2014年临床执业医师实践技能辅导——运动导致抽筋的急救方法

2014-06-19爱医培训

导读：2014年临床执业医师考试的时间越来越近，参加考试的考生们都在紧张的复习中，培训果医学教育为参加2014年临床执业医师考试的考生们搜集整理了临床执业医师实践技能考试经验技巧，希望可以帮助大家。

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运动导致抽筋的急救方法：

一、登山

登山时运动过度或姿势不佳引起肌肉的协调不良，或因登山时或登山后受寒，或因体内的盐分大量流失，肌肉突然产生非自主性的收缩。

紧急处理：拉引患处肌肉，使患处伸直，轻轻按摩患处肌肉，补充水分及盐分，充分休息直至患处感觉舒适为止。

二、骑自行车

急速骑行很容易引起抽筋，感觉有征兆时，应尽快减速下车。

手指：抽筋的手先握拳，然后用力伸张打开，反复此动作，直到复原。

手掌：两掌相合，未抽筋的手掌用力压抽筋的手掌向后弯，再放开，重复动作，至复原为止。

手臂：抽筋的手先握拳，再将小臂屈肩，然后伸臂伸掌，重复动作，至复原为止。

足趾：用手握住抽筋的脚趾，向后拉，重复动作，至复原为止。

小腿：用手握住抽筋一侧的脚趾，用力向后拉，另一手向下压住膝盖，使腿伸直，重复动作，至复原为止。

大腿：将大腿和膝盖弯曲至腹部前，双手环抱，再放开并将腿伸直，重复动作，至复原为止。

骑车当中发生抽筋时，除了紧急处理外，回家后至少要有数日的热敷及涂药按摩，否则抽筋将易再次发生。

三、游泳

在运动中，尤其是游泳时，一旦发生小腿肚抽筋，万不可惊慌失措，否则会因处理不当抽筋更厉害，甚至造成溺水事故。此时应立即收起抽筋的腿，另一只腿和两只手臂划水，游上岸休息。如会浮水，可平浮于水上，弯曲抽筋的腿，稍事休息，待抽筋停止，立即上岸。也可吸气沉入水中，用手抓住抽筋一侧的脚大拇趾，使劲往上扳折，同时用力伸直膝关节，在憋不住气时，浮出水面呼吸；然后再沉入水中，重复上述动作；反复几次后，抽筋可缓解，然后急速游上岸休息；在游向岸边时，切忌抽筋一侧的腿用力过度，以免再次抽筋。在其他运动中发生小腿肚抽筋，应立即原地休息。

四、小腿抽筋时如何快速止痛

在日常生活中，小腿抽筋时常发生，以下两种方法可快速止痛：

方法一：改卧为坐，伸直抽筋的腿，用手紧握前脚掌，忍着剧痛，向外侧旋转抽筋的那条腿的踝关节，剧痛立止。旋转时动作要连贯，一口气转完一周，中间不能停顿。旋转时，如是左腿，按逆时针方向；如是右腿，按顺时针方向。如有人帮助，应是面对面施治，踝关节的旋转方向不变。旋转时要用力，脚掌上翘要达到大限度。

方法二：按压小腿腓肠肌头神经根。在膝关节内侧的两边，有一个地方是腓肠肌头的附着点，通往腓肠肌的神经根干就在这里面。小腿抽筋时，用大拇指摸索两边硬而突起的肌肉的主根，然后用强力对此处按压，主导兴奋的神经就会镇静下来，抽筋停止，剧痛消失。

另外也可迅速地掐压手上合（即手臂虎口、掌骨与第二谷穴掌骨中间陷处）和上嘴唇的人中穴（即上嘴唇正中近上方处）。掐压20～30秒钟之后，疼痛即会缓解肌肉会松弛，其有效率可达90如果再配合用热毛巾热敷并用手按摩，效果会更好。

抽筋的预防：

1、不在通风不良或密闭的空间做长时间剧烈的运动；

2、长时间运动前、运动中及运动后，补充足够的水分和电解质；

3、日常饮食中摄取足够的矿物质（如钙、镁）和电解质（如钾钠）。矿物质可从牛奶、酸奶、绿色叶类蔬菜等食物中摄取，电解质可从香蕉、柳橙、芹菜等多种食物或一些低糖的饮料中获得；

4、不穿太紧或太厚重的衣服从事户外运动；运动前检查保护性的护具、鞋袜是否太紧；运动前做充足的准备活动；以放松的心情从事运动；运动前对易抽筋的肌肉做适当的按摩；

5、注意保暖，如游泳后应立即将泳衣换掉，穿上保暖的衣物；

6、身体不适、疲劳或水温过低时，不宜入水游泳；

7、不做过度的运动；

8、夜间睡觉易抽筋者，睡前做一些伸展操，尤其是易抽筋部位的伸展。

避免这些“因”，抽筋这枚“果”必将是无根之木，无源之水，事先加以注意，必将防患于未然。

尽管多数情况下抽筋并不是病，但如果发生次数多，持续时间长，又没有明显的诱因，就应该及时向医生咨询，尽快发现是否存在潜在的慢性疾病，以免贻误治疗的佳时机。