/WHO对缺血性心脏病的分类

1.初发劳累性心绞痛是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

2.恶化型劳累性心绞痛是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

9.（共用备选答案）

A.“4”字试验阳性

B.伸肌腱牵拉试验（Mills征）阳性

C.杜加（DugaS）征阳性

D.直腿抬高试验（Lasegue）阳性

E.压头试验阳性

1.肩关节脱位的主要体征是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

2.肱骨外上髁炎主要体征是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

B

【解析】

杜加（DugaS）征阳性是指患者将肘部津贴胸壁时，手搭不到健侧肩部，或手掌搭在健侧肩部时，肘部无法贴近胸壁。伸肌腱牵拉试验（Mills征）阳性：伸肘，握拳，屈腕，然后前臂旋前，此时肘外侧出现疼痛。

三、A3/A4型题

1.（共用题干）

男，8岁。右足底被铁锈钉刺伤12天，出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，神志清楚，无发热。

1.该病致病菌属于（）。

A.革兰阴性大肠杆菌

B.革兰阴性厌氧拟杆菌

C.革兰阴性变形杆菌

D.革兰阳性厌氧芽胞杆菌

E.革兰阳性梭形芽孢杆菌

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

2.这种菌感染发病率约占污染者的百分比（%）（）。

A.0.1～0.2

B.0.3～0.4

C.0.5～0.6

D.0.7～0.8

E.1.0～2.0

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

3.对病人威胁大的是（）。

A.肌肉断裂

B.骨折

C.尿潴留

D.营养障碍

E.持续的呼吸肌痉挛

【答案】

E

【解析】

有外伤病史，出现肌肉紧张，扯痛，张口困难，颈部发硬，反射亢进，均考虑破伤风。破伤风发病率只占污染者的1～2%。

2.（共用题干）

男，40岁。从三楼跌下，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，T38.5℃，面色苍白肢端冰冷，脉搏细速，P110次/分，血压130/100mmHg，尿量减少。

1.该病人的状态应属于（）。

A.暖休克

B.冷休克

C.休克前期

D.中度休克

E.重度休克

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

2.目前不宜紧急进行的检查是（）。

A.血常规

B.腹腔穿刺

C.中心静脉压测定

D.静脉肾盂造影

E.测定二氧化碳结合力

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

3.首先施行的治疗措施为（）。

A.静脉输注血管收缩期药物

B.迅速补充血容量

C.立即剖腹探查

D.大剂量应用抗生素

E.滴注利尿剂改善肾功能

【答案】

B

【解析】

患者面色苍白，心率加快，尿少，四肢冰冷，是休克代偿期。应予补液治疗。

3.（共用题干）

男，26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2小时，持续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，吐后症状无缓解。腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。

1.可能的诊断是（）。

A.胃扭转

B.急性出血坏死性肠炎

C.小肠扭转

D.肠系膜血管栓塞

E.肠套叠

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

2.该病人需要静脉输入（）。

A.血浆

B.代血浆

C.全血

D.等渗糖盐水

E.复方氨基酸

【答案】

D

【解析】

急性小肠扭转多见于强壮年，常有饱食后剧烈运动诱发，表现为突然发作性剧烈疼痛，多在脐周，常为持续性疼痛性阵发性加剧，呕吐频繁，可有绞窄性肠梗阻表现。

4.（共用题干）

男，56岁。反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。

1.有价值的辅助检查是（）。

A.B超

B.腹部CT

C.胃镜

D.腹部X线平片

E.上消化道钡餐

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

2.患者早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是（）。

A.低钾血症、代谢性碱中毒

B.低钾血症、代谢性酸中毒

C.低氯血症、代谢性酸中毒

D.高钾血症、代谢性酸中毒

E.高钾血症、代谢性碱中毒

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

5.（共用题干）

男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。

1.该病人术后5天出现胃出血，可能的原因是（）。

A.中止血不确切

B.吻合口缝线感染

C.吻合口部分粘膜坏死脱落

D.应激性溃疡

E.术后胃内残余血

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

2.该病人术后可能出现的营养性并发症不包括（）。

A.体重减轻

B.低血糖综合症

C.缺铁性贫血

D.骨质疏松

E.隐性骨质软化

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

3.如果病人发生残胃癌，时间至少超过术后（）。

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

6.（共用题干）

女，38岁。进行性贫血，消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。

1.下列各项检查可明确诊断的是（）。

A.结肠镜

B.CEA

C.CT

D.B超

E.全消化道钡餐

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

2.如果需要手术治疗，针对该手术术前准备重要的是（）。

A.纠正营养不良

B.肠道准备

C.心肺功能检查

D.肝肾功能检查

E.心理准备

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

3.行标准根治术后病理结果为DukesB期，其5年生存率为（）。

A.25%

B.35%

C.45%

D.45%

E.65%

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

7.（共用题干）

男，28岁。枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并逐渐加重伴呕吐，1小时候不省人事，急送医院。查体：BP160/90mmHg，脉率65次/分，呼吸15次/分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。

1.可能的诊断是（）。

A.颅脑肿瘤

B.颅内血肿

C.脑梗塞

D.蛛网膜下腔出血

E.脑挫伤

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

2.适当的检查方法是（）。

A.头颅超声检查

B.脑电图

C.头颅MRI

D.头颅X线片

E.头颅CT

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

3.引起病人浅昏迷、左侧瞳孔散大可能原因是（）。

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.动眼神经麻痹

D.右侧视神经损害

E.颈髓损伤

【答案】

A

【解析】

患者有颅内高压症状，有外伤病史。瞳孔散打，对光反应消失，是小脑幕切迹疝的表现。

8.（共用题干）

男，55岁。进行性吞咽困难三个月，体重下降5kg，目前能进半流食。

1.对该病人可能的诊断是（）。

A.食管灼伤狭窄

B.食管癌

C.食管平滑肌瘤

D.贲门失驰缓症

E.食管憩室

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

2.该患者食管吞钡检查不会出现的描述是（）。

A.食管呈鸟嘴样改变

B.食管充盈缺损

C.食管管壁僵硬

D.龛影

E.食管粘膜断裂

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

3.进一步确诊的检查方式是（）。

A.胸部CT

B.食管超声波检查

C.食管拉网

D.食管镜检查活检

E.胸部MRI

【答案】

D

【解析】

进行性吞咽困难时食管癌的典型表现。食管吞钡见鸟嘴样改变是贲门弛缓症的表现。

9.（共用题干）

男，68岁，进行性排尿困难，尿线变细，饮酒后症状加重。

1.该患者可能的病因是（）。

A.前列腺增生

B.尿道狭窄

C.膀胱肿瘤

D.尿道结石

E.神经性膀胱

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

2.要确诊病因，的影像学检查是（）。

A.CT

B.MRI

C.B超

D.KUB

E.膀胱造影检查

【答案】

C

【解析】

前列腺增生多在50岁以后出现的临床症状，尿频是常见的早期表现。典型表现：排尿迟缓，断续，尿流细而无力，射程短，排尿时间延长。可因气候变化，劳累，饮酒，便秘，久坐等因素，使前列腺突然充血，水肿导致急性尿潴留。B超扫描提示前列腺体积，增生的腺体是否突入膀胱。