2014年临床执业医师实践技能辅导——断指再植的术后处理的简述

导读：2014年临床执业医师考试的时间越来越近，参加考试的考生们都在紧张的复习中，培训果医学教育为参加2014年临床执业医师考试的考生们搜集整理了临床执业医师实践技能考试经验技巧，希望可以帮助大家。

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1.再植术后常规的处理包括：

（1）隔离护理安置病人于特殊隔离病室，保持20～25℃室温及一定的湿度，严格消毒隔离制度。

（2）抬高肢体。

（3）局部加温。

（4）观察再植手指血循环，有色泽、弹性、皮温、毛细血管充盈时间等。

（5）周围血管扩张药物的应用，常用妥拉苏林25mg/6h、罂粟碱30mg/6h等。

（6）预防感染和常规破伤风抗毒血清1500u肌肉注射。

2.全身应用抗凝药物：断指再植术后，是否应用全身抗凝药物，至今尚有争论，国外的学者仍在常规应用，认为抗凝治疗有助于减少或防止吻合血栓形成。事实上精良的血管缝合技术为重要。目前，一般应用低分子右旋糖酐（500～1000ml/d）、阿司匹林（0.5～1.0g/次，3次/d）及一些血管解痉药物即可。只有当血管损伤严重或手术探查取出血栓，或作血管移植的情况才慎重地应用肝素等的抗凝治疗。

培训果医学教育预祝广大考生能够取得优异成绩，顺利通过考试！

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