第三站的一点经验:第三站,我同事只错了一个听诊,实在是听不清!微机题基本没有偏题,就算不会也要往常见上选,但凡有正常胸片或正常心电图的,几乎都是答案(不敢说啊)。
胸片:常考题(别忘了看主诉,有的直接出答案的)!!
结核:年轻,午后低热,X线白影在肺尖(上面)
肺癌;年老多有咳嗽,痰中带血阴影在下肺或肺门,多规则。
如果不是上诉两个可能是大叶肺炎(这个不好说,多数是着凉后得病)
还有胸腔积液(多数一侧肺子只剩一半了)
肺不张就不用说了(我见过的是一侧黑一侧白)。
大型心脏很典型(那些片子是特意为考试收集来的,大的吓人啊)。
腹部X线:消化道穿孔:膈下半月状游离气体!(如果实在不认识,见到四个选择里有穿孔的你就选吧)
给出胃部X线的,看上去很不规则,胃癌!
多个液平面的肠梗阻。
不要忘了有正常片子!
骨折注意一个:胫骨和腓骨,是一个折了还是两个都折了。
Colle's骨折也许是选项!
常见的股骨颈骨折!肩关节脱位!
说说心电,声明(只适用于一点心电都不会的啊)
如果答案里有正常心电你就选(有窦缓例外)
如果答案里有房性期前收缩和室性期前收缩,你看看有没有长的特别不一样的波形,有选室性,没有就选房性见到心肌梗死的你就选!见到阵发性室上行性心动过速你就选!还有房颤!不会的时候你就选,正确率超50%还有III度房室传导阻滞,看到了,有80%~90%的可能选(当然这个也比较简单,只要看到P波与QRS波毫无关系,而且选项中又有就可以了,这样99%正确)
医德医风嘛,只要你的思维不是异常的要命,基本就是送分的另外再补充一点中国社会说到底是一个人情社会,如果有机会,千万不要放弃与考官的“闲唠嗑”
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